几种常见食物对口腔变形链球菌生长影响的研究概况

朱全敬++易国会++张春++胡晓艳

[摘要]口腔的生态环境特殊而复杂，其中细菌种类和数目也与人体其他部位有较大差异。变形链球菌是口腔牙菌斑生物膜中主要定植菌之一，也是最重要的致龋菌之一。近年来对口腔变形链球菌的研究日益广泛，对其认识也不断深入。文章就近年来国内外对变形链球菌生长有影响的柠檬、洋葱、罗汉果、柿子等常见食物的研究进展进行归纳性的综述，为变形链球菌所致疾病的研究提供新的思路。

[关键词]变形链球菌；龋病；牙菌斑；食物

[中图分类号] R285.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）09（b）-0012-03

A review about the several common foods affects the growth of Streptococcus Mutans

ZHU Quan-jing1 YI Guo-hui2 ZHANG Chun3 HU Xiao-yan4

1.Department of Laboratory Medicine，Southwest Medical University，Sichuan Province，Luzhou 646000，China；2.Department of Clinical Medicine，Southwest Medical University，Sichuan Province，Luzhou 646000，China；3.Department of Anesthesiology，Southwest Medical University，Sichuan Province，Luzhou 646000，China；4.Department of Medical Microbiology and Parasitolog，School of Basic Medical Sciences，Southwest Medical University，Sichuan Province，Luzhou 646000，China

[Abstract]The ecological environment of oral cavity is special and complex，and the species and number of bacterias are also different from other parts of the body.Streptococcus Mutans is one of the main colonization bacterias in dental plaque biofilm，and also one of the most important cariogenic bacterias.In recent years，the study of oral Streptococcus Mutans is becoming more and more extensive，and the understanding of it has been deepened. In this paper，we summarized the research progress that many medical researchers have discovered about some common foods such as lemon，onion，momordica grosvenori and persimmon，which have effect on the growth of Streptococcus Mutans，to provide new ideas for the study of the disease caused by Streptococcus Mutans.

[Key words]Streptococcus Mutans；Dental caries；Plaque；Foods

变形链球菌属革兰阳性球菌，是口腔菌链球菌中比例最大一支，在众多的口腔条件致病菌中，变形链球菌由于具有较强的产酸和耐酸能力，且能利用蔗糖合成在细菌黏附中有重要意义的水不溶性葡聚糖，所以变形链球菌被认为是致龋能力最强的细菌[1]。目前有大量研究证实，变形链球菌与龋病的发生有密切的关系，与其他口腔微生物相比，变形链球菌的致龋性最强[2]。研究證实多种天然食物通过抑制变形链球菌的生长，而达到防治龋病的目的[3-5]。

1罗汉果

罗汉果是一种夏季开花秋季结果甜度高热量低的植物果。有研究表明其甜度比蔗糖高几百倍，可作为糖替代品用于糖尿病患者和肥胖者[6]，民间也有冲泡罗汉果作为日常饮料的习惯，此外，罗汉果清肺利咽、润肠通便、防癌的特点使其具药食兼用的独特价值。有研究在罗汉果浸出液对变形链球菌致龋作用的实验中发现[7]，罗汉果对变形链球菌的生长有抑制作用且其抑制作用大于甜菊糖；与果糖、甜菊糖、葡萄糖、蔗糖比较，罗汉果黏附能力最低，产酸最少。黎海彬等[8]实验研究也证实罗汉果提取物可抑制变形链球菌的生长、产酸和黏附。且与葡萄糖和果糖相比其抑制作用较低。此结果与其他研究一致，说明罗汉果的提取物不利于变形链球菌的生长。这是因为罗汉果的提取物不能被葡萄糖基转移酶（GTF）所利用，相反它能抑制GTF的活性，从而抑制水不溶性葡聚糖的合成，进一步抑制细菌在牙面的黏附和聚集，实验还证明罗汉果提取物中的甜味组分，对变形链球菌生长起主要抑制作用。罗汉果提取物中的甜味组分能明显降低变形链球菌对玻棒黏附作用，故罗汉果甜度高、黏性低、并且抑制变形链球菌生长的作用，展现了它在口腔疾病应用上广阔的前景。

2洋葱

洋葱，别名球葱、圆葱、葱头属百合科葱属是中国主栽蔬菜之一。洋葱含有前列腺素A、黄酮类化合物、含硫化合物、甾体皂苷等多种活性物质。具有提神醒脑、抑菌消炎、降血糖、增强新陈代谢、抗衰老、抗血小板凝集、抗癌等多种功能。对冠心病、糖尿病、肥胖、高血压等疾病均有治疗作用。主要与洋葱中的含硫化合物有关，洋葱里的硫化物是强有力的抗菌成分，能杀死包括变形链球菌在内的多种口腔细菌[9]。洋葱里的固有刺激成分有镇静神经，帮助睡眠的功效，也可缓解头晕头痛[10]。Kim[11]在洋葱提取物对口腔致病菌的抑菌实验中发现，洋葱提取物对变形链球菌有杀灭作用。这种杀菌作用对人工培养的菌群和休眠细菌同样有效。Kamini等[12]的研究发现，洋葱中含硫化合物能有效地抑制大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌，洋葱提取物对变形链球菌有抑制作用，是由于洋葱中蒜素与半胱氨酸和巯基结合后，阻止其与正常蛋白质的结合而抑制细菌的生长繁殖。新鲜洋葱汁中挥发性物质也具有一定的抑菌作用。endprint

3柿子

柿子，柿科植物浆果类水果。耐寒、耐旱、易生长，在我国已有一千多年种植历史，具有清热生津、涩肠止痢、健脾益胃等功效。柿子含有葡萄糖、蔗糖、胡萝卜素、维生素等多种有益的成分，其中柿子中的鞣质类化合物经研究发现具有抗病毒、抑菌等作用。鞣质可与口腔变形链球菌细胞表面蛋白质分子结合，通过改变其细胞疏水性，使其定居窝洞的能力明显下降，使其黏附能力明显下降，它使葡萄糖基转移酶的活性降低，抑制糖苷合成，从而抑制龋病发展，鞣质也可通过减少牙菌斑的沉积，预防龋病的发生[13-16]。周湘[17]的实验发现全柿鞣质水提取溶液在较高浓度时对变形链球菌具有一定的抑菌作用。也有研究发现[18]柿子鞣质不仅具有抗菌性能，而且具有抗病毒特性，对循环代谢疾病的治疗也有效，把它加入漱口水和牙膏时，对预防口腔疾病有一定作用。

4柠檬

柠檬作为一种可食用的水果，对人体无毒性作用，其提取物在极低浓度下就可以抑制变形链球菌的黏附性[19]。提取物之一柠檬精油（LEO）是柠檬皮中提取的一种植物精油，具有抗菌、抗氧化性的活性，也具有抑制变形链球菌生长的作用，可以抑制变形链球菌的生长及黏附[20]。主要有两种作用机制，即蔗糖依赖性黏附和蔗糖非依赖性黏附。前者是通过抑制变形链球菌gtfB、gtfC、gtfD基因在转录水平上的表达，影响细菌蔗糖依赖性[21]。张晨等[22]研究发现LEO有较强的抑制变形链球菌的疏水性和黏附作用，即蔗糖非依赖性黏附，而变形链球菌通过获得性膜黏附牙齿表面，表面的疏水基团与获得性膜中的疏水基团结合，细菌定植在牙齿表面，在适宜环境下形成致病牙菌斑，而在柠檬精油环境下可抑制变形链球菌在牙齿表面获得性黏附形成牙菌斑产生的致龋作用，从而使其疏水性和黏附性受到抑制，進而预防龋齿的发生。

5高粱

随着生活质量的提高，高粱也逐渐成为一种人们重视的健康饮食。高粱含有酚酸、花青素、原花青素、黄酮等酚类物质。高粱中的多酚物质具有抗氧化能力与清除自由基的能力，可以改善衰老及减少疾病的发生[23-25]。目前关于原花青素干预变形链球菌在牙齿表面黏附的途径和作用机制的研究较多。单静敏等[26]的研究表明，葡萄籽和苹果中的原花青素对变形链球菌生长有很强的抑制效果，一定浓度葡萄籽原花青素对变形链球菌的产酸具有很强的抑制作用。黄曼等[27]的研究发现原花青素处理细菌是抑制细菌体外黏附主要途径。田晶等[28]的实验表明高粱外种皮原花青素四聚体可以抑制葡萄糖基转移酶的活性，导致水不溶性多糖产量降低，从而干预龋齿的发生。作为一种健康的粗粮，高粱中的黄酮类物质能够阻止低密度脂蛋白的氧化，具有预防血栓形成的作用，能够预防心血管疾病，也有一定的抗癌作用[29-30]，作为一种健康食品，高粱具有广阔的应用与开发前景。

6结语

近年来，使用天然物质预防龋病的观念越来越受到重视，对各种成分的研究也越来越深入，变形链球菌是主要的致龋菌，对影响其生长的因素的研究愈发显得重要，但是当前国内外对影响变形链球菌生长的天然物质的研究较局限：①由于技术水平有限和对物质的认知不足，对天然物质的研究仅停留在对其简单提取物的研究，而对其衍生物、合成物等研究较少。②对各种中药成分的研究较多，如蜂胶、厚朴等，而对生活中常见的、常食用的食物研究较少。③对各种天然物质的研究没有系统分类，也没有联合研究，大多是局限于一种物质，应当对多种物质的相似机制和不同机制予以研究，以便发现其拮抗或协同作用，有利于研发更多合理有效的药物。我国天然物质丰富，如何更好更全面地开发利用这些资源，研制出更多效果好的口腔疾病用药，仍然是当前的重要任务。

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（收稿日期：2017-06-23 本文编辑：崔建中）endprint