抗生素与安宫黄体酮联合治疗子宫内膜炎

●李丽琼

抗生素与安宫黄体酮联合治疗子宫内膜炎

●李丽琼

目的：分析探讨抗生素联合安宫黄体酮治疗子宫内膜炎的临床效果。方法：选取我院2014年3月-2016年10月所收治的子宫内膜炎患者160例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各80例；对照组患者施以抗生素治疗，而研究组患者施以抗生素联合安宫黄体酮治疗，然后比较两组患者的临床效果。结果：研究组患者治疗有效率比对照组患者明显偏高，组间差异明显,P＜0.05；且研究组在治疗期间不良反应发生率比对照组患者明显偏低，组间差异明显，P＜0.05。结论：抗生素联合安宫黄体酮对于治疗子宫内膜炎的临床效果显著，能大大降低不良反应的发生，安全可靠，因而具有广阔的临床应用价值。

抗生素；安宫黄体酮；子宫内膜炎；临床效果

子宫内膜炎是妇产科较为常见的疾病，此病的致病因素较多，例如宫腔手术、妊娠、宫颈炎以及阴道炎等均可能会导致子宫内膜炎的发生[1]。其主要临床症状表现为痛经、白带异常以及月经量增多等，因而会对患者的身体健康及生活质量造成较为严重的影响。目前在临床上对于治疗子宫内膜炎比较常用的方法就是施以抗生素治疗，具有一定的临床效果，但长时间运用抗生素极易出现耐药性[2]。临床实践表明，将抗生素与安宫黄体酮联合运用对于治疗子宫内膜炎具有较为显著的效果。本研究选取我院2014年3月-2016年10月所收治的子宫内膜炎患者160例作为研究对象，对其分别施以常规抗生素治疗及抗生素联合安宫黄体酮治疗，分析二者临床效果。现将整个研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月-2016年10月所收治的子宫内膜炎患者160例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各80例；研究组患者年龄分布在20-48岁，平均年龄为（36.47±2.15）岁，患者病程分布在2-9个月，平均病程为（4.25±1.16）个月；对照组患者年龄分布在21-49岁，平均年龄为（37.14±2.08）岁，患者病程分布在3-8个月，平均病程为（4.31±1.08）个月。对两组患者的一般资料进行统计，包括年龄、病程及家庭背景等均不具有显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者施以甲硝唑治疗，并进行静脉滴注给药，首次用药剂量按照体质量实施，即15mg/kg，相应维持量按照体质量7.5mg/kg，且每隔6-8小时给药1次；同时对患者施以头孢美唑治疗，剂量为1～2g，将其加入至0.9%的氯化钠溶液进行静脉滴注脉滴注，或运用头孢噻肟治疗，剂量为1～2g并进行静脉滴注，每天用药3～4次，持续用药5d；研究组患者在对照组患者治疗的基础上联合运用安宫黄体酮治疗，剂量为10mg，予以口服治疗，持续治疗21d为一疗程，且3个疗程后进行复查。

1.3 评价指标

疗效评定标准为[3]：（1）显效：患者月经恢复至正常，且腹痛症状消失，白带的颜色与流出量均恢复正常，各项指标检查均正常；（2）有效：患者月经逐渐恢复至正常，且其他症状均有所减轻；（3）无效：患者症状及其体征状况均没有明显的变化。总有效率＝(显效＋有效）/病例总数×100%。

1.4 统计分析方法

运用Spss19.0统计学软件对观察及记录的数据资料进行统计分析，相应计量资料以（x±s ）来表示，并进行t检验，说明差异是否显著，而计数资料则是用百分率（%）进行表示，相应用X2予以检验，如果结果有P＜0.05，则说明对比差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

经不同方式治疗后，研究组患者治疗有效率为97.5%比对照组患者的83.8%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05。具体数据详见下表1：

表1 两组患者治疗效果比较[n,%]

2.2 两组患者治疗后不良反应发生率比较

患者在治疗过程中发生的不良反应主要包括恶心呕吐、腹泻及头痛眩晕等，但经停药或更换药物后能够自行得到好转。研究组患者经治疗后不良反应发生率为2.5%（2/80）比对照组患者的6.3%（5/80）明显偏低，组间差异明显，X2=6.429，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨论

子宫内膜炎属于妇产科较为常见的疾病，此病的主要致病因素包括经期性生活、子宫长时间存在出血状况、节育环的运用以及妇科检查过程中消毒措施不完善等。厌氧细菌是引发子宫内膜炎的主要病菌，包括链球菌、葡萄球菌以及大肠杆菌等，外部细菌将会通过阴道而进入子宫，致使子宫内部环境出现失调，导致患者子宫出现炎症或是阴道不规则流血等症状[2]。对于子宫内膜炎，如果治疗不及时将会引起疾病的恶化，严重影响患者的身体健康及生活质量。

临床上对于子宫内膜炎的治疗主要是运用抗生素，而抗生素虽然起效较快，但相应治疗效果并不理想，极易出现耐药性。医学研究表明，安宫黄体酮可以对子宫内膜产生直接的作用，其能够与孕激素相结合从而对雄激素产生抑制作用，降低雄激素的活跃程度，大大降低子宫内膜炎的发生率，抑制子宫内物质的分泌，从而对子宫内膜炎起到较好的治疗效果。此次研究表明，研究组患者施以抗生素联合安宫黄体酮治疗后患者治疗有效率为97.5%比对照组患者的83.8%明显偏高；且研究组患者在治疗期间不良反应发生率比对照组患者明显偏低。这与相关的研究结果相似，进一步证实抗生素联合安宫黄体酮对于治疗子宫内膜炎的临床效果显著，能有效减少不良反应的发生。

综上所述，抗生素联合安宫黄体酮对于治疗子宫内膜炎具有较为显著的临床效果，能有效降低不良反应的发生率，安全可靠，值得在临床上的推广应用。

（作者单位：仪陇县妇幼保健计划生育服务中心）

[1]孙磊.抗生素与安宫黄体酮联合治疗子宫内膜炎的疗效分析[J].吉林医学,2015,56(19):126-127.

[2]刘新菊.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎疗效评价[J].中国医药,2014,27(5):64-65.

[3]任伟茹.安宫黄体酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床研究[J].中国医学创新,2014,45(18):215-216.