用不同方法治疗宫颈糜烂的临床效果观察

王桂荣

（新疆生产建设兵团第八师121团医院，新疆 石河子 832066）

用不同方法治疗宫颈糜烂的临床效果观察

王桂荣

（新疆生产建设兵团第八师121团医院，新疆 石河子 832066）

目的研究并分析治疗宫颈糜烂患者时使用不同效果。方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的宫颈糜烂患者共116例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组和观察组各58例，对照组接受微波治疗，观察组接受宫颈环形电切术治疗，将两组临床疗效进行观察和对比。结果 观察组的总有效率为94.83%，显著高于对照组的77.59%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在宫颈糜烂患者的治疗过程中，宫颈环形电切术能够使患者获得更加理想的疗效，且安全可靠，值得推广应用。

宫颈糜烂；宫颈环形电切术；微波治疗；疗效

宫颈糜烂在近几年呈现出高发病率，研究发现患者多因分娩裂伤、机械性刺激或损伤、细菌侵袭、流产等因素影响而发病[1]。值得注意的是，该疾病若没有得到及时控制，将可能引发宫颈癌前病变，甚至诱发宫颈癌[2]。在本次研究中，对宫颈糜烂患者使用了不同的治疗方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月～2017年3月收治的宫颈糜烂患者共116例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组和观察组各58例，其中，对照组年龄21～46岁，平均（29.1±8.7）岁。观察组年龄22～46岁，平均（29.0±8.8）岁。纳入标准：均为重度宫颈糜烂患者；症状包括白带发黄并增多，带有血性或者呈现脓性；对本次研究目的及意义均知情，并签署同意书。排除标准：宫颈癌前病变者；心肝肾合并严重疾病者。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受微波治疗，微波治疗仪输出功率设置为30～70 W，针对糜烂严重区域将微波探头适当加压，确保实际的治疗范围超出糜烂范围约2 mm，直到宫颈表面无出血并呈现黄白色后可停止治疗。观察组接受宫颈环形电切术治疗，碘液标记糜烂部位，从糜烂部位外围大约5 mm处使用环形电切刀进行电切治疗，以顺时针方向运动，绕宫颈一周。术后给予两组患者抗感染治疗，嘱咐患者3个月内禁止盆浴和房事。

1.3 评价指标

将临床疗效作为本次研究的评价指标。显效标准：患者宫颈光滑，糜烂部位消失，且黏膜无充血现象；有效标准：患者宫颈较为光滑，糜烂部位显著缩小；无效标准：患者糜烂部位没有出现明显改变[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料由x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，观察组的治疗总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

目前临床上对于宫颈糜烂的治疗方式较多包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗，其治疗原理都不尽相同，而疗效也各有差异[4]。在本次研究中，对观察组58例重度宫颈糜烂患者采用了宫颈环形电切术，经对比可知，观察组的总有效率为94.83%，显著高于对照组的77.59%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者所使用的微波治疗应用也较为广泛，其治疗原理在于扩张局部血管，加快血液循环及新陈代谢速度，提高白细胞的吞噬作用，从而使患者体内的病理产物被迅速吸收，促进机体的修复和再生。不足之处在于在治疗当中会产生焦臭味的烟雾，容易降低患者的接受度[5]。而宫颈环形电切术在治疗中通过能量积存使蛋白质变性，进而导致糜烂组织坏死且不可逆，之后将坏死的糜烂组织切除，促进宫颈组织的新生。在研究中我们发现，宫颈环形电切术在操作过程中通过高频电刀能够产生超高频的电波，一旦接触到糜烂组织时，超高频电波所产生的热量会被迅速吸收，而糜烂组织由于温度突然升高就会从内部发生爆炸并形成切口，之后经过处理切口就会逐渐被新生组织覆盖，达到治疗目的。

综上所述，在宫颈糜烂患者的治疗过程中，宫颈环形电切术能够使患者获得更加理想的疗效，且安全可靠，值得推广应用。

[1]张肖青,徐惠群.不同LEEP术式治疗宫颈上皮内瘤样病变和宫颈糜烂的疗效观察[J].上海交通大学学报(医学版),2012,32(12):1628-1630,1635.

[2]冯雪梅,贺 媛,杜媛媛,等.宫颈糜烂不同治疗方法临床效果对比研究[J].河北医学,2013,19(12):1862-1864.

[3]徐鸿丽.不同治疗方法在宫颈糜烂患者中的疗效对比观察及对ICMI-1及炎性细胞因子的影响[J].医学分子生物学杂志,2017,14(01):22-25.

[4]曾晓娟,李瑞云,任带娇,等.两种不同手术方法治疗宫颈糜烂的效果观察及护理[J].现代临床护理,2014,15(07):28-30.

[5]刘志杰,徐玉伟,许 萍,等.保妇康栓配合高频电波电圈切除术治疗不同程度宫颈糜烂100例临床观察[J].中国医师进修杂志,2013,36(27):47-48.

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ISSN.2095-8242.2017.042.8175.01

本文编辑：赵小龙