共情护理对于全子宫切除病患的影响分析

●金江

共情护理对于全子宫切除病患的影响分析

●金江

目的：共情护理对改善全子宫切除病患负面情绪的效果。方法：在妇产科子宫肌瘤病患中随机选择82例进行干预护理，患者均行全子宫切除治疗，根据不同护理方式进行分组，其中41例全子宫切除病患归入常规干预组，行常规的住院干预护理，另外41例全子宫切除病患归入共情护理组，在常规住院干预护理基础上结合共情护理，观察两组的焦虑抑郁情绪改善状况和生活质量评分。结果：共情护理组病患的焦虑抑郁情绪改善状况和生活质量评分都优于常规干预组，结果有统计学意义。结论：共情护理能够缓解全子宫切除病患的负面情绪，提升病患术后的生活质量，可推广。

共情护理；全子宫切除；焦虑抑郁；生活质量；效果

全子宫切除手术是子宫肌瘤患者常用手术方式，但在手术过程中许多病患容易产生不安、悲观、抑郁以及焦躁等情绪，不利于术后的恢复[1]。故本文尝试对全子宫切除病患采取共情护理和住院干预护理，以期缓解全子宫切除病患负面情绪。

1 临床材料和方法

1.1 临床材料

在妇产科子宫肌瘤病患中随机选择82例进行干预护理，患者均行全子宫切除治疗，根据不同护理方式进行分组，其中41例全子宫切除病患归入常规干预组，行常规的住院干预护理，病患年龄段处于32岁到67岁之间，平均年龄是(49.5±1.4)岁，另外41例全子宫切除病患归入共情护理组，在常规住院干预护理基础上结合共情护理，病患年龄段处于30岁到69岁之间，平均年龄是(49.5±1.3)岁，排除存在双侧卵巢疾病、恶性肿瘤疾病、脏器功能疾病和精神异常病患，常规干预组和共情护理组病患的临床材料经对比发现不存在统计学研究意义。

1.2 方法

1.2.1 常规干预组

常规干预组行常规的住院干预护理，包含饮食干预、病房整理、知识宣教、生活干预、病情监测和咨询解答等[2]。

1.2.2 共情护理组

共情护理组在常规住院干预护理基础上结合共情护理，包含；(1)术前共情护理。在实施全子宫切除前，护士应该和病患进行沟通，了解病患心理的疑虑，然后针对性给予共情护理。如病患对手术的安全性以及术后疼痛存在担忧，则护士应该先向病患讲解手术医疗人员的资质和已成功接受手术并痊愈出院的案例，缓解病患的不安，然后为其讲解手术配合方法、大体手术流程以及预期效果、术后常见的并发症处理等，指导病患术后如何通过音乐疗法、视线转移法等缓解疼痛，并指出术后可以留置镇痛泵来缓解疼痛，消除病患的疑虑。部分病患因为是家庭重要劳动力，所以会担心手术后体力无法承担劳动，增加家庭成员负担，此时护士应该多体谅病患的难处，多给予心理安慰，根据病患的实际给予适当经验建议，然后为病患讲解手术治疗的重要性，鼓励病患家属多陪伴病患给予其心理支持，减少病患的思想顾虑。(2)术后共情护理。在手术完成之后，护士应由衷为病患的手术顺利感到高兴，感激病患的配合，为其讲解手术已经成功完成，通过紧握病患双手等肢体动作缓解病患担忧，让其放松心情，然后护士应该做好病患的生命体征监测工作，定时查看尿管情况和切口情况，并为病患讲述其病情恢复进展，让病患感受到时刻关心，在病患体征稳定之后，多鼓励病患开展早期康复活动，通过鼓励性的语言增加病患的康复信心。

1.3 评估指标

观察两组患者的焦虑抑郁情绪改善状况和生活质量评分。其中，病患焦虑程度采取SAS表来进行评估，抑郁程度采取SDS表来进行评估，分值高代表病患的焦虑、抑郁程度越严重。生活质量的评估采取SF-36表来进行评估，评估分值越高代表病患的生活水平好。

1.4 统计学的处理分析

对本文研究得到的数据采取SPSS21.0处理软件进行统计、处理，以(x±s)来表示计量数据，采取t检验。当P值低于0.05时，代表数据间比较差异显著。

2 结果

(1)两组焦虑抑郁情绪改善状况比较：两组病患干预后焦虑抑郁情况都有改善，但共情护理组病患的焦虑抑郁情绪改善状况更优于常规干预组，结果比较组间差异有统计学意义，见表1。

表1 两组焦虑抑郁情绪改善状况比较n(%)

(2)两组生活质量评分比较：干预前，常规干预组病患的SF-36评估分数是(41.2±2.0)分，共情护理组病患的SF-36评估分数是(40.8±2.3)分，干预后，常规干预组病患的SF-36评估分数是(52.7±2.6)分，共情护理组病患的SF-36评估分数是(69.5±2.8)分，干预后两组病患生活质量都有改善，但共情护理组病患的生活质量评分优于常规干预组，结果比较组间差异有统计学意义。

3 讨论

子宫肌瘤为常见妇科良性肿瘤病之一，多因子宫平滑肌出现细胞增生所致，临床症状为病患子宫出血、腹部包块、疼痛、白带异常增多、贫血以及不孕等，全子宫切除为疾病常见治疗手术，开展手术时因病患对手术安全性、术后疼痛以及手术对家庭生活的影响等存在顾虑，使得对手术的配合积极性不高。本文对一部分全子宫切除病患采取共情护理，共情护理即为护士从病患角度思考问题，尝试设身处地的为病患着想，通过心理安慰和支持，最大限度减轻病患内心的痛苦和不安，增加病患对于手术康复的信心。从结果能够发现，行共情护理病患的SAS评估分值(31.3±1.6)分，SDS评估分值(23.2±1.3)分，这两个评估分值低于干预前以及行常规干预病患的(37.8±1.3)分和(27.0±1.4)分，可见共情护理能够改善全子宫切除病患的焦虑和抑郁负面情绪，提高病患的生活信心。生活质量方面，行共情护理病患SF-36评估分数是(69.5±2.8)分，高于干预前和行常规干预病患的(52.7±2.6)分，可见共情护理能够提高全子宫切除病患的生活水平。综上，共情护理可缓解全子宫切除病患的负面情绪，提升病患术后的生活质量，值得运用推广。

(作者单位：泰兴人民医院妇科)

[1]余月萍.加强社会支持护理对全子宫切除患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中国乡村医药,2014,21(07)：75-76.

[2]卜庆瑞.整体护理干预对全子宫切除术患者手术前后心理健康状态的影响[J].基层医学论坛,2013,17(15)：1965-1966.