综合性护理干预对妇科恶性肿瘤患者的积极影响观察

●郑丽琼 伍帆 郑素琼

综合性护理干预对妇科恶性肿瘤患者的积极影响观察

●郑丽琼 伍帆 郑素琼

目的：观察分析综合性护理干预对妇科恶性肿瘤患者的积极影响。方法：在本院2016年4月—2017年4月间接诊的妇科恶性肿瘤患者中随机选取70例作为本次研究的对象，35例采用常规护理干预的为A组，35例采用综合性护理干预的为B组。比较两组患者护理后焦虑抑郁情绪及生活质量等情况。结果：护理干预后，B组的SAS、SDS评分明显低于A组，表明焦虑抑郁程度明显轻于A组；护理干预后，B组QLD-C30评分明显高于A组，表明B组的生活质量情况明显好于A组。上述两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合性护理干预对妇科恶性肿瘤患者的治疗康复具有非常积极的影响，能够有效缓解患者焦虑抑郁的心理压力，树立生存信心，提高治疗效果和生活质量。

综合性护理干预；常规护理干预；妇科恶性肿瘤；影响

妇科恶性肿瘤是临床妇科常见病和多发病，患者需接受手术治疗、放疗和化疗，由于身体健康受到严重损害，身体器官缺失，难免产生焦虑抑郁、悲观绝望的心理压力，甚至出现抵触治疗的情绪和行为，严重影响到治疗效果及术后恢复[1]。因此，积极给予妇科恶性肿瘤患者综合性护理干预，疏导其巨大的心理压力，有效缓解焦虑悲观的负面情绪，树立战胜疾病的信心和面对现实的勇气，积极配合治疗，早日获得康复，具有非常重要的作用和意义[2]。本次研究着重观察分析综合性护理干预对妇科恶性肿瘤患者的积极影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

在本院2016年4月—2017年4月间接诊的妇科恶性肿瘤患者中随机选取70例作为本次研究的对象，35例采用常规护理干预的为A组，35例采用综合性护理干预的为B组。A组中患者年龄22—73岁，平均年龄（49.5±8.6）岁；肿瘤分型：子宫内膜癌8例，宫颈癌12例，卵巢癌7例，绒毛膜癌6例，恶性葡萄胎2例；文化程度：大专及以上20例，高中10例，初中及以下5例。B组中患者年龄23—72岁，平均年龄（49.6±8.7）岁；肿瘤分型：子宫内膜癌7例，宫颈癌13例，卵巢癌6例，绒毛膜癌7例，恶性葡萄胎2例；文化程度：大专及以上21例，高中10例，初中及以下4例。对比两组患者的一般资料，结果在年龄、肿瘤分型、文化程度等方面不存在显著性差异（P＞0.05），组间可以比较。

1.2 方法

(1)A组给予常规护理，从围手术期开始即实施全程基础护理干预。

(2) B组采用综合性护理干预，主要内容包括：

①心理护理 。护理人员以饱满的热情，亲切的话语与患者沟通交流，认真倾听其述说心中的烦恼和苦闷，对其表示尊重和理解。针对不同的文化程度，采取有针对性的方式，疏导心理压力，缓解因疾病而产生的焦躁抑郁、悲观绝望的不良情绪。鼓励患者放下心中的包袱，勇敢面对现实，树立战胜疾病的信心和勇气。

②健康教育护理。认真向患者讲解有关病的发病机制、治疗方法、预期效果及相关注意事项，向其介绍治疗后康复的成功案例，邀请治疗后康复患者现身说法。消除患者内心对治疗存在的疑虑，提高其对疾病及治疗的认知程度，积极配合治疗，最大限度提高治疗效果。

1.3 观察指标

①观察两组患者护理干预前后焦虑抑郁情绪变化情况。分别采用焦虑量表（SAS）和抑郁量表（SDS）评分进行评定，分值越高表明焦虑抑郁程度越严重[3]。②观察两组患者护理干预后生活质量情况。采用QLD-C30功能量表评分进行评定，分值越高表明生活质量走好[4]。

1.4 数据处理

将本次研究中所得数据均录入到SPSS19.0统计软件中进行统计分析处理，其中计数资料用（%）表示，两组间同类数据的对比实施卡方检验；计量资料以（均数±标准差）表示，两组间同类数据的对比实施t检验；若比较结果提示P＜0.05，则可以认定此项数据存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理干预前后焦虑抑郁情绪变化情况

护理干预后，B组的SAS、SDS评分明显低于A组，表明B组的焦虑抑郁程度明显轻于A组，P＜0.05，两组间比较差异有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者护理干预前后SAS、SDS评分比较（分）

2.2 两组患者护理干预后生活质量情况

护理干预后，B组QLD-C30评分明显高于A组，表明B组的生活质量情况明显好于A组，P＜0.05，两组间比较差异有统计学意义。详见表2。

表2 两组患者护理干预后QLD-C30评分比较

3 讨论

目前，临床医学还没有完全治愈恶性肿瘤的有效方法，对于妇科恶性肿瘤患者来说，在面临癌细胞对身体健康巨大损害的同时，还要承受疾病所造成的巨大的心理压力，往往会产生焦躁抑郁、悲观绝望的不良情绪，甚至自暴自弃，抵触拒绝治疗，不仅影响到治疗，而且生活质量急剧下降[5]。综合性护理干预是包括心理护理、健康教育护理、基础护理、饮食护理及康复训练护理在内的全方位的护理模式，通过采取有针对性的护理措施，能够有效缓解患者焦躁抑郁、悲观绝望的心理压力和不良情绪，树立战胜疾病的信心和勇气，敢于正视和勇敢面对现实；能够有效提高患者对疾病的认知程度，增强对疾病的自我管理意识及管理能力，积极配合治疗，最大限度达到治疗效果。通过密切观察患者病情及生命体征变化情况，防止发生各种并发症。通过饮食指导及康复训练护理干预，有效提高患者体质和抵抗力，为后续治疗打下基础[6]。本次研究中，通过给予妇科恶性肿瘤患者综合性护理干预，有效疏导了其心理压力，增强了对治疗康复及生存下去的自信心，提高了治疗效果及生活质量。本次研究结果表明，综合性护理干预对于妇科恶性肿瘤手术患者的治疗康复具有非常积极的影响作用。

（作者单位：蓬安县人民医院）

[1]崔静.综合性护理干预对妇科恶性肿瘤手术患者的效果观察[J].护士进修杂志,2015,30（8）:737-739.

[2]王晓芬,包怡榕.个性化护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者不良情绪的影响[J].中国临床研究,2015,28（8）:1099-1101.

[3]赵锦秀,邓晓杨,徐蕾等.针对性护理干预对妇科肿瘤患者术后生活质量的影响[J].山西医药杂志,2015,44（22）:2602-2605.

[4]朱娜,代瑞花,米学丽.护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者心理控制源倾向的影响[J].西部中医药,2014,27（10）:135-137.

[5]何淑波,罗超,周初菊.综合护理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2014,21（9）:1137-1139.

[6]祝妍华,谢小玲, 黄小红等.护理干预对妇科恶性肿瘤患者术前焦虑的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(9):31-32.

∶Objective To observe and analyze the comprehensive nursing intervention in patients with gynecological malignant tumors. Patients with gynecological malignant tumor in our hospital admissions method from April 2016 to April 2017 of the 70 cases were randomly selected as the research object, and 35 cases were treated with routine nursing intervention for A group, 35 cases with comprehensive nursing intervention for the B group. Anxiety depression and quality of life were compared between the two groups. Results after nursing intervention, B group SAS, SDS score was significantly lower than that of group A, showed that anxiety and depression was significantly milder in group A; nursing intervention, group B QLD-C30 The score was significantly higher than that of A group, B group showed that the quality of life is significantly better than A group. The difference between the two groups was statistically significant (P ＜ 0.05). Conclusion the comprehensive nursing intervention has a very positive impact on the treatment and rehabilitation of patients with gynecological malignant tumor, can effectively relieve patients anxiety and depression psychological pressure. Establish the survival of confidence, improve the therapeutic effect and quality of life.

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