西药联合参松养心胶囊对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响及疗效

汪 静

（四川省仪陇县人民医院，四川 南充 637600）

西药联合参松养心胶囊对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响及疗效

汪 静

（四川省仪陇县人民医院，四川 南充 637600）

目的 研究并分析治疗老年冠心病合并心律失常患者时使用西药联合参松养心胶囊的效果。方法 收集老年冠心病合并心律失常患者共88例，按照随机数字表将其分为对照组（44例）和观察组（44例），对照组接受西药治疗，观察组联合参松养心胶囊，将两组血流动力学改善情况、临床疗效进行观察和对比。结果 相较于对照组，观察组的血流动力学的改善情况均更优；在临床疗效方面，观察组显著高于对照组，P＜0.05。结论 在老年冠心病合并心律失常患者的治疗过程中，西药联合参松养心胶囊能够显著提升治疗效果，并使患者机体的血流动力学得到明显改善，值得推广应用。

老年冠心病；心律失常；西药；参松养心胶囊；联合治疗；血流动力学

在老年人群中，冠心病的发病率较高，而一旦合并心律失常出现，患者的心功能将进一步受到损伤，甚至引发心脏血量不足，提高治疗的难度[1]。在冠心病合并心律失常患者的临床干预过程中，利用西药对患者心肌传导系统进行抑制是主要方式，但是若患者机体的血流动力学存在严重障碍，那么西药的作用将无法充分发挥，导致疗效不佳[2]。因此为了确保治疗效果，在治疗过程中必须将改善血液粘稠度、加速血液循环作为重点。在本次研究中，对老年冠心病合并心律失常患者采用了西药联合参松养心胶囊的治疗方案，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月至2017年1月，我院老年冠心病合并心律失常患者共88例，按照随机数字表将其分为对照组和观察组，各44例。其中对照组男28例，女16例；年龄60岁～86岁，平均年龄（67.0±7.7）岁；心律失常类型：12例室上性心动过速，10例室性心动过速，7例室性早搏，7例窦性心动过缓，5例阵发性房扑合并房颤，3例房性期前收缩；27例合并高血压，14例合并肥厚性心肌病，12例合并糖尿病，7例合并风湿性心脏病。观察组男30例，女14例；年龄60岁～85岁，平均年龄（66.9±7.7）岁；心律失常类型：13例室上性心动过速，10例室性心动过速，7例室性早搏，6例窦性心动过缓，6例阵发性房扑合并房颤，2例房性期前收缩；28例合并高血压，15例合并肥厚性心肌病，10例合并糖尿病，8例合并风湿性心脏病。两组患者基线资料均无统计学差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组接受西药治疗，胺碘酮口服，每日2次，每次剂量为0.2g，连续服用7天；之后改为每日1次口服，连续服用21天。观察组联合参松养心胶囊，每日3次口服，每次3粒，连续服药28天。

1.3 评价指标

将血流动力学改善情况、临床疗效作为本次研究的评价指标。显效标准：患者体征及症状消失，心律失常发作次数显著降低，降低幅度超过90%；有效标准：患者体征及症状基本消失，心律失常得到控制，发作次数降低幅度为50%-89%；无效标准：患者体征及症状仍然存在异常[3]。

1.4 统计学分析

SPSS22.0处理数据，过程中计量资料由t检验，计数资料由卡方检验，若P＜0.05，则提示数据对比存在统计学意义。

2 结 果

相较于对照组，观察组的血流动力学的改善情况均更优；在临床疗效方面，观察组显著高于对照组，P＜0.05。见表1、表2。

表1 两组血流动力学改善情况对比（±s）

表1 两组血流动力学改善情况对比（±s）

组别 例数血细胞沉降率（mm/h）红细胞比容（%）纤维蛋白原（g/L）血浆比黏度（mPa·s）对照组 44 19.12±4.35 42.18±4.81 351.46±84.75 1.79±0.55观察组 44 15.48±4.09 31.82±6.09 310.57±21.96 1.11±0.20 T值 4.044 8.855 3.098 7.707 P 0.001 0.000 0.003 0.000

表2 两组临床疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

临床常用胺碘酮、倍他乐克、比索洛尔等药物对心律失常进行干预，但是由于这些药物会受到心脏血流动力学的较大影响，因此容易导致患者出现室颤等严重并发症[4]。在本次研究中，对观察组44例老年冠心病合并心律失常患者采用了西药联合参松养心胶囊进行治疗，经对比可知，观察组的血流动力学改善情况及临床疗效均显著优于对照组，P＜0.05。参松养心胶囊包含了冬麦、龙骨、山茱萸、丹参、黄连、赤芍、甘松、炒酸枣仁等成分，将补法、收敛、滋养三者充分结合，从而达到了护人体正气、滋养心脉、畅通脉络、活血通络、改善血液循环、降低血脂浓度、调整血管状态等目的，同时由于该药物具有抑制血小板聚集的功效，因此对冠心病合并心律失常患者的疗效更佳[5]。

综上所述，在老年冠心病合并心律失常患者的治疗过程中，西药联合参松养心胶囊能够显著提升治疗效果，并使患者机体的血流动力学得到明显改善，值得推广应用。

[1] 熊 宇.参松养心胶囊联合西药治疗冠心病心律失常的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,04(14)：128-129.

[2] 石秋婷.西药联合参松养心胶囊对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响及疗效[J].大家健康(中旬版),2016,10(08)：162-163.

[3] 周琴英,夏碧华.西药联合参松养心胶囊对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响及疗效[J].中国老年学杂志,2014,34(05)：1165-1167.

[4] 郭树明.西药联合参松养心胶囊对老年冠心病合并心律失常患者血流动力学的影响及疗效[J].大家健康(中旬版),2016,10(05)：186-187.

[5] 田 野,郑海燕.参松养心胶囊--络病理论治疗心律失常的最新研究成果[J].当代医学,2014,10(02)：43-44.

本文编辑：吴宏艳

Effect of Western medicine combined with ginseng and Yangxin Capsule on hemodynamics in elderly patients with coronary heart disease complicated with arrhythmia

Wangjing
(Yilong County People's Hospital of Sichuan province 637600)

Objective To study and analyze the effect of the combination of Western medicine and Shen Shen Yangxin Capsule in the treatment of elderly patients with coronary heart disease and arrhythmia.Methods Elderly patients with coronary heart disease combined with arrhythmia in 88 cases,were randomly divided into control group (44 cases) and observation group (44 cases), the control group received western medicine treatment,the observation group combined with Shensongyangxin capsule,the two groups of hemodynamics and clinical effect were observed and compared.Results Compared with the control group,the observation group was better than the control group, the clinical efficacy of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion In the treatment of elderly patients with coronary heart disease combined with arrhythmia in western medicine combined with Shensongyangxin capsule can significantly improve the therapeutic effect,and the hemodynamics of the patient body is improved,it is worthy of popularization and application.

Elderly coronary heart disease; arrhythmia;Western medicine;Ginseng Yangxin Capsule;Combined treatment;Hemodynamics

R453

A

ISSN.2095-6681.2017.13.10.02