盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效比较的系统评价

杨亚珍

（洛南县妇幼保健院，陕西 洛南 726100）

盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效比较的系统评价

杨亚珍

（洛南县妇幼保健院，陕西 洛南 726100）

目的探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效比较。方法选取我院2015年1月～2017年1月收治的先兆早产的孕妇100例的临床治疗进行分析，按照治疗药物的不同分为两组，对照组给予硫酸镁治疗，观察组给予盐酸利托君治疗，评价其临床疗效。结果观察组患者的显效时间、延长孕周时间以及新生儿出生体重和对照组相比存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组中新生儿窒息的3例（6.0%），对照组中新生儿窒息的4例（8.0%），两组患者在新生儿窒息情况上没有明显差异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论盐酸利托君和硫酸镁治疗先兆早产的新生儿窒息情况相当，但是在显效时间、新生儿出生体重以及孕周时间的延长方面盐酸利托君较为明显，值得在临床上使用。

盐酸利托君；硫酸镁；先兆早产；疗效

由于近年来独生子女的增多以及生活方式的改变，先兆早产孕妇逐渐增多，需要相关部门加以重视。防治早产儿的关键在于延长孕周时间、抑制子宫收缩，降低早产儿的死亡率，改善早产儿的生命质量。本文中对我院收治的100例孕妇采用硫酸镁和盐酸利托君治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年1月收治的先兆早产的孕妇100例进行分析，所有孕妇均自愿接受本次研究调查并签署知情同意书，排除患有高血压、糖尿病、肝肾功能不全以及对本次使用药物过敏的患者。按照治疗药物的不同分为两组，对照组年龄18～39岁，平均（28.6±1.2）岁，孕周28～35周，平均（33.1±1.4）周，体重42～91 kg，平均（56.4±10.2）kg，观察组年龄18～38岁，平均（28.1±1.3）岁，孕周28～36周，平均（33.5±1.2）周，体重41～92 kg，平均（56.6±10.5）kg，两组患者一般资料比较无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用硫酸镁治疗，静脉滴注硫酸镁，控制滴注速度，直至宫缩被抑制停止用药；观察组患者使用盐酸利托君治疗，静脉滴注盐酸利托君，控制滴注速度，静脉滴注结束前30 min改为口服，直至宫缩被抑制停止用药。

1.3 评价指标

记录患者的显效时间、延长孕周的时间、新生儿出生体重以及窒息情况等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料用“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的显效时间、延长孕周时间以及新生儿出生体重和对照组相比存在明显差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组中新生儿窒息的3例（6.0%），对照组中新生儿窒息的4例（8.0%），两组患者在新生儿窒息情况上没有明显差异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者临床情况比较（±s）

表1 两组患者临床情况比较（±s）

组别 例数 显效时间（min） 延长孕周时间（d） 新生儿出生体重（kg）观察组 50 50.3±6.1 12.8±3.1 2.1±0.2对照组 50 102.8±10.4 6.2±1.8 1.5±0.3 t-- 11.53 8.01 7.46 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

盐酸利托君是一种β2-肾上腺素能受体兴奋剂[4]，也是1980年世界上第一个被作为治疗早产的药物，其作用机制在于药物可直接作用于平滑肌细胞膜上的受体并结合相应受体，对腺苷环化酶进行激活的同时增加平滑肌细胞中的环磷酸腺苷，从而使肌质网释放钙细胞质内钙含量增加，达到抑制宫缩的目的。但是该药具有不良反应较多，如低血压、心律失常等，用药需要注意。本文中对我院收治的患有先兆早产的100例孕妇进行临床分析，结果显示，观察组患者的显效时间、延长孕周时间以及新生儿出生体重和对照组相比存在明显差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组中新生儿窒息的3例（6.0%），对照组中新生儿窒息的4例（8.0%），两组患者在新生儿窒息情况上没有明显差异性，差异无统计学意义（P＞0.05），说明对先兆早产的孕妇采用盐酸利托君治疗可以明显改善孕妇的妊娠症状，延长孕周时间，改善新生儿的生存质量，减少新生儿患病率以及死亡率。因此，临床上建议对先兆早产的孕妇使用盐酸利托君进行治疗，改善孕妇和新生儿的生命结局。

综上所述，盐酸利托君和硫酸镁治疗先兆早产的新生儿窒息情况相当，但是在显效时间、新生儿出生体重以及孕周时间的延长方面盐酸利托君较为明显，值得在临床上使用。

[1] 冉 静,黄辉萍,陈达红,等.盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的Meta分析[J].实用妇产科杂志,2014,30(1):65-68.

[2] 赵凤容,殷 勤,颜 萍,等.盐酸利托君治疗先兆早产的回顾性临床分析[J].重庆医学,2015,37(13):1461-1462.

[3] 刀玉兰,欧阳焰,苏 洪,等.盐酸利托君治疗先兆早产85例临床效果观察[J].中国医药导报,2016,09(10):91-92.

[4] 金 菊,方小勤.盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效比较及疗效与Creasy高危因素评分的关系[J].现代妇产科进展,2016,22(9):753-755.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9449.02

本文编辑：赵小龙