探讨智能化门诊药房工作流程的优化方法

李妍

北京外国语大学医院，北京 100008

探讨智能化门诊药房工作流程的优化方法

李妍

北京外国语大学医院，北京 100008

目的探讨对智能化门诊药房工作流程实施优化的措施及效果。方法对该院门诊药房工作流程中存在的主要问题进行回顾性分析，然后行针对性措施进行优化，分析优化效果。结果行优化措施后，药房平均配药、发药、患者候药时间均有显著缩短（P＜0.05）。结论在了解存在主要问题基础上，采取针对性措施对门诊药房工作流程进行优化，可促进药房工作效率得到显著提高。

门诊药房；智能化；工作流程；优化

门诊药房为医疗机构服务于患者的一个重要窗口，药房工作的实施效率和质量直接关系到患者的切身利益，同时也会对医疗机构的整体服务水平、社会形象产生严重影响[1]。自动化药房建设的实施凭借现代技术设备，大大提高可药房工作的自动化、信息化程度。传统人工调配模式已经逐渐被智能化取代，这促进药房工作流程得到细化，提高了工作效率，保证工作质量[2]。但是，目前门诊药房智能化工作流程在实际运用过程中还存在较大问题，须实施进一步的优化。该次研究主要探讨门诊药房智能化工作流程的具体优化措施及优化效果，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 资料收集

主要收集自动发药机以及HIS所提供的相关药剂调配、发药等数据，通过对数据进行分析，了解该院门诊药房实施智能化工作流程之后出现的相关问题，并对问题做归纳总结，统计主要问题。

1.2 方法

全面、深入分析门诊药房实施智能化工作流程过程中存在的主要问题，然后再针对问题采取有效措施进行对工作流程进行优化。

1.2.1 存在问题总结 存在问题主要为加药速度减慢、系统设置缺乏完善性、配药标签信息标示缺乏完整性、发药速度较慢、候药时间较长。

1.2.2 优化措施实施 ①加强人员培训，提高药房工作人员的工作能力。定期组织药房工作人员参加专业知识学习和技术培训，使工作人员能够及时了解与门诊药房工作有关的先进技术和设备。同时通过学习，使药剂师自身专业知识和业务水平得到不断提高，进而提升其工作效率和工作质量。②规范加药具体操作流程。加药时，必须严格进行条码扫描，获取药品具体信息，无条码药品须手输名称获取信息；加药前须筛选品种，有效选用库存量＜30%的药品。③改善调配标签信息标示。将药品储存位置信息添加到配药标签上。购进药品均上电脑，标示清楚药品存放的货架号、位置，提高药品调配及发药速度以及准确率。④合理调整发药流程。首先，增加智能发药架。配药完成后，调配人员须将药品摆放于智能药架得的相应位置，即指示灯提示处。发药过程中，工作人员点患者姓名，患者药品存放处亮灯，这样可大大缩短发药时间。其次，对电子显示屏进行调整。显示患者数应少于9例，将名字增大，使其醒目，加快发药速度。

1.3 统计方法

以SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以(（±s)表示，比较行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实施相关措施对门诊药房智能化工作流程进行优化6个月后，药房的平均配药时间、发药时间、患者候药时间均有明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表 1 优化措施实施效果[（±s），min]

表 1 优化措施实施效果[（±s），min]

时间 平均配药时间 平均发药时间 平均候药时间优化前优化后t P 3.4±0.6 1.0±0.1 4.385＜0.05 9.4±0.1 6.0±0.4 4.966＜0.05 12.6±0.3 7.0±0.2 5.462＜0.05

3 讨论

目前，药房自动化建设应成为一个必然发展趋势。在门诊药房中应用自动化设备，将智能化工作流程取代人工操作工作流程，可促进药品管理得到有效优化，提供工作效率和质量，降低药物调剂差错发生率，保证患者用药安全性[3-4]。同时，智能化工作流程可促进药师专业特长、职业价值得到更好体现。智能化工作流程的应用充分体现了药房工作、服务理念的转变，体现了“以患者为中心”的药学服务理念[5-6]。随着科学技术发展速度不断加快，目前，多数医疗机构的门诊药房工作均已实现智能化工作流程，但是在实际运行过程中还存在较多问题[7]。因此，必须对工作流程中存在的主要问题进行全面分析，然后针对性措施不断进行改善，使工作流程得到有效优化。

自动化发药机的已经为优化门诊药房智能化工作流程的一个重要方法。该设备具备的智能存储系统，虽然能够适应多数规格药盒，同时还可实施加药、配药等工作。因此，将自动化发药机引入门诊药房为智能化工作流程得到有效优化的一个重要及有效措施，同时也能推动药房工作效率和质量得到有效提升。因此，在条件允许的情况下，医疗机构应该积极引入先进设备，将现代化技术充分应用于门诊药房工作中，推动工作效率和工作质量得到有效提高。但是机器设备自身以及系统的设置均还存在一些问题，因此，其在实际运行过程中难免会存在一些问题[8]。目前，门诊药房智能化工作流程实施过程中存在的问题主要为：机器的加药速度较为缓慢，导致机器缺药几率增加，进而导致发药出现中断现象；系统设置缺乏完善性，导致配药和发药时间延长，进而增加患者的候药时间等[9]。所以，将先进自动发药机引入门诊药房工作中时，须做好如下工作，才能促进智能化工作流程得到不断改善：①需要对设备内药品的储存轨道数量以及位置进行合理分配。贵重或使用频率低的药品行人工调，节省轨道，将轨道更多地应用于用药频率高的药品。将质量较轻的药物安排于上层轨道，将包装无规则性、复位频繁、质量较大的药品，安排于下层轨道，提高其复位的便捷性。相同处方中相同药品的取药量＞10盒时，改为人工调配，将加药次数减少。②在系统的加药界面增设相似药品相互对比的图片，结合药品条形码与图片，提高直观性，保证加药的精准性。通过这样的方式，在对药品实施条码扫描时，系统界面会同时弹出图片，避免加药差错发生。③规范加药举措操作流程。加药时，行条码扫描获取信息，无条码药品须手输名称获取信息；加药前须筛选品种，有效选用库存量＜30%的药品。通过实施这些措施，可促进门诊药房智能化工作流程得到有效完善，提高药房的配药、发药效率，同时可大大减轻药师工作压力，使患者候药得到有效缩短，提高其对药房工作的满意度[10]。同时，还需加强对药房工作人员进行专业培训，促进其专业知识、技能、业务能力、服务意识等得到不断提高，进一步规范加药操作流程，提高药品使用的安全性。同时还需加强对调配标签信息标示、发药流程进修进行合理改善和调整，保证药品调配、发放快速又准确。该研究中，实施相关优化措施后，药房平均配药、发药时间均有显著缩短，患者的候药时间得到大大缩短。

综上所述，通过实施科学优化措施，可促进医院门诊药房智能化工作流程得到有效改善，促进药房工作效率和质量得到显著提高。

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Study on Optimization Method of Work Flow of Intelligent Outpatient Pharmacy

LI Yan
Beijing Foreign Studies University Hospital,Beijing,100008 China

ObjectiveTo study the optimization method of work flow of intelligent outpatient pharmacy.MethodsThe major problems in the work flow of intelligent outpatient pharmacy in our hospital were reviewed and then the targeted measures were optimized and the optimization effect was analyzed.ResultsAfter the optimizing measures,the average dispensation of pharmacy,dispensing and waiting time were obviously shortened（P<0.05）.ConclusionWe should adopt the targeted measures to optimize the work flow of intelligent outpatient pharmacy on the basis of awareness of major problems thus promoting the obvious improvement of pharmacy work efficacy.

Outpatient pharmacy;Intellectualization;Work flow Individual;Optimization

R952 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）08（c）-0064-02

2017-05-24）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.064

李妍（1987-），女，北京人，本科，药师，研究方向:应用药学。