优质护理对健康体检人群中老年高血压患者血压控制水平的影响

张景雪

(濮阳市人民医院 体检中心 河南 濮阳 457000)

优质护理对健康体检人群中老年高血压患者血压控制水平的影响

张景雪

(濮阳市人民医院 体检中心 河南 濮阳 457000)

目的研究健康体检人群中老年高血压患者采用优质护理对其血压控制水平的影响。方法选取濮阳市人民医院健康体检人群中老年高血压患者98例，随机分为对照组与观察组，各49例。予以对照组常规护理，观察组在对照组基础上接受优质护理。统计对比两组治疗前后血压控制水平及护理满意度。结果护理后观察组收缩压及舒张压均低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理对改善健康体检人群中老年高血压患者血压水平具有显著效果，同时可提高护理满意度。

优质护理；中老年；高血压；血压控制水平

高血压属于心血管内科常见疾病，主要由体循环动脉血压增高引起，临床表现为头晕、颈项板紧等症状，可导致多器官功能损害甚至出现中风，严重威胁患者身体健康。高血压患者多在家休养治疗，防病、治病意识薄弱，对疾病护理不够重视，不利于预后效果，故采取有效护理措施促使患者积极配合治疗意义重大[1]。本研究旨在分组观察优质护理对健康体检人群中老年高血压患者血压控制水平的影响。

1 资料和方法

1.1一般资料选取2015年3月至2016年7月濮阳市人民医院收治的98例健康体检人群中老年高血压患者，符合《中国高血压防治指南》临床诊断标准[2]，均知情并签署同意书。随机将所有患者分为对照组与观察组，各49例。其中对照组男26例，女23例，年龄63～72岁，平均(68.96±4.15)岁；观察组男27例，女22例，年龄64～73岁，平均(67.04±3.26)岁。两组临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法予以对照组常规护理：给予常规饮食、用药指导、病情观察等。观察组在对照组基础上接受优质护理。①健康教育干预：向患者及其家属详细讲解高血压原因、治疗方法、并发症等相关知识，告知高血压可通过药物长期控制。②心理护理干预：完善患者家属心理教育，为其提供较舒适、安静家庭休养环境，积极与患者沟通，给予其更多关心、支持，提高患者康复信心；指导患者自我调节情绪方法，可选择练书法、听音乐、种花等方式，出现负性情绪时应及时给予疏导，保持患者情绪稳定。③饮食护理干预：指导患者应按时监测血压，依据机体血压变化适当调整患者饮食结构，日常应多食新鲜蔬果，富含膳食纤维食物，确保机体所需基本维生素充足摄取，保持大便通畅；避免进食过饱或食物太热，控制机体钠摄入量3～5 g/d，使体质量控制在正常范围之内，戒烟戒酒。④运动护理干预：根据患者体质制定散步、打太极拳等有氧运动，运动量应循序渐进，30 min/次，1～2次/d，避免剧烈运动，从而改善免疫功能及新陈代谢功能，增强患者体质。⑤药物指导护理：向患者详细讲解各种降压药物作用、不良反应及注意事项，长期用药的重要性，指导患者正确服药，避免擅自更改药物剂量及种类。

1.3观察指标①比较护理前后两组收缩压及舒张压。②满意度评价：依据护理效果、个人生活能力恢复状况等项目自制调查问卷，包括非常满意、基本满意及不满意，统计对比两组患者护理满意度。

2 结果

2.1血压控制水平护理后观察组收缩压及舒张压均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组血压控制水平比较

2.2护理满意度观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组护理满意度比较(n，%)

3 讨论

高血压属于慢性疾病，是造成心脑血管疾病主要危险因素，多发于40岁以上人群，目前其发病原因尚不完全明确，认为与遗传、甲状腺疾病、不良饮食作息习惯、吸烟等因素相互作用有关。临床表现多样，早期仅存在疲劳感，随着病程延长，将出现记忆力减退、肢体麻木、心悸、胸闷等症状，影响患者生活质量。研究证实，老年高血压患者采用优质护理，有助于患者正确了解疾病，改善自我管理能力，有效控制血压[3-4]。

随着医疗事业不断发展，传统以疾病为中心的护理模式逐渐被摒弃，出现各种符合现代化全方位护理方法。刘玲英等[5]学者研究指出，老年高血压患者由于日常饮食运动不合理等原因，极大影响机体新陈代谢状态，导致血压升高。优质护理是从患者健康教育、心理干预、用药指导等多方位给予护理，可促进患者合理膳食及规律运动，应用于老年高血压患者具有以下优势：①通过健康教育及心理护理干预，可使患者充分了解疾病，并满足其基本生活需求，改善患者焦虑、抑郁等消极情绪，减轻治疗中敏感度与不适感，平衡患者心理，避免因心跳加速导致机体血压升高；②将血压监测贯穿护理始终，并适当调整患者日常饮食结构，控制高脂肪摄入，督促其合理锻炼，有助于改善患者不良饮食运动习惯，建立科学生活方式；③督促患者按时服药，长期用药，可较好控制机体血压，改善患者治疗依从性。本研究结果显示，护理后，观察组收缩压及舒张压均低于对照组，护理满意度高于对照组(P<0.05)，提示健康体检人群中老年高血压患者采用优质护理干预，可显著降低患者舒张压及收缩压，有效控制机体血压水平，提升护理质量及护理满意度。

综上所述，优质护理干预可有效降低健康体检人群中老年高血压患者血压，并提高护理满意度，值得推广。

[1] 赵雅欣,王淑娟,聂春丽,等.优质护理服务在高血压Ⅱ级患者中的应用[J].西部中医药,2016,29(5):104-106.

[2] 葛均波,徐永健.内科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2013:257-271.

[3] 任海静,刘同分.老年高血压患者用药依从性及护理干预研究进展[J].中国老年学杂志,2015,35(12):3476-3478.

[4] 柯盈盈.高职护理专业学生对老年高血压患者家庭护理的认知与态度[J].中国老年学,2014,34(21):6155-6157.

[5] 刘玲英,李荣芳,熊苗露.优质护理在老年高血压患者中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(11):292-293.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.19.123

2016-12-21)