姜 波
(大兴安岭地区人民医院,黑龙江 大兴安岭 165000)
肺脓肿患者中临床护理干预的应用效果观察
姜 波
(大兴安岭地区人民医院,黑龙江 大兴安岭 165000)
目的 探讨肺脓肿患者中临床护理干预的应用效果观察。方法 选取2014年12月~2015年12月我院收治的肺脓肿患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预。比较两组患者的护理效果。结果 观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。总有效率98.00%优于对照组76.00%(P<0.05)。结论 护理干预应用于肺脓肿患者可以改善疗效,值得临床推广应用。
肺脓肿;护理干预;效果
肺脓肿是一种由多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症[1]。一般为上呼吸道、口腔的定植菌,包括厌氧菌和兼性厌氧菌。其中以厌氧菌感染最多见。以高热、咳嗽为主要临床特征。早期常无异常体征,病变继续发展,出现肺实变体征。发病机制常以吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿等。肺脓肿若不及时治疗,极有可能造成不堪设想的后果,因此,对肺脓肿患者实施护理干预对此病的治疗能够起到十分重要的作用,近年来我国对肺脓肿患者护理干预也取得了确切的效果。本文对此来探讨肺脓肿患者护理干预的临床情况,现将报告如下:
选取2014年12月~2015年12月我院收治的肺脓肿患者100例作为研究对象,所选患者均符合肺癌中关于肺脓肿的诊断标准。患者均存在咳嗽、发热、畏寒、乏力等症状。将其随机分为对照组和观察组,各50例。其中。对照组男36例,女14例。年龄19~70岁,平均年龄(44.52±2.83)岁;病程2~10个月,平均病程(6.3±2.8)个月。观察组男35例,女15例。年龄19~68岁,平均年龄(43.52±3.03)岁;病程3~10个月,平均病程(6.4±2.9)个月。排除支气管肺炎、细菌肺炎、空洞型肺结核和囊肿继发感染等疾病患者。所选患者及家属均同意本次研究。两组患者各项资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组:给予常规的护理,遵医嘱给药,叮嘱患者注意饮食。
观察组在对照组基础上实施护理干预,密切观察病人咳嗽、咳痰、胸痛的性质,痰液的颜色、性质、气味、量,静置后是否分层,是否咯血。内容包括:1.痰液引流护理,排痰是最重要的一环,排痰的重要性意味着疾病的治愈程度。工作人员应该耐心告知患者排痰的重要性,一些年老体弱的患者应该应用负压吸引器进行吸痰,让病人尽量取坐位或半坐位,先进行几次深呼吸,然后再深吸气后保持张口。护理人员应在旁边监护,避免患者造成窒息。2.心理护理,医院护理人员应主动与患者及其家属进行沟通交流,主要向患者介绍相关疾病知识,治疗方案,不适症状以及可能出现的副作用。详细说明各项护理情况以及护理操作,使患者产生依赖。对患者消极不良的情绪给予心理疏通,使患者树立战胜病魔的自信心。促进患者康复。3.对于高热的患者,需采取物理降温。具体方法:30%的酒精擦浴。擦浴完之后要及时更换出汗的衣服,避免患者着凉。4.合理安排患者饮食,督促患者多食用高蛋白食物。多吃瓜果蔬菜,少吃多餐,注意口腔情况。5.保持室内空气新鲜,同时注意保暖;保持病室清洁,维持室温在18~22℃,湿度在50%~70%;嘱病人多饮水,吸烟者劝其戒烟。
观察两组肺脓肿患者护理效果及满意度情况。
护理效果判断:临床症状消失,实验室检查恢复正常—痊愈;临床症状有所好转,实验室检查均有所好转—好转;临床症状并无好转甚至加重—无效。总有效率=痊愈率+好转率。
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组满意35例,基本满意14例,不满意1例,总满意度98.00%;对照组满意19例,基本满意18例,不满意13例,总满意度74.00%。观察组肺脓肿患者的总体满意情况优于对照组的数据(P<0.05)。
观察组护理效果均优于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护理效果比较[n(%)]
肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变,早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。早期细支气管阻塞,肺组织发炎,若空气进入脓腔,脓肿内出现液平面。患者发病急,畏寒,高热,两周后脓肿破入支气管,突然咳出大量浓痰[2],一天可达数百毫升。临床在对肺脓肿患者进行治疗过程中,还应该要注意对肺脓肿患者的护理,患者的心理因素与全身生理活动有密切的联系,情绪能影响免疫功能,如恐惧、紧张可使机体的免疫监视作用减弱,反之,良好的心理因素具有治疗价值。因此重视肺脓肿患者的护理工作,重视对病人心理的研究,是提高护理质量的重要环节。
肺脓肿患者本身由于生理功能的紊乱,患者情绪起伏容易影响到疾病的治愈程度,而患有肺脓肿患者大都存在情绪稳定性降低,暗示感受性增高,对自身行为控制能力降低等倾向等情况。因此,病人容易出现消极反应。护理干预的目的就是要通过护理,使患者达到身心愉悦,增强患者抵抗力[3]。
本次试验观察组的满意率为98.00%优于对照组74.00%(P>0.05)。总有效率98.00%明显优于对照组(P>0.05)。综上所述,护理干预理应用到肺脓肿患者的中,确实能够改善临床效果,使患者愈合能力快,总有效率高,患者满意度高,值得推广应用。
[1]杨琼英.肺脓肿患者45例临床观察及护理[J].航空航天医学杂志,2014,25(6):879-880.
[2]宗雪娇.临床护理干预在肺脓肿患者中的应用效果[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(10):1935-1936.
[3]乔丽明.肺脓肿引流术的护理配合措施[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(7):1311-1311.
R473.5
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ISSN.2096-2479.2017.38.33.02
本文编辑:刘欣悦