王 岩
(首都医科大学附属北京安贞医院,北京 100029)
浅析慢性肺源性心脏病护理研究
王 岩
(首都医科大学附属北京安贞医院,北京 100029)
慢性肺源性心脏病作为中老年群体较为常见的疾病之一,往往由于患者病情得不到妥善控制、病情跟踪不及时等原因,易于引发呼吸衰竭、心功能异常等疾病。因此,本文主要慢性肺源性心脏病患者为主要研究对象,深入探讨了常用综合护理方法对于慢性肺源性心脏病的临床治疗作用。
护理;临床;慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病多是由于胸廓、肺懂慢慢性疾病而引发的肺动脉高压、肺循环阻力增大,继而造成右心室扩大、肥厚,更严重的会导致右心衰竭,俗称肺心病,也是常见的多发病。就起原因,多是由于患者痰饮留滞、感染风寒以及气道不畅所引发的。
本文在对于40例肺源性心脏病患者的进行调研。本次调查运用随机抽样的方式来进行肺源性心脏病患者样本的抽取,本次调查共抽取肺源性心脏病患者32份,其中男女比例为4:1。其中选取20例慢性肺源性心脏病患者作为对照组,其余慢性肺源性心脏病患者作为实验组。对于实验组而言,则是采取综合护理的方式进行治疗;对于对照组而言,则是选择一般护理方式。
对照组采取的一般护理方式,即采用常规的体位护理以及饮食指导。而实验组采用的综合护理主要由心理护理、基础护理以及并发症护理等方面构成。
1.2.1 心理护理
慢性肺源性心脏病多是由于长时间病情反复发作,加之性情偏执、患病时间长,继而造成患者心理障碍。常见表现为紧张、焦虑以及恐惧等心理特征,由于这些不良心理特征的作用下,常常会使得患者病情加重。因此,在慢性肺源性心脏病患者在入院之前,护理人员要做好心理辅导,尽块让患者熟悉医院环境,最大程度的消除患者的陌生感、恐惧心理。另外,护理人员要充分发挥好自己的专业知识,科学的向患者讲解慢性肺源性心脏病相关知识、有效的预防措施及方法等,帮助患者能动正确认知到慢性肺源性心脏病的危害及治疗方法。同时,要合理利用诱导、说服等方式,帮助患者有效转移注意力,提升完全康复的信心。
1.2.2 基础护理
在平常的基础护理中,要让患者以半卧位的方式保持绝对休息。在吸氧方式上,要保持氧浓度控制在25%~29%、1 L/min~2 L/min的氧流量,来给患者持续低流量吸氧。另外,要有效提升患者的抗病能力,预防治疗为主,减轻病情发展。每间隔两小时要帮助患者更换体位,由于患者低流量吸氧,造成胃功能弱化、进食较少,呼吸频率加快也会造成患者失水过多,使得患者难以咳出痰液。对于咳痰困难者而言,可以使用吸痰器或者雾化吸入稀释痰液的方式进行。
1.2.3 并发症的护理
慢性肺源性心脏病的并发症主要有上消化道出血以及酸碱失衡及电解质紊乱等病症。对于酸碱失衡及电解质紊乱症状而言,主要以代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒等症状为主,其护理治疗的关键在于改善通气,要根据实际情况,采取恰当的静滴碳酸氢钠溶液进行处理;对于上消化道出血并发症状而言,要注意控制好患者的禁食,并且要在静脉补充营养和留置胃管的方式进行治疗。
1.2.4 出院指导
通过对患者进行有效指导,使患者保持好积极向上、愉快的心情,并且根据病患状况,合理安排患者户外散步,并且主要好开窗通风,根据气候变化增减衣服。同时,要有效指导患者保持好生活习惯,患者要全年坚持冷水洗脸,就餐后要用盐水进行漱口,有目的的增加膈肌活动。在呼吸锻炼时,患者要尽量保持好舒适体位,按照吸鼓呼瘪,先呼后吸,吸时经鼻,呼时经口的方式进行,继而利于将肺内余气排出,从而有效降低干燥空气对于器官的刺激,患者要每天保持3次运动,每次运动时间保持在10分钟。
在对于肺源性心脏病患者的康复状况而言,主要分为效果显著、效果一般以及无效三个评定指标。对于无效而言,主要是指患者病情指征没有任何改善;效果一般主要表现为:患者临床指征改善效果一般,心功能体征达到1级;效果显著主要表现为:患者临床体征得到明显改善或者完全治愈,心功能体征达到2级。
从统计结果分享到来看,对照组的病患有效率为65%,而实验组经过系统的综合治疗后的有效率高达94%。具体数据如表1所示。
表1 对照组、实验组病患护理效果(n,%)
从肺心病的发展状况来看,主要集中于中老年群体,特别是随着国内老龄化速度加快,肺心病作为较为常见的病症之一,这也严重影响着人们的身体健康。而通过精心的综合护理则可以较好的改善患者的机能,具有较为显著的临床实效,有助于患者早日康复。
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R473.5
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ISSN.2095-8242.2017.47.9228.01
本文编辑:王雨辰