慢性精神分裂症患者肝脏的超声影像改变

●林淑鑫

慢性精神分裂症患者肝脏的超声影像改变

●林淑鑫

目的：讨论慢性精神分裂症患者肝脏的超声影像改变。方法：实验组选取我院发生慢性精神分裂症的患者60例，对照组中选取同期没有发生慢性精神分裂症的患者，均实行肝脏的超声检测，对两组的肝脏的超声检测的结果进行比较。结果：实验组的肝脏的超声影像回声增强的患者大于对照组，差别具有统计学意义(P＜0.05)。实验组的后方回声减弱的情况大于对照组，差别具有统计学意义(P＜0.05)。实验组的回声减弱，斑状回声，后方回声增强与对照组相比，差别具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对慢性精神分裂症的患者使用肝脏的超声检测，可以注意抗精神病药物对肝脏的影响，从而减少脂肪肝的发生。

慢性精神分裂症;肝脏;超声影像

精神分裂症是一种慢性疾病，病情容易反复发作，因此，需要长期使用抗精神病的药物，而长期服用药物会对身体的肝，脾产生不良反应[1]。由于精神分裂症患者的自知能力缺乏，导致养成不良的生活习惯，从而发生脂肪肝的概率很高[2]。本文中实验组选取我院发生慢性精神分裂症的患者60例，对照组中选取同期没有发生慢性精神分裂症的患者，均实行肝脏的超声检测，对两组的肝脏的超声检测的结果进行比较，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验组选取我院发生慢性精神分裂症的患者60例，对照组中选取同期没有发生慢性精神分裂症的患者60例，均实行肝脏的超声检测，对两组的肝脏的超声检测的结果进行比较。病例均选自2015年6月到2016年6月期间。其中，实验组女性患者28人，男性患者32人，年龄在25岁到66岁之间，平均年龄在(42.1±2.7)。对照组女性患者27人，男性患者33人，年龄在26岁到67岁之间，平均年龄在(43.1±2.9)。排除标准：(1)患者有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。(2)患者患有精神类的疾病，不能配合实验实行。(3)患者病症严重，无法沟通。(4)患者患有严重的肿瘤的情况。(5)患者不同意进行实验。

1.2 方法

选取的患者均使用超声检测肝脏，在实行检测前，需要禁食8个小时以上。使用常规的平卧的体位进行多方向的扫描。在检测中使用超声诊断仪(飞利浦IU22)，使用2.6到5.0MHz，在实行检测前，需要禁食8个小时以上。

1.3 观察标准

观察两组的超声影像的情况

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用(均数±标准差)的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验;计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

实验组的肝脏的超声影像回声增强的患者大于对照组，差别具有统计学意义(P＜0.05)。实验组的后方回声减弱的情况大于对照组，差别具有统计学意义(P＜0.05)。实验组的回声减弱，斑状回声，后方回声增强与对照组相比，差别具有统计学意义(P＜0.05)。具体情况如表1所示。

表1 两组肝脏超声的情况

3 讨论

慢性精神分裂症是一种持续的，慢性的精神疾病。在发病后，患者会出现个性的改变，情感，思维，行为的分裂，出现神经活动与环境的不协调等[3]。慢性精神分裂的患者需要长期服用抗精神病的药物，在服用药物后，主要有肝胆对药物进行分解代谢[4]。抗精神病药物中的毒副作用对肝胆的产生影响，导致肝胆对脂质的代谢发生影响，从而使肝内的脂肪快速增加，肝脏内的脂肪微粒逐渐增加，从而形成脂肪肝。肝脏是人体中的代谢，解毒的器官，一旦发生损伤，会严重影响患者的生活质量。大多数的抗精神病药物具有抗胆碱的功能，能够导致胆囊的平滑肌出现收缩的能力减弱的情况，并且能够对胆汁的排出产生影响，从而导致患者的肝细胞出现坏死，变性的情]。在胆管中集存大量的胆汁，从而会刺激胆管的黏膜的上皮细胞，形成胆囊息肉。在超声检测中能够发现患者的肝胆的情况，从而在早期发现脂肪肝并进行治疗。长期的使用抗精神病的药物，会增加对肝功能的伤害，因此，在治疗的过程中需要注意患者的肝功能的情况，定期进行超声检测，并增加身体锻炼，减少吸烟，合理饮食。何爽等[5]研究的慢性精神分裂症患者肝脏的超声影像改变的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。本文中实验组选取我院发生慢性精神分裂症的患者60例，对照组中选取同期没有发生慢性精神分裂症的患者，均实行肝脏的超声检测，对两组的肝脏的超声检测的结果进行比较。结果，实验组的肝脏的超声影像回声增强的患者大于对照组，差别具有统计学意义(P＜0.05)。实验组的后方回声减弱的情况大于对照组，差别具有统计学意义(P＜0.05)。实验组的回声减弱，斑状回声，后方回声增强与对照组相比，差别具有统计学意义(P＜0.05)。综上，对慢性精神分裂症的患者使用肝脏的超声检测，可以注意抗精神病药物对肝脏的影响，从而减少脂肪肝的发生，值得临床使用和推广。

(作者单位：厦门市仙岳医院)

[1]李静,袁捷,赵娜等.彩色多普勒超声检测长期服药对精神病患者腹部脏器以及下肢动脉血流的影响[J].中国医学装备,2016,13(12)：51-54.

[2]陈晔,王志庆.老年精神分裂症患者肝胆彩超检查异常的发生率及相关因素分析[J].临床精神医学杂志,2017,27(3)：200-202.

[3]古丽·阿不都克然木,王艳.探讨长期服用抗精神病药的精神分裂症患者肝脏超声检查结果[J].中国继续医学教育,2016,8(31)：45-46.

[4]赵联霞,童春南.奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症患者肝脏脂肪含量的影响比较[J].中国乡村医药,2017,24(8)：43-44.

[5]何爽,俞扬.慢性精神分裂症患者肝脏的超声影像改变[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(10)：110-111.