剖宫产母婴分离产妇接受中药热敷以及中医按摩治疗的临床效果观察

吴江英

剖宫产母婴分离产妇接受中药热敷以及中医按摩治疗的临床效果观察

吴江英

（九江市妇幼保健院，江西 九江 332000）

目的 探究对剖宫产母婴分离产妇予以中药热敷以及中医按摩治疗的临床效果。方法 将116例剖宫产患者作为研究对象，根据住院病床号码进行分组，单号为参照组，双号为实验组，各58例。参照组行以基础治疗，实验组接受中医按摩和热敷治疗，观察并比较两组的临床效果、乳汁分泌时间、乳汁充足时间。结果 治疗后实验组的母乳喂养率以及乳房肿胀改善程度明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组产妇接受治疗后的乳汁分泌时间、乳汁充足时间均短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对接受剖宫产手术患者行以中医按摩以及热敷治疗，治疗效果良好，进而有效缩短产妇乳汁分泌时间以及乳汁充足时间，并达到缓解产妇乳房肿胀的效果，可广泛用于临床治疗的过程中。

中药热敷；中医按摩；剖宫产；母婴分离；乳房护理

母乳喂养对于新生儿的身体健康具有重要意义，利于母子之间的交流，减少产妇发生乳房肿胀的情况，促进产妇的预后效果。但是，一些新生儿将会受到其他疾病的影响，导致需要转到新生儿病房，母婴分离[1]。因此，造成产妇出现乳房症状，其中包括：乳房肿胀、乳房疼痛以及乳汁淤积等，不利于乳汁的分泌和喂养，容易导致产妇出现其他心理疾病[2]。因此，予以适当的临床治疗尤为重要。本研究通过对剖宫产患者行以中医按摩和热敷治疗，对于缓解患者的临床症状效果明显。报道分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2014年11月～2015年11月本院收治的116例剖宫产患者作为研究对象，根据住院病床好号码进行分组，单号为参照组，双号为实验组，各58例。其中，实验组年龄22～32岁，平均年龄（25.3±4.3）岁，孕期时间35～38周，平均孕期为（34.1±2.3）周；参照组产妇年龄24～34岁，平均年龄（27.4±5.3）岁，孕期时间36～39周，平均孕期为（35.3±2.4）周。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 参照组行以基础治疗。实验组接受中医按摩和热敷治疗。产妇行剖宫产术后12 h开始接受中医按摩，热敷后使用干燥毛巾将乳房擦拭干净，使用中指或者拇指翻反复按摩檀中和乳房下穴，其他四根手指并拢，从乳房根向四周进行发散性按摩，由下到上，交替按摩后逐渐扩大按摩范围，直到乳房两侧，轻微使用指腹划开半圆形，反复几次后，张开四根手指，握住乳房向乳头处做梳状，每侧3次，最后用五根手指轻捏乳头几下，进而达到促进乳腺畅通的目的，每侧两次，每次10 min。在中医按摩手法后使用吸奶器模仿新生儿吸吮，每次间隔2～3 h，每次20 min。若新生儿身体恢复正常，回到产妇身边则由新生儿代替吸奶器。此外，自产妇剖宫产6 h后，由中医专家配制中药热敷药包，其中包括：陈皮以及粗盐等成分，制作成15 cm×15 cm的药包大小，中间留出2 cm×2 cm大小的空间，使用微波炉加热到45℃后进行热敷，空白区域对准产妇乳头，避免乳头受热，每天2次，每次15～20 min，最终达到促进血液循环以及软化乳腺管的积极目的。

1.3 观察指标 观察并比较两组的临床效果、乳汁分泌时间、乳汁充足时间。

1.4 统计学方法 选择统计学软件SPSS11.0对涉及到的数据进行统计。计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组临床症状的改善情况 实验组产妇接受治疗后的母乳喂养率以及乳房肿胀改善情况明显好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇接受治疗后的改善情况对比（n）

2.2 对比两组产妇分乳汁分泌和足量时间 实验组产妇接受治疗后的乳汁分泌时间、乳汁充足时间明显少于参照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产妇接受治疗后的乳汁分泌和足量时间对比（x±s）

3 讨论

母乳是新生儿最为理想的一种食物，具有易于消化、易于吸收的特点，母乳中富含丰富的抗染物质，如：免疫球蛋白、溶菌酶以及巨噬细胞等，能够有效预防感染性疾病。初乳的含量更加丰富，可以有效预防过敏性疾病，如：湿疹、哮喘等。母乳喂养利于新生儿智力的开发，促进骨骼和牙齿的发育，母乳喂养对于预防术后出血具有重要意义。产妇可以与新生儿之间的密切关系中得到心理安慰，减少患有乳腺以及卵巢疾病的发生。母乳喂养利于促进家庭感情和谐，构建和谐的家庭关系[3]。剖宫产术后产妇由于母婴分离，乳头无法接受来自吸吮的刺激，进而容易导致乳腺堵塞、乳汁分泌时间延长，容易出现断奶，减少了母乳喂养的机会，若乳头长时间得不到吸吮，将会在乳腺管内大量堆积乳汁，使得产妇产生乳房肿胀的术后并发症，容易导致患者产生不良的心理情绪[4]。护理人员应该采取温和的语言与患者交谈，为产妇解答任何困惑，保证产妇充足的睡眠和营养的摄入量，同时，指导产妇家属协助好产妇的角色转变，减少产妇产生焦虑和紧张的心理情绪，避免发生由于不良心理情绪不利于母乳喂养的因素[5]。医护人员需要在术后6 h指导产妇适当的床上运动，行翻身或者是床上摆动等运动，使得产妇尽快恢复肠胃蠕动和体力，由专业的医护人员适当讲解关于按摩乳房以及新生儿回到身边后的正确喂养方式[6]。

中药热敷以及中医按摩能够对母婴分离产妇起到积极的母乳喂养作用[7]。通过给予中药热敷的方式，能够进一步促进产妇乳房周围的血压循环，间接增加催产素的分泌量，促进乳汁的分泌。与此同时，采用中医按摩能够保持乳腺管的畅通，减少发生乳汁堆积的情况发生，排空乳房，使得产妇能够积极适应母乳喂养，降低发生乳房肿胀的几率[8]。产妇在接受护理过程中，医护人员应该积极与产妇进行沟通和交流，及时疏导产妇内心的负面心理情绪，积极对其进行心理健康以及健康教育指导和宣传，降低产妇的心理负担和压力，建立和谐的医患关系，帮助产妇消除不良的心理情绪，为产妇后续康复以及母乳喂养奠定坚实的基础。在母婴分离阶段，采用吸奶器模仿新生儿吮吸，能够促进产妇乳房的进一步排空，预防乳房堆积[9]。

本文经过研究显示，实验组产妇接受治疗后的乳房肿胀情况以及母乳喂养率均优于参照组，实验组产妇接受治疗后的乳汁分泌时间、乳汁充足时间均短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过给予中药热敷和中医按摩，能够提早乳汁分泌的时间，促进乳腺管的畅通，减少乳房肿胀的发生几率，与此同时，还能够提高产妇的母乳喂养率和生活质量评分[10]。

综上所述，对剖宫产母婴分离产妇予以中药热敷以及中医按摩治疗具有较为显著的临床效果，值得临床推广和使用。

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[4] 岑莉,张志群.中医穴位按摩对母婴分离产妇的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22（9）:28-29.

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[8] 曾桂英.手法按摩配合催乳汤促进产后乳汁分泌效果分析[J].当代医学，2013，19(35):34.

[9] 王紫英,周丽娟,夏珊敏等.中药热熨在产妇产后乳房肿胀中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(3):3-4.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.27.023