补肺活血中药方对间质性肺疾病合并肺部感染的治疗效果

王海玲 杨洁 黄文通 杨彦伟 王培东 荆新建

（河南省郑州市中医院肺病科 郑州450007）

补肺活血中药方对间质性肺疾病合并肺部感染的治疗效果

王海玲 杨洁 黄文通 杨彦伟 王培东 荆新建

（河南省郑州市中医院肺病科 郑州450007）

目的：探讨补肺活血中药方治疗间质性肺疾病合并肺部感染疾病的临床疗效，评价其对肺功能改善的积极影响与作用。方法：选取2014年12月～2016年12月我院接诊的间质性肺疾病合并肺部感染患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予补肺活血中药方剂治疗。比较两组临床疗效以及肺功能指标改善情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗前两组TLC、DLco水平比较无显著性差异（P＞0.05）；治疗后观察组TLC、DLco水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论：补肺活血中药方在间质性肺疾病合并肺部感染患者的治疗中，可明显改善患者肺功能，提高临床疗效。

间质性肺疾病合并肺部感染；补肺活血中药；肺功能；疗效

间质性肺疾病为呼吸科常见疾病，是累及肺间质、细支气管、肺泡的肺部弥散性疾病，可引起严重的肺功能损伤及障碍，降低患者呼吸循环功能，威胁患者生命健康及生活质量。研究表明[1]，间质性肺疾病累及终末支气管时，可导致多种炎症细胞浸润，从而影响正常肺功能，继发肺部感染。间质性肺疾病合并肺部感染后病情显著加重，常伴有咳嗽、发热、呼吸困难、短促等，西医临床治疗主要给予抗感染、解痉、平喘等对症治疗，效果并不理想[2]。中医辨证认为间质性肺疾病合并肺部感染应给予补肺活血治疗。本研究采用补肺活血中药方治疗间质性肺疾病合并肺部感染疾病，疗效满意。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年12月～2016年12月我院接诊的间质性肺疾病合并肺部感染患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组：男19例，女11例；年龄27～78岁，平均年龄（58.20±2.30）岁；病程 3～86 个月，平均病程（45.6±2.0）个月。观察组：男18例，女12例；年龄27～79岁，平均年龄（58.40±2.10）岁；病程 3～90个月，平均病程（46.8±2.6）个月。两组性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：所有患者均符合中医辨证诊断和西医诊断标准，经胸部CT等辅助检查确诊。排除标准：合并有呼吸系统其他严重疾病患者，如肿瘤、气胸；合并其他重要器官功能障碍疾病患者；合并心功能不全、肝肾功能障碍患者。

1.3 治疗方法 对照组采用常规西药治疗，给予吸氧、卧床休息，根据肺部感染情况和药敏试验选择有效抗菌药物抗感染，并给予茶碱类、β受体激动剂类及溴己新等药物解痉平喘，对咳痰困难患者给予雾化，协助排痰。观察组在对照组基础上给予自拟中药补肺活血方剂治疗。方药组成：丹参20 g，西洋参8 g，五味子12 g，麦冬8 g，白果、三七粉、灸甘草各10 g，水煎至 400 ml，分早晚服用，1剂/d。7 d为 1个疗程，两组均持续治疗2个疗程。

1.4 观察指标及标准 比较两组临床疗效及肺功能（肺总量百分比TLC、肺一氧化碳弥散量百分比DLco）指标改善情况。疗效评定标准，显效：患者咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等临床症状消失，胸部CT显示病灶减少≥70%；有效：患者临床症状明显改善，胸部CT显示病灶减少50%～70%；无效：患者临床症状以及胸部CT显示病灶无明显改变。总有效=显效+有效。

1.5 统计学方法 数据处理采用SPSS20.0统计学软件，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 观察组治疗总有效率显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较

2.2 两组治疗前后肺功能指标比较 治疗前两组TLC、DLco水平比较无显著性差异，P＞0.05；治疗后观

R563.1

B

10.13638/j.issn.1671-4040.2017.09.031