安伟华
(许昌市中心医院 儿科 河南 许昌 461000)
量化评估策略的护理干预在支气管哮喘缓解期患儿中的应用效果观察
安伟华
(许昌市中心医院 儿科 河南 许昌 461000)
目的探讨基于量化评估策略的护理干预在支气管哮喘缓解期患儿中的应用效果。方法选取2014年11月至2016年12月许昌市中心医院收治的64例支气管哮喘缓解期患儿,采用随机数表法将其分为对照组(n=32)与研究组(n=32)。对照组接受常规护理,研究组在常规护理的基础上接受基于量化评估策略的护理。比较两组临床症状改善时间及1个月后疾病复发率、患儿家属护理满意度。结果研究组症状缓解时间、体征消失时间、住院时间均较对照组短,疾病复发率较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组护理满意度93.75%(30/32)高于对照组68.75%(22/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于量化评估策略的护理措施在支气管哮喘缓解期中的应用效果显著,可有效缩短患儿临床症状缓解时间,降低疾病复发率,提高患儿家属护理满意度。
量化评估策略;护理干预;支气管哮喘缓解期
支气管哮喘是儿科常见的慢性变态反应性疾病,临床表现为喘息、呼吸困难、咳嗽等症状[1]。支气管哮喘极易反复发作,对患儿治疗依从性产生不利影响。量化评估策略是近年来在临床护理工作中广泛应用的新型护理措施,护理内容更具针对性及个性化,能有效提高护理质量[2]。目前,临床关于量化评估策略在小儿群体中的应用价值研究较少,因此,本研究选取64例支气管哮喘缓解期患儿进行分组研究,旨在探讨基于量化评估策略的护理干预在支气管哮喘缓解期患儿中的应用效果。
1.1一般资料选取2014年11月至2016年12月许昌市中心医院收治的64例支气管哮喘缓解期患儿,采用随机数表法将其分为对照组与研究组,各32例。对照组男19例,女13例;年龄5~12岁,平均(8.10±2.05)岁;病程0.6~2.2个月,平均(1.36±0.32)个月。研究组男21例,女11例;年龄4~13岁,平均(8.04±1.91)岁;病程0.8~2.5个月,平均(1.43±0.29)个月。两组病程、年龄、性别等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患儿家属均知晓本研究,且签署同意书,本研究经许昌市中心医院伦理委员会审批通过。
1.2护理方法
1.2.1对照组 接受常规护理,密切监测患儿生命体征及临床症状的变化情况,出现不适症状后立即告知上级医师。
1.2.2研究组 在常规护理基础上接受基于量化评估策略的护理措施,首先对两组患儿临床症状、病情程度、机体状态及家属心理状态等进行量化评估,据此制定相关的护理干预方案:①播放欢快、轻柔的音乐,根据患儿喜好选取歌曲类型,如《喜羊羊与灰太狼》等,将音量调至40~50 dB;②疾病易导致患儿哭闹,可通过轻抚、讲故事等方式转移患儿注意力,缓解其不良情绪,使其积极配合治疗;③耐心与患儿家属沟通交流,向其讲解支气管哮喘基本知识、治疗措施等相关内容,并向其演示如何进行叩背排痰等操作,指导其在患儿咳嗽时及时排痰;④保持病房环境干净整洁,避免患儿发生院内感染,消除病房内安全隐患,防止患儿在病房内活动时碰伤等;⑤为患儿制定科学的膳食计划,避免饮食不当引发胃肠道反应。
1.3观察指标①统计两组临床症状改善时间及1个月后疾病复发率。②统计两组患儿家属护理满意度,自制护理满意度量表,由患儿家属对护理质量等进行评估,非常满意:≥90分,满意:70~89分,不满意:<70分,总满意度=(非常满意+满意)例数/总例数×100%。
2.1症状改善时间及疾病复发率研究组症状缓解时间、体征消失时间、住院时间均较对照组短,疾病复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组临床症状改善时间及疾病复发率比较
2.2护理满意度研究组不满意2例,满意11例,非常满意19例,对照组不满意10例,满意14例,非常满意8例;研究组护理满意度93.75%(30/32)较对照组68.75%(22/32)高,差异有统计学意义(χ2=6.564,P=0.010)。
支气管哮喘病因复杂,且具有反复性、周期性及长期性等特点,对患儿身心健康及正常发育均造成极大影响。此外,支气管痉挛所致的窒息感极易导致患儿出现不同程度心理障碍,主要表现为易激惹、沮丧、焦虑、紧张等情绪,此类因素均会降低患儿治疗依从性,影响整体疗效[3]。
支气管哮喘缓解期患儿治疗期间采取有效护理干预,对提高其治疗依从性,促进临床症状及早缓解极为重要,但常规护理中,护理人员工作积极性较低,且护理工作多趋于流程化,未能根据患儿具体病情、机体状况等调整护理方案,导致护理内容缺乏针对性及有效性[4]。量化评估策略在护理工作开展前对施护对象进行系统性评估,全面掌握患儿基本信息,据此制定相应的护理方案。薛连珍等[5]研究表明,基于量化评估策略的护理干预,可增加护理人员和患儿及其家属的接触机会,使其对护理人员产生依赖感及信赖感,便于护理工作的开展。本研究结果显示,研究组临床症状改善时间、疾病复发率均优于对照组,表明基于量化评估策略的护理干预可有效缩短患儿住院时间,促使临床症状及早改善,且对降低疾病复发率具有积极意义。分析其原因主要在于:在对研究组患儿施护前首先对其机体状态、病情程度等进行评估,并根据评估病情从心理、住院环境、饮食等方面为患儿提供全方位、多角度、深层次的针对性护理服务,以此提高护理质量,改善患儿临床疗效。本研究结果显示,研究组患儿家属护理满意度较对照组高,表明基于量化评估策略的护理干预还可提高患儿家属对护理工作认可程度,利于减少医疗纠纷,对树立医院优质服务形象具有积极意义。
综上所述,基于量化评估策略的护理措施在支气管哮喘缓解期中的效果显著,可有效缩短患儿临床症状缓解时间,降低疾病复发率,提高患儿家属护理满意度。
[1] 马颖,弓玉红.综合护理干预在支气管哮喘患儿护理中的应用[J].护理研究,2016,30(5):577-578.
[2] 李利.基于量化评估策略下的护理干预在经筋火针温炙治疗强直性脊柱炎患者应用效果分析[J].山西医药杂志,2016,45(16):1950-1953.
[3] 胡丽娟,罗秀容,李淑兰.护理干预对支气管哮喘患儿雾化吸入依从性的影响研究[J].检验医学与临床,2014,11(5):711-712.
[4] 吕方芳,庄小星.护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效影响的观察[J].中国临床研究,2013,26(7):733-734.
[5] 薛连珍,任杰,孙妍,等.基于量化评估策略下的护理干预对支气管肺炎患儿临床症状及肺功能的影响[J].中国组织工程研究,2016,(2):258-259.
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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.19.113
2017-01-21)