高职护用药理学课程教材编写的探索

王丽莉

（盘锦职业技术学院，辽宁 盘锦 124000）

高职护用药理学课程教材编写的探索

王丽莉

（盘锦职业技术学院，辽宁 盘锦 124000）

针对现行高职药理学教材重视学科知识的系统性和完整性，而忽视临床护士工作岗位的实际动手操作能力，没有充分体现高职教育中以“能力为本位，培养应用技能型人才”的教育理念的问题，在编写新的药理学教材时，要以实用够用为原则，以护理专业岗位需求为核心，注重培养学生临床用药护理的能力，从而不断提高学生适应岗位需求的能力。

高职教育；药理学教材；护理专业

Abstract:The current higher vocational pharmacology textbook values the system and integrity but ignores the actual operation ability of clinic nurse work,and cannot embody the educational concept of cultivating applied skilled talents.Therefore when compiling new pharmacology textbook,it should adhere to the principle of practicality and sufficiency,focus on post demand,and pay attention to clinic medical care ability training,in order to constantly improve students'ability to adapt to post requirements.

Keywords:higher vocational education;pharmacology teaching materials;nursing major

一、学院近五年使用教材情况分析[1]

教材是传播知识的重要载体，是学校提高教学质量的关键要素。盘锦职业技术学院使用过多个版本的药理学教材，对比这些使用过的教材，它们共同特点是比较偏重学科知识的系统性和完整性，没有很好地突出护理专业的特色。虽然某些教材的内容向护理专业靠近，增加了用药护理方面的内容，但距离护士临床用药的要求还有一定差距。所以，编写一本供高职护理专业学生使用，可以提高学生用药能力的护用药理学教材非常必要。护理专业教学内容一定要参照护士临床用药的具体工作流程，让学生在基于静态典型工作任务的课程中不断进步，从而实现“做中学，学中做，做学结合”。学院近五年使用教材情况如表1所示。

二、以护理专业岗位需求为核心，优化药理学教材

1．岗位分析

护士既是药物治疗的执行者，又是用药前后的监护者。所以在编制教材前，需要对医院进行调研，与临床护理专家和护理学教师共同探讨高职护理专业学生毕业后所面向的岗位（群）。岗位群包括临床护理岗位群和社区护理岗位群；所面向的岗位包括：初次就业岗——护士，二次晋升岗——护师，未来发展岗——主管护师、副主任护师和主任护师。

2．课程定位

目前，药理学在高职护理专业课程体系中的定位是基础理论课，主要侧重讲授药理学中典型代表药物的体内过程、药理作用、临床应用、不良反应等，但是却忽视了药理学作为实践技能课这一角色。而且开设的药理学实验，大都是传统的验证性实验，和护士的临床用药实际情况相差甚远，这些实验学生只需要按照实验步骤操作进行即可，没有独立思考，自己去解决问题，更无法提高护理专业技能。所以有必要将护用课程重新定位为：“以药理学基本理论和技能为基础，结合现代护理理论，阐述临床药物应用护理所必需的基本理论、基本知识、基本技能，指导临床合理用药的一门学科”。[2]明确这一基本定位，将有利于药理学教材的建设，更有利于护理专业学生各种能力的培养。

表1 近五年使用药理学教材情况

3．教材建设

教材在体例建设上，应以护理专业岗位需求为核心，对教材内容进行适当的增减。现将教材内容分为两个项目：即项目一是常见慢性疾病病人的用药护理，项目二是急危重症疾病病人的用药护理。对原版教材中药效学和药动学内容进行缩减，增加护士用药过程中应该遵循的护理程序、药物基本知识及处方知识。项目一分别介绍七大系统药物的用药护理，即呼吸系统药物、消化系统药物、泌尿系统药物、免疫系统药物、心血管系统药物、神经系统药物、内分泌系统药物的用药护理。项目二介绍中毒患者和休克患者的用药护理。此外，在各大项目下分设不同的子项目，分别通过引入不同的正常情景和意外情景，引导学生完成不同的任务，从而实现教学模式的转变，让学生成为课堂的主体——真正掌握各大系统代表药物的临床应用、不良反应及用药护理知识；理解各大系统药物代表药物的药理作用及正确的给药途径；了解各大系统药物代表药物的体内过程及作用机制；知道各大系统药物中具有应用前景的新型药物制剂。

对教材的内容做适当的调整，缩减药物的机制及体内过程，保留药物的给药途径、药理作用、临床应用及不良反应，增加用药监测及用药后不良反应的观察和处理。用药护理要点部分，重点说明药物配伍禁忌、药物的给药方案等。课后部分为拓展阅读部分，介绍临床上应用广泛的药物和某些药物发现发明的相关小故事，供同学使用。同时依据护士资格考试大纲，进行考点链接，给出典型习题供学生练习。

4．实训开展

传统的药理学验证性实验，与护士临床用药有很大差距。这就要求在教学过程中，实施项目化教学模式，开展与护理岗位技能衔接的项目化情景教学[3]，充分利用学校的现有资源，建立模拟药物治疗实训室，做到理实一体化，通过模拟临床药物治疗，将护理程序融入课程，以护理问题形式体现药理学知识，从而不断提高学生的用药护理技能。此外，实践教学中适当安排临床护理用药见习，带领学生进入医院和社区，让学生学习和观摩护理人员的药物调配、发放、药物治疗、药物疗效和不良反应的观察等工作过程，使学生对护理职业的技能需求有正确的认识和定位，不断提高学生的职业意识。

三、新编教材的创新之处

第一，新编教材将以实用够用为原则，突出教学内容的职业性。根据教学的课时数来进行制定，取代以往知识量大、面面俱到、结构分散繁杂的特点。分为两个项目：项目一是常见慢性疾病病人的护理，项目二是急危重症疾病的护理。项目一下设五个子项目，项目二下设两个子项目。项目的编排会根据学生的学习特点和认知规律，由浅入深，循序渐进，逐一开展。

第二，新编教材将以工学结合为切入点，模拟临床病房的药物治疗室[4]，建立真实的实训场景。每个项目下都会有精心设计的实训案例，采用任务驱动式学习方法，培养学生的职业素养和职业技能。并根据临床用药的新发展，在拓展阅读部分添加药物的新知识、新进展，使教学内容更符合临床药物治疗的实际[5]，真正实现“零距离”教学。

第三，新编教材将图文并茂，以更加生动形象的方式对知识点加以说明。增加教材的趣味性和可读性，对难懂复杂的知识点加以图片说明和解释，对同类药物之间采用表格对比的方式予以展示，增加学生阅读兴趣，改善学生预习效果，从而改善满堂灌教学方式，真正实现以学生为主体、教师为主导的教学模式。

第四，教师将以新编教材为基础，在课堂上开展项目，并结合情境教学法、讨论法、PBL[6]等多种教学方法，配合计算机辅助教学，适当加入微课等先进教学手段，不断提高教学效果。学生同样以新编教材为基础，完善预习效果，提高自学能力，真正成为课堂的主体，从而迅速成长为适合岗位的职业人。

综上，新教材更注重问题驱动式的教学，讲求方法论，同时更注重学生探索精神、探究能力的培养。新编教材将成为项目化教学的重要参考资源。培养高素质技能型人才是高职教育追求的目标，实现这一目标就要求我们必须有得心应手的工具。因此，编写一本适合高职护理专业学生使用的教材已迫在眉睫，相信教材与行之有效的教改相结合，我们的高职教育一定会走得更远！

[1]范志刚.护士临床用药护理专业知识的调查与分析[J].卫生职业教育,2009(2):104-106.

[2]钟德强.中职护理专业药物应用护理学科定位及其意义[J].卫生职业教育,2012(15):90-91.

[3]余薇,闵清,吴基良,等.《案例版药理学》教材在药理学理论课教学中的应用和体会[J].咸宁学院学报,2009(2):120-122.

[4]陈妙茹,赖文思,饶静云,等.构建以“药疗护理”为导向的高职护用药理实践教学框架[J].中国高等医学教育,2014(12):79-80.

[5]赖文思,郑恒,陈妙茹,等.基于护理工作岗位的护用药理课程改革与探讨[J].卫生职业教育,2012(5):125-127.

[6]苏湲淇.导入式教学法在药理学教学中的应用[J].现代医药卫生,2010(1):151-152.

[责任编辑，盘锦职院：王德印]

An Exploration of Compiling Teaching Materials of Higher Vocational Nursing Pharmacology

WANG Li-li
(Panjin Vocational Technical College,Panjin 124000,China)

G714

A

1009—7600（2017）08—0059—03

2017-05-17

王丽莉（1982—），女，辽宁葫芦岛人，讲师，硕士。