梁 艳,张媛媛
(阿克苏地区第一人民医院,新疆 阿克苏 843000)
联合检测血清CA125及EMAb对子宫内膜异位症的诊断价值研究
梁 艳,张媛媛
(阿克苏地区第一人民医院,新疆 阿克苏 843000)
目的探讨联合检测血清CA125及EMAb对子宫内膜异位症的诊断价值。方法收集2015年1月1日~2016年12月31日在我院经手术及病理诊断确诊为子宫内膜异位症的112例患者资料作为实验组,收集同期在门诊健康体检的112例患者资料作为对照组,分析其血清CA125及EMAb检测情况。结果与对照组相比,实验组血清CA125及EMAb水平均均明显升高(P<0.05),且血清CA125、EMAb及二者均为阳性诊断子宫内膜异位症的敏感性分别为:59.82%、63.39%、51.78%,特异性分别为:88.39%、86.60%、100%。结论联合检测血清CA125及EMAb虽然降低了子宫内膜异位症诊断的敏感性,但可大大提高特异性,防止误诊,在子宫内膜异位症的诊断中有一定的应用价值。
CA125;EMAb;子宫内膜异位症
子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病[1]。主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化,形成异位结节,痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕是其主要症状。
实验组:2015年1月~2016年12月在我院门诊就诊,并行手术及病理检查确诊为子宫内膜异位症,并排除恶性病变的患者112例,年龄21~52岁。对照组:同期在门诊健康体检的112例患者,排除恶性肿瘤、合并内分泌疾病及不孕症病史。所有患者抽血检测前半年内无激素类用药史及严重肝肾疾病史。
实验组于术前非经期空腹采血,分离血清,对照组于非经期空腹采血,处理方法同实验组。血清CA125采用放射免疫法,严格按照说明书进行操作,阳性标准为CA125>35 U/mL;EMAb采用酶联免疫吸附法(ELISA),操作严格按照说明书进行。
(1)与对照组相比,实验组血清CA125及EMAb水平均明显升高(P<0.05,见表1,表2)。
表1 两组CA125检测结果比较
表2 两组EMAb检测结果比较
(2)以>35 U/mL为CA125阳性,P/N≥2.1为EMAb阳性,实验组二者均为阳性有58例,对照组二者均为阳性为0例,得出结论:CA125、EMAb及二者均为阳性诊断子宫内膜异位症的敏感性分别为:59.82%、63.39%、51.78%,特异性分别为:88.39%、86.60%、100%。
通过本文统计数据,若CA125与EMAb二者均阴性,基本可以排除子宫内膜异位症的诊断,若二者均阳性,可诊断子宫内膜异位症,若二者之一阳性时,需结合患者其他病史及检查结果。与既往确诊子宫内膜异位症所选择的腹腔镜探查术相比,这两项检查创伤小,费用低,患者易于接受,综上所述,联合检测血清CA125及EMAb对子宫内膜异位症的诊断有一定的价值,值得推广应用。
[1] 马玉霞,陶存武.卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清CA125及EMAb检测的临床意义[J].陕西医学杂志,2012,41(6):682-684.
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ISSN.2095-8242.2017.054.10566.02
本文编辑:吴 卫