增厚结节状鲜红斑痣超声表现1例

程 山，王丽芸，邱 逦

(四川大学华西医院超声科，四川 成都 610041)

增厚结节状鲜红斑痣超声表现1例

程 山，王丽芸，邱 逦

(四川大学华西医院超声科，四川 成都 610041)

患者男，28岁，因“出生后额面部红斑，逐渐增厚并出现结节”就诊。查体：左侧额部及眼睑紫红色斑块，边界清楚，形态不规则，质软，其上可见多个结节，最大径约0.5～1.5 cm，无触痛。超声：左眼上睑部及左侧额部红斑处局部真皮层明显增厚，最厚处约6.7 mm，血流信号增多，内可见多个弱回声结节(图1A)，最大约13 mm×7 mm×9 mm；弱回声结节向表面凸出，内可见管网状回声，结节内血流信号极丰富(图1B)。结合超声检查及临床表现，最终确诊为增厚结节状鲜红斑痣。

讨论鲜红斑痣是一种好发于面颈部的良性真皮内血管畸形，以毛细血管和毛细血管后微静脉扩张为病理特征。鲜红斑痣多为先天性，新生儿发病率约0.3%～0.5%,且难以自行消退；随着年龄的增长，皮损颜色加深，可增厚，年龄较大、病程较长者甚至形成结节，称为增厚结节状鲜红斑痣，临床少见。对于皮损增厚的原因，目前多认为是由血管进行性扩张所致。而结节形成的原因尚存争议，有观点认为是由血管增生导致，还有观点认为仅是血管的进行性扩张。本例患者皮损发生在左眼上睑部及左侧额部，并已出现皮损增厚及结节，超声表现为局部真皮层增厚，并出现多个内部回声为管网状的弱回声结节，内部血供极丰富，与结节的血管扩张或增生的可能病因相符。目前鲜红斑痣的诊断主要依靠病史及临床表现，超声可显示其累及范围，判断其类型，并准确测量病变厚度并评估病变血流情况。掌握该病的超声特征可辅助诊断并评估治疗效果。

图1 增厚结节状鲜红斑痣的超声表现 A.超声查见病变区真皮增厚，内见弱回声结节(箭); B.彩色多普勒超声见皮肤内血流信号丰富，结节内血流信号极丰富(箭)

Ultrasonicmanifestationsofthickeningandnodularport-winestainCasereport

Port-wine stain; Ultrasonography; Thickening; Nodular

鲜红斑痣；超声检查；增厚；结节

10.13929/j.1003-3289.201703075

R751； R445.1

B

1003-3289(2017)10-1544-01

程山(1993—)，男，贵州遵义人，在读博士。E-mail: medicalchengshan@qq.com

2017-03-15

2017-05-03