个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响研究

王 晶，李艳萍

（山西省人民医院，山西 太原 030012）

个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响研究

王 晶，李艳萍

（山西省人民医院，山西 太原 030012）

目的研究分析个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响。方法在我院风湿免疫科2016年2月～2017年6月期间收治的无痛病房患者中随机抽取64例进行临床研究，将其随机分为对照组和观察组各32例。对照组实施基础护理，观察组实施个性化护理；统计比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理后的NRS评分低于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论在风湿性患者的治疗过程中实施个性化护理，可有效减轻患者疼痛，值得广泛使用。

个性化护理；无痛病房；风湿免疫；疼痛

疼痛感作为人体第五生命特征，极易导致患者出现免疫力下降、失眠和焦虑等心理与生理变化，降低了患者的生存质量和生活质量。疼痛患者相对特殊，在给予常规护理的同时，还需给予适当的疼痛护理。从目前形势来看，我国护理人员的临床经验不足，疼痛知识的认知度较低，这便显得个性化护理尤为重要；个性化护理主要是将护理知识与临床实践相互结合，不断增强护理质量[1]。我院研究分析了个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院风湿免疫科2016年2月～2017年6月期间收治的无痛病房患者中随机抽取64例进行临床研究，所有患者中男性41例，女性23例；年龄22～75岁，平均年龄（47.3±4.6）岁；其中严重疼痛患者25例，其余39例均为中度疼痛。将其随机分为对照组和观察组各32例，两组患者的性别、年龄和疼痛情况等基本资料均无显著差距，可比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施基础护理，主要包括健康宣教和饮食护理等环节。

观察组实施个性化护理；主要操作环节包括：（1）健康宣教；患者住院后及早进行健康知识宣传教育，帮助患者掌握疼痛相关知识；在教育途中，帮助患者摆脱患者观念，主动关注疼痛症状，一旦发生积极参与治疗；维护患者知情权，为其讲解药物功效、相关注意事项；告知患者天气变化、环境潮湿和精神刺激等因素均可导致关节症状加重，以便于患者有效预防。（2）制定个性化无痛方案；对患者情况进行全面评估，若患者疼痛评分在3分以上，则及时告知主治医师，遵医嘱进行药物或者非药物治疗；而在药物治疗过程中需注意以下几点：若患者RNS评分偏高，需遵医嘱服用相关药物，例如糖皮质激素、免疫抑制剂等，缓解患者疼痛和肿胀等临床症状；因药物治疗具有一定副作用，故应密切关注患者临床症状变化，严格防止患者自行停药或者加药。非药物治疗主要是通过辨别患者的不良情绪、心情放松疗法和提供舒适环境等方式来转移注意力，以便于增加患者治疗依从性。

1.3 观察指标

两组患者的疼痛情况均使用NRS评价量表评价，满分为10分，分数越高，疼痛程度越严重；其中0分为无痛，1～3分为轻微疼痛，4～6分为中度疼痛，7～10分为严重疼痛。

1.4 统计学方法

文中数据均通过统计学软件SPSS 16.0分析，计量资料将t设为计算方式，将（±s）设为表达方式；组间差异具统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

如表1所示，两组患者护理前的NRS评分无明显差异（P＞0.05）；观察组患者护理后的NRS评分低于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者护理前后的NRS评分对比分析（±s）

表1 两组患者护理前后的NRS评分对比分析（±s）

组别 护理前 护理后观察组（n=32）对照组（n=32）t P 7.35±2.41 7.42±2.52 0.114 0.910 1.23±0.84 5.31±1.16 16.115 0.000

3 讨 论

风湿病是一种肌肉、骨骼、软组织、关节和结缔组织发生疼痛的疾病，不多数属于免疫性疾病，具有发病缓慢和病程长的特征，目前在我国暂无完全根治的报道。一般情况下，疼痛是患者和风湿免疫科医护人员要面临的必然事件，患者在疼痛感的影响下可能会出现抑郁和焦虑等不良情绪[2]。因此，想要减轻患者疼痛感，稳定患者情绪，需结合患者的实际病情设定个性化护理方案，进一步增强患者治疗依从性[3]。个性化护理主要按照患者不同差异的病情和需求，设定出相对应的护理方案和对策；充分体现出理解、尊重和关爱患者的护理观念，是一种着重强调“以患者为中心”的护理模式[4]。如今，已有临床研究证明，个性化护理可有效提高患者的护理满意率，缓解患者疼痛感，具有较强的综合性、高效性和个性化。在我院研究中，观察组患者护理后的NRS评分低于对照组；提示个性化护理可有效减轻风湿性患者的疼痛程度，与以上研究结果相似。

综上所述，在风湿性患者的治疗过程中实施个性化护理，可有效减轻患者疼痛，值得广泛使用。

[1] 张翠兰,邱 懿,谢晶芹,等.个性化护理对提高风湿免疫科患者满意度的研究[J].湖北民族学院学报(医学版),2013,30(4):49-50,53.

[2] 曾永红,宁春莎.个性化护理对提高风湿免疫科患者满意度的影响[J].医学临床研究,2016,33(12):2494-2495.

[3] 张留静.个性化护理在风湿免疫科患者护理过程中的作用价值[J].中外医疗,2016,35(7):127-129.

[4] 王 芳,等.个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(6):1023-1026.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.48.9424.01

本文编辑：吴 卫