健康教育与护理指导对结核病介入治疗的护理影响分析

李柏莉

吉林省结核病医院介入科，吉林长春 130500

健康教育与护理指导对结核病介入治疗的护理影响分析

李柏莉

吉林省结核病医院介入科，吉林长春 130500

目的探究健康教育与护理指导对结核病介入治疗的护理影响，分析健康教育与护理指导的临床应用意义以供参考。方法以该院2015年11月—2016年10月收治的150例结核病患者为研究对象，根据治疗方式的不同随机分为两组，实验组和对照组各75例，所有患者均符合纳入和排除标准，对照组患者采取常规方式进行治疗，实验组患者在对照组常规治疗的基础上对患者进行健康教育和护理指导。治疗结束后比较两组护理满意程度和临床依从性。结果实验组患者护理总满意率为94.67%，对照组患者总满意率为81.33%，实验组总满意率明显高于对照组，实验组患者依从总优良率为92.00%，对照组患者依从总优良率为69.33%，实验组总优良率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于结核病的介入治疗，在常规护理的基础上进行健康教育和护理指导能够有效的提高患者临床依从性和护理满意程度，对疾病的治疗有积极影响，值得在临床上推广和应用。

结核病；介入治疗；健康教育；护理指导；治疗效果

结核病是一种常见的传染性慢性疾病，此疾病由结核杆菌感染造成，侵袭全身器官，最常见的即为结核杆菌侵染肺部造成的肺结核，临床上将结核病分为原发性结核、继发性结核和血型播散型结核，结核患者的临床表现为体温升高、盗汗、虚弱等症状，不同部位结核还会出现不同的临床表现[1]。为探究健康教育与护理指导对结核病介入治疗的护理影响[2]，分析健康教育与护理指导的临床应用意义，以该院2015年11月—2016年10月收治的150例结核病患者为对象进行研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院收治的150例结核病患者为研究对象，根据治疗方式的不同随机分为两组，实验组和对照组各75例，所有患者均符合纳入标准，对照组患者采取常规方式进行治疗，实验组患者在对照组常规治疗的基础上对患者进行健康教育和护理指导，所有患者的一般资料如下。实验组：年龄 19～71 岁，平均年龄为（41.26±4.38）岁；病程 0.5～5 年，平均病程为（0.87±0.12）年；结核合并症：合并糖尿病35例，合并咯血20例，合并胸腔积液20例；其中男性患者40例，女性患者35例。对照组：年龄19～70 岁，平均年龄为（40.97±4.65）岁；病程 0.5～5 年，平均病程为（0.92±0.17）年；结核合并症：合并糖尿病 37例，合并咯血22例，合并胸腔积液16例；其中男性患者41例，女性患者34例。对比两组患者的年龄、病程、结合部位、合并症、性别等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），组间具有良好的可比性。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：①所有患者均经诊断患有肺结核病，临床表现为体温升高、盗汗、虚弱等症状；②所有患者在阅读知情同意书同意入组后签署知入组情同意书。排除标准：①患者除结核病外无其他严重疾病，无严重心、肺、肾功能障碍等；②患有自身免疫性疾病、恶性肿瘤、精神疾病等；③患有沟通障碍、认知障碍、感知障碍拒绝入组等。

1.3 治疗方法

所有患者进行介入治疗，手术前进行常规抗结核治疗、心电图、凝血功能检测等检查，核对患者病历及一般资料，根据患者病情采用合适的介入方式进行治疗。对照组患者治疗给予常规护理干预，关注患者病情改变，穿刺部位为关注重点，术后若出现体温升高，对高温患者酌情给予降温处理，观察术后咯血情况，一旦出现咯血立即报告医师进行及时治疗，注意患者的全身情况，定期进行多项辅助检查，对心电图等进行实时监测。实验组患者在常规护理的基础上给予健康教育与护理指导[3]：与患者进行沟通后探析患者心理情况，根据其心理状态进行针对性护理，定期进行健康讲座、宣讲会等向患者讲解疾病相关知识以及治疗原理和必要性，同时向患者讲解自我护理方式、重要性等，增加患者的护理意识[4]。

1.4 评价标准

对患者的临床资料进行分析，记录并比较两组患者的护理满意程度和临床依从性。

1.5 统计方法

数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理计数资料用[n（%）]表示组间比较用 χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意程度

实验组患者非常满意46例，比较满意25例，不满意4例，总满意率为94.67%，对照组患者非常满意30例，比较满意31例，不满意14例，总满意率为81.33%，实验组总满意率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组结核病患者护理满意程度比较[n（%）]

2.2 临床依从性

实验组患者依从性优秀38例，良好31例，较差6例，总优良率为92.00%，对照组患者依从性优秀22例，良好30例，较差23例，总优良率为69.33%，实验组总优良率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组结核病患者临床依从性比较[n（%）]

3 讨论

结核病是一种潜伏期较长的慢性传染病，通常潜伏1～2个月，此病好发人群为青年人，近年来结核病的发病率逐渐升高[5]，国家卫生部门对结核病的治疗给予了高度的重视。众所周知在疾病的治疗过程中患者的配合、保持积极的心态和安全有效的治疗方法都是必不可少的，由于结核病病人会出现乏力、发热等一系列全身症状，甚至会出现咯血，无论是给患者的身体健康还是心理都会造成很大的影响[6]，一旦患者出现消极态度对治疗进展不利，所以此时对患者进行健康教育和护理指导是非常有必要的[7]。定期开展宣讲会、讲座等给患者普及疾病相关知识，使患者对疾病有一定的认知，同时讲解治疗方法、过程、原理，告知患者治疗的必要性能够减少患者对治疗的恐惧、焦虑等，对患者进行鼓励增加其治愈信心，使其积极乐观的接受治疗[8]。在健康教育的同时为患者普及护理知识，了解护理知识后患者能够进行自我护理，养成良好的生活习惯，无论对疾病的治疗和恢复都有所帮助[9]。

综上所述，对于结核病的介入治疗，在常规护理的基础上进行健康教育和护理指导能够有效的提高患者临床依从性和护理满意程度，对疾病的治疗有积极影响，值得在临床上推广和应用。

[1]张立群,刘一典,朱友生，等.我国结核病临床诊治的回顾与展望[J].中国防痨杂志,2014,36(9):769-773.

[2]中国防痨协会结核病临床专业委员会.结核病临床诊治进展年度报告(2014年)(第二部分结核病的临床治疗)[J].中国防痨杂志,2015,37(7):673-721.

[3]徐培水.介入治疗耐多药肺结核的疗效分析[J].临床研究,2016,24(12):52-53.

[4]唐神结.耐药结核病综合治疗的回顾与展望[J].结核病与肺部健康杂志,2014,3(3):141-147.

[5]中国防痨协会结核病临床专业委员会.结核病临床诊治进展年度报告(2013年)(第二部分结核病临床治疗)[J].中国防痨杂志,2014,36(9):830-854.

[6]孙付胜,皇甫蓓蓓,任惠芹,等.某专科医院痰培养阳性结核病患者耐药情况及影响因素分析[J].中国药房,2016,27(20):2774-2777.

[7]要玉霞,邢进,黄玉平，等.河南某县结核病防治核心知识普及情况及影响因素分析[J].中国健康教育,2016,32(3):207-209,236.

[8]周林,薛晓.强化结核病防治服务体系建设提升结核病患者发现和治疗管理水平[J].中国防痨杂志,2016,38(12):1021-1023.

[9]黄义欢,陈伟生,陈镇强,等.肺结核患者介入与非介入治疗药物不良反应的研究[J].结核病与肺部健康杂志,2015,4(4):223-227.

R7 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）08（c）-0044-02

2017-05-24）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.044

李柏莉（1972-），女，吉林长春人，本科，副主任护师，研究方向：介入护理。