新财务会计制度下医院成本核算的探讨与实践

茅健

摘要：医院的成本核算工作是医院会计工作的一个重要内容，也是受到会计制度的影响的，在我国新的财务会计制度的落实下，医院更应该不断的完善自己的财务制度，做好成本核算工作，因为这样有利于医院更好的掌握自己的经营权，也有利于医院更好地进行成本管理工作。文章主要探讨新财务会计制度下医院成本核算，希望能够对促进医院的发展有良好的作用。

关键词：新财务会计制度；医院；成本核算；实践

随着新的财务制度的不断落实，医院的成本核算工作也越来越受到医院领导的重视，他们认为只有不断的完善成本核算工作，确保成本核算在医院真正的执行，并且制定属于医院现阶段的发展的成本核算的目标，并进行成本管理，为增加医院的收益服务，因此新的财务会计制度对医院成本核算的改变具有很重要的意义，所以下文就做深入的探讨和研究。

一、医院成本核算概述

新的财务会计制度的出台，针对不同的企业成本核算的含义也有所不同，而医院的成本核算的含义应该是在新的财务制度的背景下，医院的财务工作者对医院的资金投入进行的核算，这里面所说的投入指的是人员、设备以及技术的投入核算，只有财务工作者全面的掌握会计信息才能够进行成本核算，合理的进行医院的成本控制，为其提供数据支持。新的财务会计制度对医院药品的规定以及成本核算的不足之处进行改善，这有利于医院对药品的管理工作也有利于医院的会计核算工作更加 的科学化，提高医院对药品的成本控制，也提升医院的成本核算效率。

二、新会计制度下医院成本核算的必要性

（一）有利于医院更好的适应市场化需求，提高经济效益

社会主义市场经济繁荣发展的背景下，医院的发展也是需要适应市场的需要，不仅要面对市场带来的机遇，同时也应该注意市场的竞争和挑战，因此对于医院来说就应该增加自己的成本管理，做好成本核算工作。医院参与市场活动不仅指的是市场活动，还包含与医院所有事项有关的市场竞争，医院这么做的目的就是以最小的利益获得最大的经济效益以及相应的社会效益，所以医院选择低成本战略，降低自己的成本提高经济效益，最终实现效益最大化的目的。

（二）为制定医疗物价以及修改医保政策提供依据

现在医院的资金来源于政府补助、医疗卫生收入以及药品的收入，这三种构成了医院的经济主体。但是现实情况是政府对于医疗的资金投入不足，这给医疗的价格造成严重的影响，同时医疗服务的价值也受到影响，医院药品的收入很难弥补医院的医疗亏损，所以很多医院都出现了生存危机，更不要提发展的问题了，医院的收支结余亏损严重，医院选择进行成本核算，这不仅能够为医院的医疗价格的制定提供数据支持，同时也能够为医保政策的修改提供数据，为财政补偿提供基础，所以说医院采用成本核算的意义重大。

（三）有利于优化医院内部结构和资源配置

做好医院的成本核算工作有利于医院进行合理的资源配置工作，也有利于医院的内部管理工作，做好医院的内部结构调整，包括人员的调整、物资设备的合理使用以及提高资源的利用率等，也能提高资金的使用率，医院通过做成本核算工作能够有效的掌握各科室的盈亏现象，明确指导医院领导者的决策侧重点，指导收入结构的调整。同时做好成本核算工作还可以督促医院进行预算管理，控制成本消耗，在减轻患者负担的基础上，参与市场竞争，最终实现资源的优化配置。

三、医院成本核算的方法

（一）制定完善的成本核算体系

在伴随着卫生医疗体制的不断改革，医院的财务管理也逐渐走向规范化的方向，这和医院制定完善的成本核算体系分不开的，因为成本核算是医院财务管理的重要内容，也是医院财务工作的保障，所以对于医院制定完善的成本核算体系，主要应该建设有关成本核算的领导小组、工作小组、技术小组以及监督考核小组，这样做好职责的分工才有利于对成本核算的制度的制定。医院的领导和各科室的负责人都做为领导小组的成员，医院的院长为组长，财务部门的主管领导为副组长，建立领导小组主要是为了医院的的成本核算流程的制定负责，同时也能够避免在制度落实的时候出现的一些障碍因素，有很大的促进作用；而成本核算小组的成员主要是财务人员，他们对成本核算的工作熟悉，能够及时的对医院的各项成本以及收支进行核算，同时还能够详细的绘制成本核算报表，为领导小组的领导决策提供数据。

监督考核小组是为了医院的成本核算工作起到监督作用的，监督领导者，工作者以及技术人员的工作情况，监督成本核算的流程是否违规，监督财务信息的真实性，这都是保证医院的实际的核算工作的开展，也是促进日常工作的开展，能够提高医院的成本核算的质量。

（二）提高工作人员的成本核算意识，重视成本核算的作用

因为很多医院的人员对于成本核算的工作没有重视，所以成本核算的制度的建立形同虚设，因此就需要医院加强对这方面的改善，做好宣传工作，使大家都认识到成本核算工作对个人利益以及医院发展的重要性，让大家牢固树立成本核算意识，并积极应用到工作中，在工作中明确自己的责任，为提高医院整体的成本控制水平打下坚实的基础，做好基本功，然后在大家共同努力下，完成成本核算工作。

（三）完善医院财务控制制度

要保证医院成本核算的真实性就要加强对医院的成本核算进行有效的监督，这就需要医院完善自己的财务控制制度，只有这样才能够对医院的成本核算工作进行有效的监督，能够全面了解医院的收支情况，合理的利用内部控制的调节作用，完善对成本核算的全面监督和控制，这也是为医院的成本核算工作奠定基础，也是医院对财务活动的监管。

四、新财务会计制度下加强医院成本核算的对策

（一）开展成本费用管理，实现效益最大化

医院的成本核算工作所涉及的医院经营活动的整个流程，因此医院应该采取措施，加强对成本费用的管理，降低成本和部门之间的关系，整个医院都要加强对成本的控制工作。因为成本控制涉及到医院的每一个人身上，所以医院的每一位工作者都应该在本职工作内节约成本，降低成本消耗，为医院的成本管理提供支持，同时应该严格控制费用的支出，对一些医院必须要花费的费用也应该严肃控制，采取定额管理的方式，对于大额的支出，要提前做好预算，并且监督支出的整个过程，这样才能够有效的控制成本支出，杜绝会计信息不真实的现象出现，也有利于成本费用管理，最终实现效益最大化。

（二）合理利用网络信息技术完善医院成本核算

医院的成本管理工作是医院财务管理的中心，而成本核算又是成本管理的重点，所以说成本核算工作对医院的发展很重要。因为医院的服务面广，所涉及的人员，病人，技术设备等都很复杂，因此对于成本核算来说需要很大的工作量，业务流程也很复杂，因此就需要先进的技术来完善工作，简化工作流程，只有合理的使用网络信息技术，才能够促进医院的管理模式的发展，综合的使用医院的综合平台，各部门之间资源共享，最终完善医院的成本核算工作。

（三）明确财务部门职责，加强成本管理

医院要想进行科学的管理，就应该合理的使用成本核算的方法，因为医院在发展中要适应市场化的需求，它的存在目的就是为大众服务，同时医院还要应对市场中的机遇和挑战，在市场中生存，因此医院应该重视财务管理的内容。首先应该明确医院各部门的职责，加强医院的财务人员的主动学习的积极性，发挥其主观能动性，保证成本核算工作的质量，提高财务管理能力，同时在明确职责的基础上，在发现问题以后要不断地进行数据分析，寻找到问题的存在点，不断的挖掘解决措施，为领导者的决策提供参考价值，最终防患于风险的出现，加强成本管理。

五、结语

医院在面对不断变化的市场环境，就应该做好准备应对竞争，医院自身要主动提高自己的管理水平，最终实现医院的可持续发展。所以医院应该重视成本核算的重要性，建立一个完善的成本核算体系，加强医院对成本的控制工作，发现问题，提出应对措施，合理的使用成本核算的方法，最终提高医院的市场竞争力，促进医院的可持续发展。

参考文献：

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[2]彭程.新医院財务会计制度的实施对医院经济运行影响分析[J].中国农村卫生，2015（20）.

[3]肖沛.我国医院财务会计制度发展历程及未来思考[J].经营管理者，2016（17）.

（作者单位：长春市妇产医院 ）endprint