整体护理对小儿腹泻治疗效果的影响

●季艳蕾 闫彩凤

整体护理对小儿腹泻治疗效果的影响

●季艳蕾 闫彩凤

目的：分析整体护理对小儿腹泻治疗效果的影响。方法：选取2015年3月-2016年3月在我院诊治的小儿腹泻患儿38例，在医疗全程中开展整体护理举措，比较护理前后其对护理效果的影响。结果：治疗总有效率为97.4%，护理满意度（116.2±2.6）分，干预后家长知识掌握率相比干预前，高于后者且差异存在统计学意义（P＜0.05），患儿在运动、饮食、行为及用药等方面的依从性相比于干预前，均优于后者且差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿腹泻治疗中采取整体护理举措，对其治疗效果提升具有重要促进作用，改善患儿健康水平，保障护理质量，临床应用广泛。

整体护理；小儿腹泻；效果；影响

本次研究通过选取2015年3月-2016年3月在我院诊治的小儿腹泻患儿38例，对其采用整理护理模式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月-2016年3月在我院诊治的小儿腹泻患儿38例，其中男患儿为24例，女为14例，年龄区间为2.5～18.6个月，平均为（8.1±6.2）个月，病程区间为1～4d，平均为（2±1.1）d所选取患儿符合于《儿科学》相关诊断标准，并依据临床表现及实验室检查就病症予以确诊。排除先天畸形及血液系统疾患者。

1.2 方法

（1）前期针对性护理干预。观察并分析患儿所表临床病症及特征，以此为依据制定针对性护理措施，以病症紧张及临床病症表现的不同为依据，选择对应治疗方法，缓解患儿病情。此外，消毒隔离制度需严格执行，防止发生传播、感染等状况，并对口腔护理予以完善，防止出现口腔干燥状况，其易造成细菌繁殖，对病情恢复造成影响，至此，需采用适量抗生素予以治疗，苏打液擦洗口腔，防控炎症。（2）心理干预。需为患儿营造舒适而又温馨的治疗环节，保证患儿睡眠充足，依据患儿各病症状况，采取对应护理支持，若患儿乃为急性期，且病情紧张迅速，可采用温暖可亲的语言，与患儿及其家长予以交流，消除患儿紧张情绪及焦虑感。需在患儿及其家属同意情况下开展各项操作，完成操作之后，则需给予表扬和鼓励，促进患儿依从性的提升[1]。针对患儿心理需要及心理障碍，需有步骤且有计划的制定与之切合的护理方案，超前完成各项工作，保持患儿最佳心理；由于外界因素对患儿易造成影响，护理人员需与患儿及家长之间保持密切沟通，对患儿思想变化予以了解，做好疏导及释疑工作。巩固心理干预成果，依据实际需要多用抚触式语言，满足患儿安全感及信任感。另外，将基础疾病知识及其所需注意事项及时讲解于患儿及其家属，提升配合依从性。（3）若还处于母乳喂养期，则不可立即断奶，需缩短喂养时间，前半部分母乳主要为蛋白质，而后半部分则为脂肪。如若已经停止母乳喂养，则可依据患儿实际病情状况及年龄，合理安排其饮食，减轻胃肠道消化负担。由于患儿因病症致使其免疫力下降，另外受到年龄因素相应影响，患儿容易造成病菌感染，影响治疗效果。（4）臀部护理。当患儿大便之后，护理人员用温水帮其洗浴，采用紫外线消毒空气、粪便及污染物，防止交叉感染。保持肛周干燥，如若存在红臀状况，则采用电磁波对其实施照射，而后将鞣酸软膏涂抹之上，并及时更换尿布[2]。（5）药物指导。临床当中，腹泻患儿较多采用益生菌类药物，调节肠道菌群平衡，止泻方面则采用蒙脱石散，降低人体对毒素的吸收，帮助恢复受损肠黏膜功能。

1.3 观察指标

（1）护理满意度。采用医院自制的调查问卷，对患儿家属护理满意度予以调查，如服务态度、护理人员知识技能及病房环境等，总共有12个问题，总分值为120分，当分值越高时，则其在护理满意度方面越高。（2）知识掌握程度。同样运用医院自制的调查问卷，调查患儿家属有关健康知识的掌握状况，总分100分，当具有越高分值，则其效果就会越佳。（3）治疗依从性。依据所采用的儿童气质测量表标评估患儿在用药、行为、饮食及运动方面的依从性。

1.4 疗效评价标准

若在72h内，患儿病症临床症状得以消失，在粪便性状及排便次数方面均得以正常恢复，即为1～2次/d，则断定其为显效；若在72h内，患儿临床症状得到基本减轻或消失，在粪便性状及排便次数方面也得到好转则为有效，若上述内容均未好转或加重则为无效。

1.5 统计学方法

本次研究所得数据采用SPSS19.0实施处理，采用标准差表示计量资料，t行检验，x2检验计数资料，当组间比较差异显著时，采用P＜0.05予以表示。

2 结果

2.1 护理情况

治疗总有效率为97.4%，护理满意度（116.2±2.6）分，干预后家长知识掌握率相比干预前，高于后者且差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 干预前后家长知识掌握对比

表1 干预前后家长知识掌握对比

时间 例数 知识掌握干预前 38 81.0±7.4干预后 38 91.1±5.5 t 6.823 P值 ＜0.05

2.2 患儿依从性分析

患儿在饮食、行为及用药等方面的依从性相比于干预前，均优于后者且差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 患儿各指标医护依从性对比[n(%)]

3 讨论

本次研究则对患儿实施整体护理干预，分别实施正规支持治疗及维系体液平衡等举措，取得较好效果，即治疗总有效率为97.4%，护理满意度（116.2±2.6）分，干预后家长知识掌握率相比干预前，高于后者且差异存在统计学意义（P＜0.05），患儿在运动、饮食、行为及用药等方面的依从性相比于干预前，均优于后者且差异存在统计学意义（P＜0.05）。故此，小儿腹泻治疗中采取整体护理举措，对其治疗效果提升具有重要促进作用，改善患儿健康水平，保障护理质量，临床应用广泛。

（作者单位：新疆塔城市人民医院）

[1]温治华, 王利芳. 整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用[J]. 全科护理, 2010, 8(3):195-196.

[2]田桂英. 整体护理模式在小儿腹泻治疗中的应用研究[J]. 中国现代药物应用, 2012, 06(2):102-103.