小儿营养不良的保健方法及临床保健指导价值探讨

●康瑞琴

小儿营养不良的保健方法及临床保健指导价值探讨

●康瑞琴

旨在探究不小儿营养不良的褒奖方法及科学保健指导的临床价值。方法：收集我院2015年7月-2016年12月期间接受的确诊营养不良患儿78例作为本次的研究对象，按照随机分配的原则，分为对照组和观察组，每组均39例，对照组患儿按照临床常规的治疗手段进行干预，观察组患儿在此基础上给予科学的保健路径进行指导治疗，对比两组患儿的总有效率，治疗时间，患儿恢复，并发症发生情况及患者家属满意度。结果：通过不同的干预措施，观察组患儿的总有效率为97.83%，患者家属满意度为99.78%；对照组患儿总有效率为84.78%，患者家属满意度为89.19%，（P＜0.05），差异有统计学意义，观察组患儿总有效率和患者家属满意度明显比对照组患儿高，并且观察组患儿的临床治疗恢复时间和并发症发生情况均低于对照组，获得患者家属的一致好评。结论：对于小儿营养不良采取科学合理的保健指导方法能及时有效的纠正儿营养不良的病理状态，改善换患儿的身体素质，值得临床推广和应用。

小儿；营养不良；保健方法；临床指导；干预；临床价值

小儿时期是一个人成长发育阶段的基础时期，多重因素导致的营养不良直接威胁着小儿正常生长发育，本研究在使用个性化保健指导应用于小儿营养不良的治疗中取得了良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2015年7月-2016年12月期间接受的被确诊为营养不良患儿78例作为本次的研究对象，按照随机分配的原则，分为对照组和观察组，每组均39例，其中男47例，女31例，年龄在5个月-7岁，平均年龄3.78±0.67岁，所有患者均表现不同程度的肌肉松弛，体重减轻，精神倦怠，毛发无光泽等临床症状，依从性良好，并排除有先天性发育不全，其他器质性疾病及精神障碍患者，两组患儿的年龄，性别及一般身体状况对比，（P＞0.05），差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患儿按照临床常规的治疗手段进行干预，主要包括改善母乳喂养，纠正患儿体内电解质状况，增加营养物质的摄入，及时补充维生素b，优质蛋白等，循序渐进的方式改变患儿体质；观察组患儿在此基础上给予科学的保健路径进行指导治疗，具体包括以下几点：（1）皮肤保健[1]：大多数患儿营养不良后会表现明显的皮肤松弛干燥，肌肉萎缩等现象，此时要特比注意防止发生皮肤的感染，如褥疮的发生，医护人员及家长要按时给患儿翻身、擦身。以保证患儿皮肤清洁，并促进其血液循环。对于患儿的个别部位出现的严重干燥，可以给予合适的消炎软膏进行涂抹，保证屋内适合的温度和湿度，并密切观察患儿的身体变化，如有异常反应要及时联系指导医师进行治疗；（2）口腔保健：一般营养不良的患者都有患口腔溃疡的风险，故期间要及时检查和发现患儿的口腔情况，必要时给予药物进行局部涂抹，并可以督促患儿适当饮水，保证口清内湿润；（3）饮食保健：根据不同的患儿病情制定个性化饮食方案，对于小于1岁的患儿要积极改善母乳喂养方式，促进患儿母亲的优质营养摄入，保证乳汁的营养丰富，对于其他患儿要根据自身情况，摄入不同程度的优质蛋白质，维生素，蔬菜等健康食品，并使用关爱的语气鼓励诱导患儿自主饮食。分发食物营养搭配食谱图，指导患儿家属进行膳食的合理搭配和规划，在用药期间要注意观察患儿的肠胃活动变化，一般生命体征，及时进行复查和与医师的沟通。

1.3 评价标准[2]

通过不同的干预措施对比两组患儿的总有效率及患者满意度，其中包括显效：经治疗后生长发育正常进行，肌肉萎缩和精神萎靡的临床症状显著消失；有效：治疗后肌肉萎缩和体重方面得到明显的改善，生长发育状况也有所改善；无效：患儿的肌肉萎缩和体重持续下降现象未得到好转，或病情伴随性加重。

1.4 统计学意义

使用SPSS22.0统计学软件对本次研究数据进行处理，计数资料组建组间对比使用百分比（%）表示，使用X²检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过不同的干预措施，观察组患儿的总有效率为97.44%，患者家属满意度为99.78%；对照组患儿总有效率为87.18%，患者家属满意度为89.19%，见表1，（P＜0.05），差异有统计学意义，观察组患儿总有效率和患者家属满意度明显比对照组患儿高，并且观察组患儿的临床治疗恢复时间和并发症发生情况均低于对照组，获得患者家属的一致好评。

表1 不同手段干预下两组患儿的临床治疗效果（n/%）

3 讨论

小儿营养不良是指由于长期摄食不足、饮食不定或疾病等影响因素导致的小儿皮下脂肪的病理性改变，主要表现在脂肪的消失，肌肉萎缩并停止生长发育，进而促使全身各系统的功能紊乱的一种疾病[3]。当代小儿营养不良主要发生在偏远农村或山区，如不及时就诊，不仅会造成患儿的身体素质停滞不前，而且会直接反映到患儿的生长发育上，甚至会危及生命，故采取科学合理的保健指导对于改善小儿的营养不良状态显得至关重要[4]。本研究表明，对于小儿营养不良采取科学合理的保健指导方法能及时有效的纠正儿营养不良的病理状态，改善换患儿的身体素质，值得临床推广和应用。

（作者单位：山西省吕梁市卫生学校）

[1]邵金玲.保健方法与临床保健指导对小儿营养不良疗效及家庭满意度的影响[J].慢性病学杂志,2016,17(8):864-866.

[2]罗绍兰,罗先琼,罗丽辉等.小儿营养不良应用临床护理路径的价值初步分析与报告[J].中国医学创新,2016,13(35):77-80.

[3]杜美仪.48例小儿营养不良的健康教育与保健指导分析[J].国际医药卫生导报,2016,22(6):839-841.

[4]黎常红,陈波.农村婴幼儿发生营养不良的相关问题与解决对策[J].中国实用乡村医生杂志,2012,19(3):39-40.