青春期是孩子发展的重要时期

2017-10-24 08:21赵莎
家庭医学·下半月 2017年9期
关键词:第二性征体格生理

赵莎

青春期是从儿童期到成人期的过渡时期,也是儿童发育过程的特殊时期。这一时期生理变化特点是从性器官开始发育、第二性征开始出现直至生殖器官功能完全成熟、体格发育完成的时期。青春期是人生的第二个生长发育高峰,也是人类生长发育的重要阶段。青春期前的生长突增,发生在第二性征出现以前,标志着青春期的开始;随后体格生长快速,第二性征出现,生殖系统迅速发育,到骨骺完全融合,身高停止生长,性发育成熟,标志着青春期结束。在这个阶段所发生的一系列身体形态、生殖生理、心理行为的重塑与改变,对每一个个体而言,都是其他年龄阶段所不可比拟的历程。

青春期生理发育约需10年时间,世界卫生组织(WHO)确定青春期为10~20岁。一般可划分为青春早期、青春中期和青春后期三期。青春早期是指从第二性征开始出现至女孩出现月经初潮,男孩出现首次遗精为止,表现是体格生长突增,一般持续时间为2~3年;青春中期则以性器官及第二性征发育为主,以女孩出现月经初潮、男孩出现首次遗精为该时期的开始,以第二性征发育成熟为止,一般持续时间为2~4年。青春后期是自第二性征发育成熟至生殖功能完全成熟、身高增长停止,时间约为3年。

女孩青春期的开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右。青春期的进入和结束年龄存在较大的个体差异,不同人群不同个体可相差2~5岁。由于生长发育受遗传、营养、气候、运动等因素的影响,正常青春期各种性征开始出现的年龄有很大的个体差异,如女性乳房开始发育可早自8岁,晚至13岁;阴毛出现的年龄为8~14岁;月经初潮可自9~17岁不等;身高突增可开始于9~14.5岁。此外,不同个体间第二性征发育顺序也有差异,如一般乳房发育是女性青春发育的首现体征,但约20%女孩阴毛可出现在乳房发育前;双侧乳房发育时间不同步,单侧乳房可比对侧乳房提早发育数月;通常月经初潮出现在乳房发育后2~3年,但少数女孩月经初潮可发生在乳房发育后数月内,这些均属正常发育的变异。

青春期的少年们在不知不觉间,身体经历着一系列微妙的变化,开始向成人过渡,心里隐藏着一些属于自己的秘密,开启人生最美丽的篇章。这个时期是以性成熟为核心内容的生理发展时期,对青春期少年的体格生长、性心理及社会适应等方面有着深远的影响。

青春期是体格差异发展时期

青春期是人的一生中身体发育的关键时期。进入青春期后,受内分泌等因素的影响,其变化主要表现在性机能发育成熟、身体外形急剧变化、体内机能迅速健全,被称之为青春期急速成長现象。至青春期结束时各系统发育已成熟,体格生长逐渐停止。这一时期体格发育在起止早晚、突增幅度和变化方面均有显著的性别差异。一般女性生长发育的突增期从9~11岁开始,领先于男性,12~14岁达到峰值;而男性的突增期在14~16岁,此后男女间发育水平的距离逐渐拉开。女性在9~10岁的身高、体重、肩宽,骨盆宽的发育水平超过男性,15岁左右男性的各项发育水平的指标又超过女性,形成一个交叉的曲线。与此同时,由于雌激素有促进脂肪组织沉积的作用,在整个青春期间女性的脂肪组织持续增加,而男性在雄激素的作用下以肌肉持续增加为主,最后形成了女性身体丰满、髋部较宽,男性肌肉充实、肩部较宽的不同性别的体形特点。

青春期开始以后,脑神经、心肺等各系统脏器的功能出现了明显的变化,机体的功能日趋成熟,尤以生殖系统的发育成熟最为明显。此时身体内外将发生一系列引人注目的生理变化,女性在青春期会出现卵巢、子宫增大,阴道长度增加、分泌物增多等第一性征的发育,以及月经来潮、乳房隆起、阴毛/腋毛出现、骨盆增大等第二性征的发育变化。男性在青春期会出现睾丸和阴茎增大等第一性征的快速发育,以及遗精和出现喉结、变声、阴毛/腋毛/胡须长出等第二性征的变化。一切都表明已开始向性成熟期过渡。性格上也变得成熟、老练、稳重和自信起来。因此可以说,青春期是人生唯一同时动态伴有体格、体质、智力、心理行为发育的关键时期。

青春期是身心发育过渡时期

青春期是个体由儿童向成年人过渡的时期。体格的快速增长,性功能发育,认知水平增加,而心理和社会适应能力发展却相对滞后,形成青春期复杂的心理卫生问题,使得青春期少年常常产生情感的困惑和心理冲突。心理学家将这一过程称之为“第二次危机”。如果说人生的第一次危机即“断乳危机”,是在温暖的襁褓中度过的,幼儿的反抗充其量也不过是无力的挣扎、无望的哭闹。那么,人生的第二次危机,即从思想意识上脱离家庭的“心理性断乳”,却来势迅猛,锐不可当。随着年龄的增长、生活范围和活动内容逐渐复杂化,青少年逐渐有了一定的特定意向和责任感并自己决定某些活动如何进行。青少年过渡期出现的心理冲动又称之为反抗期。家有青春期孩子的父母都深有体会:那个从小乖巧听话的孩子,忽然以对抗、粗野的方式对你说话、与你相处;一向围着你转的跟屁虫,在某一天突然拒绝你拉他的手;那个总是快乐、合作、满足的孩子,换成了眼前这个沮丧、悖逆、愤怒的家伙……这一切突如其来,让家长们手足无措。青春期引发的动荡足以降低家庭的生活质量。面对孩子的巨变,家长们应该认识与理解青少年的思想和行为特点,改变心态和管教的方法,顺应孩子的成长规律,成为他们的良师益友。

在这个时期,生理上的剧变势必给个体造成前所未有的心理冲击,给青少年带来烦恼和困惑:心理的矛盾、交往的困惑……其心理特点既带有童年期的痕迹,又出现了某些成年人心理特征的萌芽,身心发育上充满矛盾。尤其是青春期孩子处在性等待期和性观念的转变期,但性知识的缺乏、性教育滞后,青少年不安全的性行为呈增加趋势,导致不良后果,已成为全世界广泛关注的问题。性教育不仅仅是单纯的性生理知识,而应是性心理、性健康、性道德和性传播疾病的预防等知识的综合。要在青少年的性本能刚刚苏醒之前就使他们理智地做好准备,避免和减少性传播疾病、少女妊娠和少年父母等严重后果。然而,对于青春期性教育这样一个十分敏感地课题,家长们似乎有点谈“性”色变。部分家长视正常的性意识萌动为思想堕落,不敢在孩子面前提“性”;部分家长虽然能意识到青春期教育的重要性,但在子女面前“无从下手”,非常困惑。月经、梦遗……这些曾经在中学时代才出现的生理现象,不经意间已开始在小学高年级时期出现。性教育的对象应该设置在青春期前期———小学高年级学生。性教育的内容应当包括性别教育、性生理发育、性生理卫生教育以及隐私的内涵和外延等方面。性教育不是简单的教育,而是一个陪伴孩子成长的过程,是一种爱的表达和传递,是一份成长的礼物。

青春期是负重前行时期

从儿童时期的无忧无虑过渡到有思想、有梦想、有烦恼的青少年,无论是在生理变化、生活自理、学业、社会交往等各个方面都要学会自我成长和应付的问题,因此,青春期也是一个负担很重的时期。青春期少年既有逐渐脱离父母的管控和帮助的想法,又有独自面对挫折与困难的压力,在磕绊中不断地积累社会阅历,这些负担是他们未曾尝试过却又是成长过程中必不可缺的经历。他们必须在抛弃各种孩子气、幼稚的思想观念和行为模式的同时,逐步建立起较为成熟、更加符合社会规范的思想观念和正常的社会关系。此外,异性兴趣、异性交往、繁重的学习任务等,也给他们的身心造成极大负担,有时候甚至成为主要矛盾。

青春期是人生观、价值观开始形成的阶段。青少年处于“心理断乳期”和“反抗期”,他们有成人的外表,但缺乏成人的经验、智慧、责任。在这个特殊时期,会出现诸多的困扰,家长和老师要帮助他们处理好生理发育与心理发展、反抗性与依赖性、理智与情感、勇敢与懦弱、高傲与自卑等矛盾心态,通过心理调整,达到身心和谐发展。焦虑、抑郁、不良习惯、早恋、网瘾、物质滥用等,是青春期常见的心理行为问题。这些问题绝大多数是暂时现象,只要得到适当的引导和帮助便能得到解决;若不及时解决,长时间持续,问题就会变得复杂、严重,造成心理缺陷,甚至影响一生的健康、学习、工作和行为。父母、教师应采用朋友式的“沟通交谈”,为青少年提供心理支持,特别是当他们面临挫折和应急突发事件时,要及时给予疏导。

每个人都有专属于自己的青春时光,在这段特殊而又重要的时间里,每个人都难免有挣扎彷徨,会不由自主地叛逆,不由自主地浮想联翩,会渴望得到帮助又想要拒绝。每个家长都有义务帮自己的孩子度过这段终将影响孩子一生的时光,让自己和孩子都不留遗憾。良驹还需要有伯乐的认可才能够一展才能,何况他们正处在人生中关键的蜕变期,只要我们耐下心来,融入他们的世界,帮他们答疑解惑,就能让他们保持身心健康,朝气蓬勃,潇洒而从容地度过属于自己弥足珍贵的青春期。人生如小溪,青春如溪戏,相信每一条小溪都会流淌出属于自己的成长轨迹。endprint

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