168例老年高血压患者临床护理效果及体会

●罗庆

168例老年高血压患者临床护理效果及体会

●罗庆

目的：分析老年高血压患者临床护理效果及体会。方法：将2016年4月-2017年2月168例老年高血压患者随机分两组。传统组采用常规护理，综合组采用综合护理。比较两组护理满意度；高血压疾病知识认知评分、依从性评分、平均住院时间；干预前后患者干预前后情绪状态、收缩压水平和舒张压水平。结果：综合组护理满意度高于传统组，P＜0.05；综合组高血压疾病知识认知评分、依从性评分高于传统组，平均住院时间短于传统组，P＜0.05；干预前两组干预前后情绪状态、收缩压水平和舒张压水平相近，P＞0.05；干预后综合组干预前后情绪状态、收缩压水平和舒张压水平优于传统组，P＜0.05。结论：老年高血压患者给予综合护理效果确切，可有效提高患者对高血压的认知和治疗依从性，改善患者不良情绪，降低血压水平，缩短住院时间，提高护理满意度，值得推广。

老年高血压患者；临床护理效果；体会

高血压是中老年人常见慢性病，具有较高的发病率，可给患者带来严重损害，不仅出现躯体症状，还可损害其精神心理状态，降低患者生活质量，需及时采取有效的治疗和护理措施[1]。本研究探讨了老年高血压患者临床护理效果及体会，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年4月-2017年2月168例老年高血压患者随机分两组。综合组男46例，女38例；年龄61-79岁，平均（68.18±5.13）岁。发病时间1年-32年，平均（19.51±5.14）年。传统组男48例，女36例；年龄61-78岁，平均（68.24±5.68）岁。发病时间1年-31.4年，平均（19.25±5.12）年。两组一般资料经统计为P＞0.05。

1.2 方法

传统组采用常规护理，综合组采用综合护理。（1）健康教育。根据患者文化水平、认知水平等选择合适的健康教育途径，如发放健康手册、PPT演示等方式对患者进行高血压发病机制、饮食注意要点、血压自我监测方法、用药方法等的讲解，提高其疾病认知，树立自我保健意识。（2）心理疏导。多数老年高血压患者存在不同程度焦虑、孤独、悲观等情绪，需嘱咐患者子女多陪伴，给予患者情感和物质支持[2]。另外，根据患者心理状态给予有效的疏导，如下棋、和患者聊天、播放音乐等，使其克服不良情绪，保持乐观心态。（3）生活护理。指导患者培养规律生活作息习惯和合理饮食习惯，控制钠盐摄入，多进食新鲜水果蔬菜，多饮水，预防便秘。根据自身状况适当进行锻炼和运动，选择慢跑、散步、打太极拳等有氧运动方式。（4）用药护理。告知患者降压药物作用机制、口服时间、剂量、可能出现的不良反应等，以提高患者对用药知识的认知，确保用药的合理性、有效性、安全性[3]。

1.3 观察指标

比较两组护理满意度（分为满意、基本满意、不满意，其中满意度为满意率+基本满意率）；高血压疾病知识认知评分、依从性评分（满分100分，分数越高越好）、平均住院时间；干预前后患者干预前后情绪状态（分别用SDS评分、SAS评分评价抑郁程度和焦虑程度）、收缩压水平和舒张压水平。

1.4 统计学处理方法

数据借助SPSS17.0软件统计，计量资料、计数资料进行t检验、χ2检验，结果以P＜0.05代表存在统计学差异。

2 结果

2.1 两组护理满意度相比较

综合组护理满意度高于传统组，P＜0.05。如表1。

表1 两组护理满意度相比较[例数（%）]

2.2 干预前后干预前后情绪状态、收缩压水平和舒张压水平相比较

干预前两组干预前后情绪状态、收缩压水平和舒张压水平相近，P＞0.05；干预后综合组干预前后情绪状态、收缩压水平和舒张压水平优于传统组，P＜0.05。如表2。

表2 干预前后干预前后情绪状态、收缩压水平和舒张压水平相比较（x±s ）

2.3 两组高血压疾病知识认知评分、依从性评分、平均住院时间相比较

综合组高血压疾病知识认知评分、依从性评分高于传统组，平均住院时间短于传统组，P＜0.05，见表3。

表3 两组高血压疾病知识认知评分、依从性评分、平均住院时间相比较(x±s )

3 讨论

综合护理是一种集合了多种护理措施的护理方案，具有整体性、系统性和个体化特点[4]，将其用于老年高血压患者护理中，可强化疾病健康教育，提高患者疾病认知；通过心理护理，可减轻患者不良情绪，保持乐观积极的生活态度，减轻紧张情绪对血压的影响；通过生活护理，可促使患者形成良好生活习惯、饮食和运动习惯，对控制体重、血压等均有重要作用[5]。通过用药护理，可确保用药的有效性、安全性。

本研究中，传统组采用常规护理，综合组采用综合护理。结果显示，综合组护理满意度高于传统组，P＜0.05；综合组高血压疾病知识认知评分、依从性评分高于传统组，平均住院时间短于传统组，P＜0.05；干预前两组干预前后情绪状态、收缩压水平和舒张压水平相近，P＞0.05；干预后综合组干预前后情绪状态、收缩压水平和舒张压水平优于传统组，P＜0.05。

综上所述，老年高血压患者给予综合护理效果确切，可有效提高患者对高血压的认知和治疗依从性，改善患者不良情绪，降低血压水平，缩短住院时间，提高护理满意度，值得推广。

（作者单位：成都市第五人民医院）

[1] 高玉玲. 老年人慢性病高血压的护理[J]. 健康导报:医学版,2014(1):59-59.

[2] 戴秀菊, 杨金娟, 周志虹. 老年高血压患者心理护理的效果分析[J]. 中国实用护理杂志, 2011, 27(6):43-44.

[3] 焦晓红. 老年高血压的用药护理[J]. 当代护士旬刊,2011(11):113-114.

[4] 林美春. 98例老年高血压病例回顾性探讨高血压综合护理方案的作用[J]. 中国继续医学教育, 2015(11):142-143.

[5] 蒋岳. 高血压患者饮食护理干预方法和作用研究[J]. 中国当代医药, 2012, 19(15):118-118.