浅析如何加强改善医德医风建设

宋西铜

医德医风建设隶属思想道德建设和职业道德建设，是社会主义精神文明建设的重要内容，也是卫生系统行风建设的灵魂。人无德不立，医生尤然。医院的宗旨是救死扶伤，医生的职责是治病救人。古有“医乃仁术”之说。作为医生必须具有高超的技术和高尚的医德。所谓医德，是指医务人员的职业道德，它是调整医务人员和病人、医务人员之间、医务人员和社会之间关系的行为准则和规范的总和。

一、加强和改善医德医风建设的意义和必要性

（一）医德医风建设是社会主义精神文明建设的重要内容

社会主义精神文明建设内含两部分：一是思想道德素质；二是教育科学文化建设。医德医风，作为卫生系统的职业道德，是构成社会道德体系的重要方面，是精神文明建设在医疗卫生系统的反映和具体体现。医德医风的好坏，直接反映出医疗卫生单位的道德风貌，也间接反映出整个社会的文明程度，它是社会精神文明的一个窗口。加强和改善医德医风建设是社会主义精神文明建设的客观需要。

（二）加强医德医风建设是全面提高医疗质量的有效途径

良好的医德是提高医疗质量的保证。医疗质量就是医疗服务的效果。临床医疗质量的基本要求是对病人实施正确、及时、完善的诊疗护理，达到可能达到的医疗效果。医疗质量取决于工作质量，它是医院各方面、各个环节工作质量的综合反映。在影响医疗工作质量的诸多因素中，医德医风是主要的决定性因素。医院一切工作的核心，就是不断提高医疗质量，使病人尽快恢复健康。这就需要医务人员掌握精湛的医疗技术，具有全心全意为病人服务的思想。对技术精益求精，对病人极端负责任。

（三）只有加强和改善医德医风建设，充分发挥医德作用，才能扭转医德滑坡现象

医德具有教育作用，导向作用和调节作用。医德的教育作用是指医德通过舆论、习惯，同情心教育人们，培养人们良好的个人医德意识、品质和行为，从而提高医务人员的精神境界和医德水平。用医德评价、医德榜样、医德理想等教育人们辨别善恶，使医务人员为救死扶伤，防治疾病尽心尽力。

二、加強和改善医德医风建设的措施和方法

（一）切实认真和广泛深入地开展医德医风教育

一是全面开展“救死扶伤，防病治病，实行社会主义人道主义，全心全意为人民健康服务”的医德原则教育。二是全面开展“救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，平等待人，满腔热情，开拓进取，精益求精，慎言守密，文明行医”的医德规范教育，通过教育使广大医务工作者领会医德规范的要求和标准，加强医德修养，陶冶医德情感，确立医德信念，锻炼医德意志，养成医德习惯，争做执行医德规范的楷模。三是全面开展“义务、良心、荣誉、幸福”的医德范畴教育，从而增强医务人员的医德义务感，培养良好的醫德良心，树立为人民服务的荣誉感和幸福感。

（二）扎实有效地做好卫生行业的思想政治工作

加强卫生行业的思想政治工作，是加强医德医风建设的重要保证。加强思想政治工作，首先要加强人生观教育，使广大医务工作者树立为人民服务的人生观，反对个人主义、拜金主义、享乐主义的人生观。其次，要加强理想教育，使广大医务人员自觉地实现现阶段我国各族人民的共同理想――“把我国建设成为高度文明、高度民主的社会主义现代化国家”而努力，并立志为实现人类最高理想——“共产主义”而奋斗。

（三）建立健全各项规章制度，实行制度化管理

没有规矩不成方圆。健全、完善的规章制度，对于规范医务人员的言行，促进医德医风的改善起到不可替代的作用。抓制度管理，一是健全院务公开制度，把办事程序、服务项目、收费标准、医德医风要求等公诸于众，接受群众和社会的监督。二是建立健全岗位目标责任制，实行目标管理。三是推行和完善“病人选择医生制度”，“医疗服务费用日清制度、“医疗服务知情签名制度”，给患者以自主，让患者明白消费。四是建立和完善“荣誉激励制度”，大力开展创佳评差，评优选优奖优活动。五是健全“医德医风考核制度”，推行医德医风一票否决制，即对医德医风差的医务人员在年终考评、职称晋升、提拔任用上实行一票否决。

（四）建立健全医德医风监督机制，充分发挥舆论监督作用

由于医务人员个体素质和医德修养上不可能都处在一个水平上，有的能主动遵守医德规范，有的却缺少自觉性，开展医德医风监督可以起到有效地防范作用。通过完善监督机制还可有效地促使医务人员在医疗活动中形成良好的职业理想和职业品质。

（五）建立健全医德评价考核体系，认真做好医德医风的评价和考核工作

1.构建医德评价体系，抓好医德评价活动。要完善医德评价标准和方法，根据标准和原则，对医务人员或医疗卫生部门的行为和活动进行医德评判。一是组织医务人员、病人和社会对医务人员医疗行为进行评价，对于那些合乎道德的医疗行为给予肯定和支持，形成一种鼓励的精神力量，促使医务人员养成良好的道德品质；对那些不道德的行为进行批判和抵制，形成一种舆论，以制止不良行为的再次发生。二是让医务人员对自己的医德行为进行评价，衡量哪些是合乎道德的行为，哪些是不合乎道德的行为，从而扬善弃恶，自觉改正不良行为。

2.完善医德考核措施，做好医德考核工作，一是制订和完善《医德医风考评办法》，确定考核的标准和方法；二是成立医德医风考评组织，定期开展考评活动；三是建立考核档案，将考核结果与个人利益挂钩，作为年度考核、评优选优、工资奖金分配、晋级晋职的重要依据。