连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床疗效探析

佟玉凤

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000）

连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床疗效探析

佟玉凤

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000）

目的探究连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床疗效。方法选取我院2016年一整年间收治进行血液透析的肾衰竭患者94例进行研究，采用奇偶数数字分组法，随机分为对照组47例和观察组47例。对照组采用间歇性血液透析，观察组采用连续性血液透析，比较两组的透析效果。结果治疗前，两组患者的血肌酐水平和血尿素氮水平差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组在血肌酐水平和血尿素氮水平的改善方面，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性血液透析应用于肾衰竭疾病的治疗中，效果优于间歇性血液透析，值得推广。

连续性血液透析；间歇性血液透析；肾衰竭；临床疗效

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年一年期间收治的94例行血液透析治疗的肾衰竭患者纳入本次研究，通过奇偶数数字随机分组法，分为对照组和观察组，每组各47例。对照组：男25例，女22例；年龄最大75岁，最小27岁，平均年龄（52.3±2.5）岁。观察组：男26例，女21例；年龄最大76岁，最小28岁，平均年龄（52.7±2.3）岁。两组均符合《内科学》中关于肾衰竭的诊断标准，在各项基本资料的对比上差异不显著，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

两组使用的仪器均为瑞典金宝公司生产的Prismaflex机器和Prisma fl ex M 150 Set血液滤过器。在此基础上，对照组采用间隙性血液透析治疗，观察组采用连续性血液透析治疗，具体治疗操作如下。

对照组：静脉--血液过滤的透析方式，每天透析2次，每次透析时间控制在5 h，透析时的血流速度保持在300 ml/min的水平，酌情况给予患者普通肝素抗凝。

观察组：前置换透析方式，每天的透析时间保证在10 h左右，置换液速度为5 L/h，流速度为200 ml/min，酌情况给予患者普通肝素抗凝。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗前后的血肌酐水平以及血尿素氮水平并进行对比。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用百分数（%）表示，组间比较采用x2检验。P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

血液透析治疗前，对照组的血尿素氮、血肌酐水平分别为（45.12±12.78）mmol/L、（780.17±109.84）μmol/L，观察组的血尿素氮、血肌酐水平分别为（45.25±12.41）mmol/L、（781.25±110.53）μmol/L，两组差异不显著，P＞0.05，无统计学意义。血液透析治疗后，对照组的血尿素氮、血肌酐水平分别为（30.23±8.07）mmol/L、（427.85±71.39）μmol/L，观察组的血尿素氮、血肌酐水平分别为（21.62±6.58）mmol/L、（364.72±59.03）μmol/L，差异明显，P＜0.05，有统计学意义。具体情况如下表1。

表1 两组患者血液透析前后血尿素氮、血肌酐水平比较（±s）

表1 两组患者血液透析前后血尿素氮、血肌酐水平比较（±s）

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3 讨 论

作为临床医学中比较常见的疾病类型，肾衰竭的病情进展比较迅速，发病比较急，容易对患者的生存质量造成很大程度的影响，严重者将直接威胁到患者的生命安全[1]。对于肾衰竭患者而言，一定要及时采取相应的措施予以治疗。

当前，临床上治疗肾衰竭的方式主要血液净化技术，间歇性血液透析和连续性血液透析是其中比较有代表性的两种[2]。间隙性血液透析治疗应用于肾衰竭治疗中，可以能起到很好的治疗效果，但是由于间歇性血液透析在消除患者体内小分子毒素与水分的方式过快，在治疗期间容易引起低血压等并发症，导致血液透析治疗的效果受到很大影响[3]。研究表明，相比于间歇性血液透析，连续性血液透析在控制死亡率和并发症率方面优势更大，并且透析的时间更长在清理患者体内小分子毒素时更加彻底，获得的治疗效果相对更好。

本文研究显示，在对94例血液透析治疗的肾衰竭患者进行研究后发现，观察组治疗后的血肌酐水平、血尿素氮水平的改善程度要明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。提示连续性血液透析的效果要比间歇性血液透析的治疗效果更好。

综上所述，血液透析治疗肾衰竭时，选择连续性血液透析方式效果显著，可以有效改善患者的血肌酐水平以及血尿素氮水平，具有非常高的参考价值，值得临床广泛推广应用。

[1] 樊 伟,崔 英,李旭东,等.连续性血液透析和间歇性血液透析治疗急性肾衰竭56例临床疗效对比[J].中外医疗,2015,34(36):20-21+24.

[2] 王兆成.肾衰竭患者应用连续性血液透析和间歇性血液透析治疗的临床疗效[J].中国实用医药,2015,10(29):107-108.

[3] 关玺玲.连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(10):1829-1830.

R692.5

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ISSN.2095-8242.2017.48.9357.02

本文编辑：吴 卫