分析复方利多卡因乳膏在整形美容局部手术中的运用价值

文碧云

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）10--01

随着人们生活水平不断提高，人们对自身美观的要求也随之提高，多数女性为了更年轻和美丽，选择整形美容。但整形美容局部手术可产生疼痛，在术前需选择合适的药物进行镇痛，并确保镇痛的有效性和安全性。本研究分析了复方利多卡因乳膏在整形美容局部手术中的运用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年1月-2017年2月110例整形美容局部手术患者作为对象，依据数字表法分组，各有55例。复方利多卡组男4例，女51例；年龄19-57岁，平均（32.18±2.89）岁。其中，上睑提肌缩短术有30例，疤痕切除整复有8例，重睑成形术有7例，脸部肿块切除术7例，上睑黄瘤切除术3例。常规麻醉组男5例，女50例；年龄18-57岁，平均（32.54±2.81）岁。其中，上睑提肌缩短术有29例，疤痕切除整复有8例，重睑成形术有8例，脸部肿块切除术7例，上睑黄瘤切除术3例。

两组一般资料具有可比性，差异不显著。

1.2 方法

所有患者术前常规消毒局部皮肤，常规麻醉组术前单纯给予利多卡因局部注射，复方利多卡组术前1小时给予复方利多卡因乳膏均匀涂抹面部，按照1.5-2.0g/10cm2的剂量标准，后用密封敷膜覆盖。术前清洗复方利多卡因乳膏并常规给予利多卡因局部注射。

1.3 观察指标

比较两组整形美容局部手术实施效果；术后5小时、术后24小时和术后48小时疼痛评分。

显效：术中无疼痛，手术顺利进行，美容效果好；有效：术中轻度疼痛，但手术基本可正常完成，美容效果较好；无效：未达到上述标准。整形美容局部手术实施效果为显效、有效百分率之和[1]。

1.4 统计学处理方法

采用SPSS18.0软件统计数据，计量资料作t检验，计数资料采用检验对比，结果以P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 两组整形美容局部手术实施效果相比较

复方利多卡组整形美容局部手术实施效果高于常规麻醉组，P<0.05。其中，常规麻醉组显效25例，有效17例，无效13例，总有效率76.36%；复方利多卡组显效33例，有效20例，无效2例，总有效率96.36%。

2.2 两组术后5小时、术后24小时和术后48小时疼痛评分相比较

复方利多卡组术后5小时、术后24小时和术后48小时疼痛评分4.13±0.77分、3.12±0.57分、2.61±0.13分低于常规麻醉组6.52±1.77分、4.55±1.57分和4.01±2.01分，P<0.05。

3 讨论

目前，整形美容局部手术已经成为多数爱美人士的选择，人们在进行整形美容局部手术时倾向于舒适性、安全性和无痛，因此在整形美容局部手术中需注意采取合适的镇痛方法，以减轻患者疼痛感，确保手术顺利开展。

整形美容局部手术通常采用麻醉药物局部注射，但患者仍可感到疼痛，且局麻药物过多容易引发组织水肿等不良反应而影响手术效果。因此，需寻求更合适的麻醉药物和方式[2]。

复方利多卡因乳膏为复方制剂，以丙胺卡因和利多卡因为主要成分，均为麻醉药，可对神经传导以及神经冲动情况下所形成的离子流进行抑制，维持神经细胞膜平稳。其中，利多卡因起效快且穿透性强，而丙胺卡因起效慢但药效维持时间长，两者联合可发挥互补作用，提高麻醉效果。另外，采用复方利多卡因乳膏进行手术区域均匀涂抹，并用密封腹膜覆盖，可促使药物更快深入皮下层以及皮层，积聚在皮层神经末梢以及痛觉感受器官周围，发挥皮层麻醉作用。另外，复方利多卡因乳膏可经皮肤进入体内，和静脉注射比较，其毒性更低，释放作用更强，使用更方便，患者依从性跟高，安全性更高[3-4]。

本研究中，常规麻醉组术前单纯给予利多卡因局部注射，复方利多卡组术前1小时给予复方利多卡因乳膏均匀涂抹面部，术前清洗并常规给予利多卡因局部注射。结果显示，复方利多卡组整形美容局部手术实施效果高于常规麻醉组，P<0.05；复方利多卡组术后5小时、术后24小时和术后48小时疼痛评分低于常规麻醉组，P<0.05。

综上所述，复方利多卡因乳膏在整形美容局部手术中的运用价值高，可有效緩解患者术后疼痛，提升手术效果，值得推广。

参考文献：

盛国荣，严霞，刘海琴等.复方利多卡因乳膏对激素依赖性皮炎Th17类细胞因子表达水平的影响[J].医药导报，2016，35（12）：1312-1316.

钟诚，汪丽萍.复方利多卡因乳膏超前镇痛在低压无针注射器瘢痕内注射中的应用[J].中华护理杂志，2017，52（2）：190-192.

赵庆阳，赵晓峥，邵巍等.复方利多卡因乳膏在眼部整形美容手术的应用观察[J].中国医疗美容，2017，7（6）：14-16.

王丹凤，关金凤.复方利多卡因乳膏在减轻老年患者留置针穿刺痛中的应用效果观察[J].中国实用医药，2017，12（22）：141-142.endprint