更昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎患儿的临床疗效

李迎晓

（河南省舞钢市人民医院口腔科 舞钢462500）

更昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎患儿的临床疗效

李迎晓

（河南省舞钢市人民医院口腔科 舞钢462500）

目的：探讨更昔洛韦联合康复新液对疱疹性口腔炎患儿症状改善及生活质量的影响。方法：选取2014年10月～2016年10月我院接诊的疱疹性口腔炎患儿70例，随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予单一更昔洛韦治疗，观察组给予更昔洛韦联合康复新液治疗。比较两组患儿症状改善情况以及生活质量评分。结果：治疗后观察组患儿体温正常时间、疱疹消失时间、口腔疼痛时间、溃疡愈合时间、饮食恢复时间均低于对照组，生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：更昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎，可明显缩短临床症状改善时间，提高患儿生活质量。

疱疹性口腔炎；更昔洛韦；康复新液；治疗效果

疱疹性口腔炎是临床儿科常见疾病，为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致，临床症状主要为口腔疱疹、厌食、发热等，若未及时给予有效治疗，可能影响患儿体质，不利于患儿健康成长[1]。本研究采用更昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎，取得满意疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年10月～2016年10月我院接诊的疱疹性口腔炎患儿70例，随机分为对照组和观察组各35例。对照组：男18例，女17例；年龄5个月～6岁，平均年龄（3.13±0.92）岁；病程12 h～4 d，平均病程（1.34±0.23）d。观察组：男 19 例，女16例；年龄6个月～7岁，平均年龄（3.52±0.86）岁；病程 15 h～4 d，平均病程（1.32±0.21）d。两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 诊断标准 起病时体温达38～40℃，齿龈、唇内、舌、颊黏膜等部位出现单个或成簇的小疱疹，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，常伴有颌下淋巴结肿大。

1.3 治疗方法 两组患儿入院后均给予补充维生素、降温、抗感染、抗病毒等常规治疗。对照组给予更昔洛韦（国药准字 H20045826）治疗，5 mg/kg·d，静脉滴注，静滴时间＞1 h，治疗3～5 d。观察组在对照组基础上给予康复新液（国药准字Z15020805）治疗。1岁以下患儿，2.5 ml/次，口服；1岁以上患儿，5 ml/次，口服。同时用棉签蘸取适量康复新液涂于口腔黏膜病变处，3～4次/d，涂药后禁食半小时[2]。

1.4 观察指标 （1）观察两组患儿临床症状改善情况，包括体温恢复时间、疱疹消失时间、口腔疼痛时间、溃疡愈合时间、饮食恢复时间。（2）采用生活质量评定量表评估患儿生活质量，总分100分，分数越高生活质量越好。

1.5 统计学方法 数据处理采用SPSS21.0统计学软件，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状改善情况比较 治疗后观察组患儿体温正常时间、疱疹消失时间、口腔疼痛时间、溃疡愈合时间、饮食恢复时间均低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患儿临床症状改善情况比较

表1 两组患儿临床症状改善情况比较

注：与对照组比较，*P＜0.05。

饮食恢复时间观察组对照组组别 n 体温恢复时间疱疹消失时间口腔疼痛时间溃疡愈合时间35 35 1.67±0.23*3.46±0.35 1.95±0.52*3.94±0.13 1.97±0.14*3.84±0.25 2.11±0.35*3.94±0.31 1.42±0.36*3.98±0.24

2.2 两组患儿生活质量评分比较 治疗前两组患儿生活质量评分比较无统计学意义，P＞0.05；治疗后观察组患儿生活质量评分明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两组患儿生活质量评分比较

表2 两组患儿生活质量评分比较

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别 n 治疗前 治疗后观察组对照组35 35 42.43±8.92 43.45±8.83 84.35±9.82*73.34±8.45

3 讨论

疱疹性口腔炎又名溃疡性口腔炎，是一种急性感染性炎症，好发于婴幼儿，主要表现为高热、咽痛后口腔黏膜上出现溃疡、成簇小水疱或融合后形成的大溃疡，7～14 d可自愈[3]。该病易反复，且无明显的季节差异，临床治疗多以对症治疗方式为主，包括补充维生素、营养成分、维生素、抗感染、抗病毒等，其目的在于增强机体抵抗力[4]。引发疱疹性口腔炎的单纯性疱疹病毒属于DNA病毒。更昔洛韦为新型无环类核苷药物，具有很强的抗DNA病毒作用，其作用机制为：更昔洛韦在宿主细胞中经病毒诱导产生更昔洛韦三磷酸，以抑制DNA病毒复制。中医学认为，疱疹性口腔炎为心脾积热、外感风热所致。康复新液属于纯中药制剂，由美洲大蠊干燥虫体提取有效药用成分精制而成，含有多种促生长因子、黏氨酸和钛类，具有良好的疱疹损伤修复效果。康复新液可口服亦可外用，口服可避免患儿疼痛，外用可提高溃疡愈合速度。研究表明[5]，更昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎，可有效改善患儿临床症状，安全性高，且治疗后疾病复发率低。

本研究结果显示，治疗后观察组患儿体温正常时间、疱疹消失时间、口腔疼痛时间、溃疡愈合时间、饮食恢复时间均低于对照组，生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。说明更昔洛韦联合康复新液治疗疱疹性口腔炎疗效高于单一更昔洛韦治疗，可明显缩短临床症状改善时间，提高患儿生活质量，值得临床推广应用。

[1]李小莉.连花清瘟颗粒联合利巴韦林和康复新液治疗疱疹性口腔炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(2):42-43

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[3]施春梅,周嫣,方邦骞,等.PCR-DGGE技术应用于手足口病儿童口腔微生物菌群变化的初步研究[J].中国临床新医学,2015,8(2):97-101

[4]张美霞,何浙海,胡义芝.口腔炎喷雾剂联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(6):36-37

[5]张红艳.阿昔洛韦片、溶菌酶肠溶片、小儿双金清热口服液联合治疗小儿疱疹性口腔炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(17):1875-1877

R781.53

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.09.059

2017-08-01）