毛细支气管炎的临床护理策略

甘政艳，何 娟，赵书会

（云南省昆明市儿童医院呼吸科，云南 昆明 650228）

·儿科护理·

毛细支气管炎的临床护理策略

甘政艳，何 娟，赵书会

（云南省昆明市儿童医院呼吸科，云南 昆明 650228）

目的 探究临床护理策略应用于毛细支气管炎的临床效果。方法 选取2016年6月～2017年6月收治的毛细支气管炎患儿94例作为研究对象，将其分成两组。对照组给予常规护理，研究组在常规护理基础给予临床护理策略，分析比较两组患儿满意程度与护理效果。结果 研究组各项体征改善时间比较对照组的体征改善耗时短（P＜0.05）；研究组满意总概率93.62%（44/47）相较于对照组满意程度78.72%（37/47）提升（P＜0.05）。结论 临床护理策略应用在毛细支气管炎护理效果佳，患儿体征恢复耗时缩短，护理的满意度高，有临床普及价值。

毛细支气管炎；临床护理策略；应用效果

毛细支气管炎多发于2周岁以下婴幼儿，主要是由病毒感染所致的呼吸道疾病，对患儿气道发育有严重损伤。为了进一步提升护理效果，研究观察临床护理应用在毛细支气管炎的影响效果，分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2016年6月～2017年6月收治的毛细支气管炎患儿94例作为研究对象，依据护理模式不同将其分为对照组与研究组，各47例。对照组男25例，女22例，年龄2～26个月，平均年龄（7.64±2.51）个月，体重9～15 kg，平均体重（12.67±1.14）kg；研究组男24例，女23例，年龄3～28个月，平均年龄（7.22±2.84）个月，体重8～14 kg，平均体重（11.92±2.01）kg。比较两组性别、年龄等基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理检测患儿的生命体征，行治疗指引，安排普通病房，以医嘱定时给患儿进行布地奈德吸入用药。

研究组在常规护理基础给予临床护理，具体策略实施：严格执行呼吸道隔离，患儿病房进行空气消毒，2次/d，并保持空气新鲜，室温维持18～20℃，湿度相对保持在50%～60%；维护病房安静，相对减少陪护人员数量进行护理方式教导，在睡觉进行集中轻柔的平喘轻抚，观察患儿尿液变化和排尿次数；氧疗护理以患儿的缺氧情况进行补充，轻度患儿鼻导管送氧控制1～2 ml/min，重度患儿面罩吸氧维持4～6 ml/min，定时检查氧气管是否通畅；呼吸道清洁在雾化吸入15 min后，翻身对患儿施行拍背便于排出痰液，保持呼吸道通畅；年幼患儿可进行静脉通路建设，方便药物输液和营养液补充，根据年龄控制滴注速度在6～12滴/min。

1.3 观察指标和评定标准

护理效果以记录临床提升变化进行分析比较，观察指标有：退热时间、平喘时间、止咳时间及啰音消失时间；满意程度以满意情况调查表进行评估判断，总满意率=非常满意率+满意率[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理效果比较

研究组各项体征改善时间较对照组的体征改善耗时短（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理效果比较（±s，d）

表1 两组护理效果比较（±s，d）

注：与对照组比较aP＜0.05

组别 n 退热时间 平喘时间 止咳时间 啰音消失时间对照组 47 5.17±1.68 7.85±3.14 9.87±2.64 11.62±3.41研究组 47 3.21±1.33a 4.76±2.11a 5.64±2.08a 7.62±2.71a

2.2 两组满意程度比较

研究组非常满意27例、基本满意17例及不满意3例；对照组非常满意19例、基本满意18例及不满意10例。研究组满意总概率93.62%（44/47）相较对照组满意程度78.72%（37/47）提升（P＜0.05）。

3 讨 论

毛细支气管炎患儿机体免疫机能处于发育状态对病毒的抵抗性弱，长期的呼吸阻滞和憋喘会对患儿的机体造成损害，保持患儿呼吸稳定是护理重点，狭窄的呼吸道容易在炎症因子的侵入后使黏膜肿胀，临床护理加强对呼吸道的清洁，促进患儿体征稳定。护理记录显示，研究组退热、平喘、止咳及啰音消失时间的改善比较对照组短。临床护理策略时刻保持对患儿的关注度，依照患儿的体征变化作出对应的处理方案，保障呼吸道的通畅和呼吸频率的稳定[2]。临床护理会针对尿液进行观测，尿量和液色是可以辅助评估患儿的心力和呼吸功能运行情况，是考量功能衰竭的重要依据，因此临床护理的密切关注可以及时掌握患儿的体征变化，作出应对方案提升患儿生命的安全性[3]。

毛细支气管炎患儿因年幼，任何护理疏漏都可能激化护患矛盾，在治疗过程中家属的配合是很重要的决定因素，临床护理会有计划的与家属沟通，侧面建立患儿的治疗信心。研究组满意总概率93.62%（44/47）相较于对照组满意程度提升。临床护理会限制家属的陪同人数，陪护的减少可以避免产生嘈杂的噪音，给予患儿相对舒适安静的休息环境，保障患儿得到充足的休养[4]。且临床护理会增加与家属间的交流，告知患儿的治疗进展，针对性的向家属介绍炎症知识和指导应激护理方式，家属在了解患儿的生理机能稳定后焦虑的负面情绪得到安抚[5]。因观察环境限制，未观察临床护理策略应用于毛细支气管炎治疗时的不良事件发生情况，需待临床实验进一步探究和验证。

综上所述，临床护理策略应用在毛细支气管炎护理效果好，患儿通过临床护理能够快速退热，体征康复用时缩短，护理的满意情况佳，有临床普及价值。

[1]施弼华.循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(12):157-158.

[2]吴青梅.护理干预对毛细支气管炎吸入治疗辅助效果的临床观察[J].包头医学,2016,40(3):164-165.

[3]刘玉琳,王 倩,罗征秀,等.系统化健康教育在毛细支气管炎患儿中的应用[J].全科护理,2016,14(23):2469-2470.

[4]顾 群.全方位护理模式对毛细支气管炎患儿的护理效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,(26):137-138.

[5]孙 娟,解红文,董梅花,等.循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(11):79-81.

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ISSN.2096-2479.2017.38.120.02

本文编辑：刘欣悦