老年人精神障碍的临床护理

●曲淑清

老年人精神障碍的临床护理

●曲淑清

目的:通过对老年人精神障碍的临床护理的研究分析，来全面提高老年精神障碍患者的护理质量。方法:选取于2016年7月——2017年3月到我院接受治疗的60例老年精神障碍患者为研究对象，按“随机数字表法”随机分为观察组及对照组，对照组采用遵医嘱的常规护理方式，观察组在常规临床护理的基础上，增加临床护理路径的护理，对结果进行对比。结果:研究结果显示，观察组住院时间为（12.30±2.14）天，对照组的住院时间为（14.78±3.58）天，观察组明显少于对照组（P＜0.05），观察组的并发症率为4%，对照组患者的并发症率为16%，观察组低于对照组（P＜0.05），患者家属对护理服务的认可程度观察组优于对照组，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。结论:实施临床护理路径对老年精神障碍患者进行系统、规范的临床护理可以缩短患者的住院时间，减少并发症的发生，更能得到患者家属的认同，从而提高对临床护理的依从性，达到促进患者康复的效果。

老年；精神障碍；护理

现阶段，在我国的快速发展过程中，我国的人口老龄化进程也越来越快，在新的时代背景下，老龄化加剧已经成为需要全社会重视的一项社会问题。由于老年人各项身体机能下降，易患多种疾病，老年精神障碍成为多种身体疾病的首发症状。临床护理路径是为具有特定诊断、治疗的患者群体所制定的一种具体、清晰、明确的护理模式，是一种具有较强时间性、顺序性、计划性的护理整体模式，可使护理人员在临床工作中变被动为主动，有目的性、预见性、针对性的对患者进行护理。为探讨临床护理路径在老年精神障碍患者中的应用价值，选取于2016年7月——2017年3月到黑龙江省牡丹江神经精神病院接受治疗的60例老年精神障碍患者为研究对象，对老年精神障碍患者实施临床护理路径进行探讨，现具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2016年7月——2017年3月到我院接受治疗的60例老年精神障碍患者为研究对象，其中包含男36例，女24例；平均年龄为（82±10.42岁）；平均病程为（7.35±3.89）年；按“随机数字表法”随机分为观察组及对照组。两组患者均符合中华医学会精神分会颁布的精神障碍分类诊断标准，且患者及家属自愿参与本研究。两组与在年龄、病情、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用遵医嘱的常规护理方式，每位老年精神障碍患者的责任护士在患者住院期间按医嘱完成每日护理常规工作，并时时对患者进行口头宣教、示范、出院健康指导等工作，由护士长做专职测评。

1.2.2 观察组

在常规临床护理的基础上，增加临床护理路径的护理内容：①成立临床护理路径小组，由专职责任护士进行全程指导，小组成员以健康教育路径表为基础，以健康教育细则为标准，完成检查、治疗、护理和健康教育，并及时记录，由护士长随机检查评价。②制定护理时间表，应用临床护理路径理念，以入院时间先后顺序制订临床护理路径表。

1.3 观察指标

分别进行统计比较两组患者的住院时间、并发症情况，并统计比较两组患者与家属对护理服务的认可程度。

1.4 统计学方法

采用 SPSS17.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间比较

观察组住院时间为（12.30±2.14）天，对照组的住院时间为（14.78±3.58）天，观察组明显少于对照组（P＜0.05），差异显著，具有统计学意义。

2.2 两组患者并发症发生率比较

患者在实际护理过程中，出现的任何由于护理原因造成的不良反应或是其他症状，均归为并发症范畴。观察组的并发症率为4%，对照组患者的并发症率为16%，观察组低于对照组（P＜0.05），差异显著，具有统计学意义。

2.3 两组患者家属对护理服务的认可程度比较

患者家属对护理服务的认可程度观察组优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者家属对护理服务的认可程度比较

3 讨论

临床护理路径[1]完善了传统护理模式中的不足，提升了护理人员的整体素质，促使临床护理人员能够以更专业、更娴熟的技能对老年精神障碍患者实施更优质的护理服务。临床护理路径在老年精神障碍患者的实施过程中，护理人员能够切实了解患者及家属现阶段存在的各种问题、疑虑，与患者及家属沟通的过程能够消除患者及家属的顾虑和疑问，使患者及家属了解病情、明确治疗方向、熟悉治疗流程，促进了护患关系的和谐[2]。

在本次研究中，研究结果显示，观察组住院时间为（12.30±2.14）天，对照组的住院时间为（14.78±3.58）天，观察组明显少于对照组（P＜0.05），观察组的并发症率为4%，对照组患者的并发症率为16%，观察组低于对照组（P＜0.05），患者家属对护理服务的认可程度观察组优于对照组，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。综上所述，实施临床护理路径对老年精神障碍患者进行系统、规范的临床护理可以缩短患者的住院时间，减少并发症的发生，更能得到患者家属的认同，从而提高对临床护理的依从性，达到促进患者康复的效果。

（作者单位：黑龙江省牡丹江神经精神病医院）

[1]邢世娟. 脑出血伴精神障碍患者的临床护理效果探讨[J]. 实用临床医药杂志,2016,(14):11-13+20.

[2]刘亚玲. 探讨癫痫性精神障碍患者的临床护理对策[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,(45):292-293.