2型糖尿病应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗的效果评估

杨丽斌

（乌鲁木齐市友谊医院，新疆 乌鲁木齐 830049）

2型糖尿病应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗的效果评估

杨丽斌

（乌鲁木齐市友谊医院，新疆 乌鲁木齐 830049）

目的评估和分析2型糖尿病应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗的效果。方法 选取我院收治的2型糖尿病患者100例为对象进行研究，利用计算机随机法将其分为两组，即对照组与观察组，各50例。观察组应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗，对照组仅采用瑞格列奈治疗。观察比较两组治疗效果。结果 治疗前后HbA1c（糖化血红蛋白）、FPG（空腹血糖值）、2 hPBG值（餐后2 h血糖值）等指标变化情况以及低血糖发生率，均显著优于对照组，且组间对比差异P＜0.05，具有统计学意义。结论 2型糖尿病应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗后效果十分显著，能显著改善患者的各种临床指标，促使患者血糖情况获得有效控制，并且安全性好，因此值得推广于临床应用。

2型糖尿病；地特胰岛素；瑞格列奈

近几年，由于人们生活方式的极大转变，糖尿病发病率逐渐上升，达到了14.0%左右，其中2型糖尿病的发病率达到了90%以上，且对患者的身体健康以及生活质量等均产生了十分严重的影响[1]。如果患者治疗不及时，则会引发一系列的心、脑、肾等严重并发症，目前在临床治疗2型糖尿病患者的过程中，针对口服降糖药物血糖控制不佳的患者，主要是通过联合胰岛素注射达到控制患者血糖水平的目的[2]。而据有关临床研究表明，针对糖尿病患者采用地特胰岛素联合瑞格列奈，能取得更显著的疗效，并且安全性好。因此本文对2型糖尿病应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗的效果进行了评估与分析，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的2型糖尿病患者100例为对象进行研究，利用计算机随机法将其分为两组，即对照组与观察组，各50例。其中，对照组男28例，女22例，年龄为41～76岁，平均年龄为（58.32±10.18）岁。观察组男27例，女33例，年龄为42～77岁，平均年龄为（58.14±11.07）岁。 两组一般临床资料对比无显著差异，P＞0.05不具备统计学意义，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组患者采用瑞格列奈进行治疗。该药国药准字号为：H20130023，产自丹麦诺和诺德公司。具体用法用量为：口服，2 mg/次，3次/d，于每日餐前服用。

1.2.2 观察组

该组患者采用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗。即在对照组的基础上，采用地特胰岛素治疗。该药国药准字号为：H20133107，产自诺和诺德制药有限公司。具体用法用量为：皮下注射地特胰岛素注射液，10 U/次，1次/d，于每晚睡前进行注射。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后HbA1c（糖化血红蛋白）、FPG（空腹血糖值）、2 hPBG值（餐后2 h血糖值）等指标变化情况以及低血糖发生率。

1.4 统计学分析

采用统计学软SPSS 22.0处理研究所得的最后数据。卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异经P值判定，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

治疗前，两组HbA1c、FPG、2 hPBG等指标对比差异不显著，P＞0.05无统计学意义。而治疗后，观察组HbA1c、FPG、2 hPBG等均明显下降，且与治疗前以及对照组相比差异显著，P＜0.05具有统计学意义。而观察组发生2例低血糖，发生率为4.0%（2/50），显著少于对照组18.0%（9/50），且组间对比差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组HbA1c、FPG、2 hPBG等指标对比（±s）

表1 两组HbA1c、FPG、2 hPBG等指标对比（±s）

注：与治疗前以及对照组相比，*P＜0.05.

组别 n HbA1c（%） FPG（mmol/L） 2 hPBG值（mmol/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 50 8.6±1.5 6.1±1.0* 9.45±1.12 6.12±0.71* 13.87±2.57 7.90±0.54*对照组 50 8.7±1.7 7.3±1.2 9.48±1.15 8.03±1.17 13.91±2.63 10.14±1.26

3 讨 论

目前在临床上，一种常见的降糖药物即为瑞格列奈，其可通过亲和胰岛β细胞的相关受体，将ATP敏感性钾通道阻断，同时将钙通道开放，使其内流，从而促使胰岛素加速分泌[3]。而地特胰岛素作为一种新型的人胰岛素类似物，具有一定低溶解度，通过对2型糖尿病患者皮下注射该药物，既能改善患者的血糖水平，同时还能有效控制患者的低血糖发生率，从而促使患者的病情获得有效的控制[4]。

本文的研究中，治疗后，观察组HbA1c、FPG、2 hPBG等均明显下降，且与治疗前以及对照组相比差异显著，且具有统计学意义（P＜0.05）。而观察组发生2例低血糖，发生率为4.0%（2/50），显著少于对照组18.0%（9/50），且组间对比差异具有统计学意义。

综上所述，针对2型糖尿病应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗后，显著改善患者的血糖情况，且安全性好，对于患者的身体健康以及病情恢复均具有积极作用。

[1] 史存才.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果观察[J].中国当代医药,2014,16:99-101.

[2] 郭晓庆.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效评估[J].糖尿病新世界,2016,15:8-9.

[3] 杨珍珍.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果分析[J].海峡药学,2016,10:169-170.

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ISSN.2095-8242.2017.041.8065.02

本文编辑：吴玲丽