妊娠合并症/并发症与单胎活产新生儿体质量关系探讨

王建君

妊娠合并症/并发症与单胎活产新生儿体质量关系探讨

王建君

目的对妊娠合并症/并发症患者与单胎活产新生儿体质量间存在的关系进行分析。方法选取2013年1月—2016年12月进入本院产科的单胎活产产妇404例作为研究对象，观察其临床资料是否存在妊娠合并症或并发症，分析其合并症类型或并发症类型，并对新生儿的体质量状况进行记录。结果当产妇出现合并症或是并发症时，其新生儿出生后的体质量通常会出现异常，且其相关因素有妊娠合并贫血、胎盘早剥、羊水过少、妊娠期糖尿病、前置胎盘以及妊娠期高血压（包括子痫前期）等（P＜0．05）。结论对于单胎活产的产妇，若其妊娠期出现并发症或是合并症，其新生儿发生体质量异常问题的概率会增加。

妊娠期；合并症/并发症；新生儿体质量；单胎活产

产妇在妊娠时如果身体条件差，甚至还有并发症或合并症出现，其妊娠结局通常会受到影响，其中以新生儿体质量发生异常为主要形式[1-2]。为评定单胎活产产妇妊娠其出现并发症或是合并症时其新生儿体质量状况，通过抽取于2013年1月—2016年12月进入本院产科的单胎活产产妇404例，观察其合并症类型，探讨其合并症与新生儿体质量间的关系，期待改善其分娩情况，确保新生儿达到健康状态。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月—2016年12月进入本院产科的单胎活产产妇404例作为研究对象。年龄为21～39岁，平均年龄为（30.2±2.81）岁；孕周为34～42周，平均孕周为（39.1±0.37）周。

1.2 方法

对404例患者的临床资料进行详细分析，予以专项检查，查看其是否存在妊娠合并症或并发症，再观察其合并症类型或并发症类型，观察其是否出现胎盘早剥、羊水量不足、妊娠期糖尿病、前置胎盘以及妊高症等情况。此外，对新生儿的体质量状况进行记录，再以单因素分析方案对各种并发症或是合并症及新生儿体质量间存在的关系进行统计。

1.3 观察指标

对所有新生儿的体质量状况进行分析，若其体质量在4 000.0 g及以上，为巨大儿；若其体质量在2 500.0～3 999.0 g，为正常；若其体质量在2 500.0 g以内，为低体质量儿。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义

2 结果

2.1 所选患者并发症或合并症的具体类型

入选患者中，12例（2.97%）胎盘早剥、60例（14.85%）羊水过少、98例（24.26%）妊娠期糖尿病、78例（19.31%）前置胎盘、106例（26.24%）妊高症、50例（12.38%）妊娠合并贫血。新生儿体质量为2 050.0～5 170.0 g，平均为（3 072.56±211.76）g。测定新生儿体质量后，发现61例为巨大儿，250例体质量为正常水平，93例为低体质量儿。

2.2 各种并发症或合并症及新生儿体质量间存在的关系

相关因素有羊水过少、胎盘早剥、羊水量不足、妊娠期糖尿病、前置胎盘、妊娠合并贫血以及妊高症等（P＜0.05），见表1。

表1 各种并发症或是合并症及新生儿体质量间存在的关系（n）

3 讨论

一般而言，遗传性因素、原发性疾病以及环境因素等都可能会使产妇出现并发症或是合并症，例如胎盘早剥、羊水量不足、妊娠期糖尿病、前置胎盘、妊娠合并贫血以及妊高症等，而一旦有上述情况出现，就可能使产妇健康状况受到影响，而且新生儿体质量也会因此而受到影响，并且出现低质量儿或者是巨大儿，影响新生儿健康[3]。

如果新生儿出现低质量问题，其发育多会明显迟缓，而且体质量以及新生儿胎龄之间也会出现不相符的问题，因此早产率极高，而且新生儿整体存活率也会受影响[4]。与此同时，如果新生儿出现体质量严重超标问题，当产妇分娩时，其难度会相对增加，而且对于产妇腹部力量、子宫组织收缩力量以及呼吸力量等都提出较高要求，同时还可能会有产后出血情况、产伤问题以及难产现象等发生[5]。此研究的患者中，2.97%胎盘早剥、14.85%羊水过少、24.26%妊娠期糖尿病、19.31%前置胎盘、26.24%妊高症，12.38%妊娠合并贫血，新生儿平均体质量（3 072.56±211.76）g，且产妇出现合并症或是并发症时，其新生儿出生后的体质量通常会出现异常，且其相关因素有胎盘早剥、羊水量不足、妊娠期糖尿病、前置胎盘以及妊高症等（P＜0.05）。

当产妇并发高血压时，通常会有子痫前期问题出现，不仅会使其血管内皮中的细胞组织出现损坏，而且胎儿发育还会出现迟缓状况，而发生低体质量儿的概率就会升高[6]。同时，当产妇并发糖尿病时，其体内蛋白质成分、糖类以及脂肪成分的代谢功能都会出现异常，除了会使胎儿的生产环境长期维持高糖状态外，还会使其吸收过量的脂质成分以及蛋白成分，发生巨大儿的概率就会升高[7]。除此以外，当产妇并发羊水量不足时，会使其胎盘组织功能状况异常，而且胎儿还会有缺氧问题、缺血问题出现，其生长往往会严重受限，体质量发生异常问题的概率也会升高[8]。

综上所述，对于单胎活产的产妇，若其妊娠其出现并发症或是合并症，其新生儿发生体质量异常问题的概率会增加，所以要加强对并发症以及合并症的有效预防，在予以定期产检的基础上，确保母婴健康。

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To Investigate the Relationship Between Pregnancy Complications and Body Mass in Neonates With Single Birth

WANG Jianjun Department of Obstetrics and Gynecology, Yixing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yixing Jiangsu 214200, China

ObjectiveTo study the relationship between the quality of pregnancy and complications and the quality of newborn infants with single birth.MethodsA total of 404 singleton pregnant women who were enrolled in obstetrics and gynecology department from January 2013 to December 2016 were selected as the study subjects, to observe its clinical data whether there is a pregnancy complication or complications, analysis its complications type or complications, and the quality conditions of the newborn's record.ResultsWhen maternal complications occur or, after its birth usually abnormal body quality, and its related factors have pregnancy with anemia, placental abruption, oligohydramnios, gestational diabetes,placenta previa, and gestational hypertension (including preeclampsia)(P<0.05).ConclusionIf there are complications or complications during pregnancy, the probability of the occurrence of abnormal mass of the newborn is increased.

pregnancy; complications; neonatal body mass; singleton live birth

R714

A

1674-9308（2017）21-0108-03

作者单位：江苏省宜兴市中医医院妇产科，江苏 宜兴 214200

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．21．055