海南省结核病防治机构人员工作满意度调查分析

林常勇 陈 朱

（海南省三亚市疾病预防控制中心，海南三亚572000）

海南省结核病防治机构人员工作满意度调查分析

林常勇 陈 朱

（海南省三亚市疾病预防控制中心，海南三亚572000）

目的 探讨海南省结核病防治（简称“结防”）机构工作人员工作满意度的影响因素，为加强我省结防机构人力资源提供可行性建议。方法 对海南省各市县结防工作人员166名进行问卷调查。在对影响因素差异进行方差分析后，运用多元线性逐步回归分析结防工作人员工作满意度的影响因素。结果 海南省结防工作人员总体工作满意度不高，其中总体工作满意度的影响因素为工资收入（P＜0.05）；工作环境的影响因素为性别（P＜0.05）；工作升迁的影响因素为工作年限和性别（P＜0.05）。结论 海南省结防机构需加强人力资源建设，其中提高结防工作人员的工作收入、增加专业人员数量和优化岗位配置最为关键。

结防工作人员；工作满意度；海南省

据世界卫生组织2010年的结核病控制报告显示[1]，结核病患者的管理是现代结核病控制策略（DOTS）中的一项重要内容，结核病患者治疗成功的关键在于合理的化疗方案及有效的治疗管理。而人力资源的状况直接影响结核病防治工作的质量[2]，人力资源作为各国的综合国力和发展潜力的关键因素，已是世界各国最为重视的要素，卫生事业承担着保障人民健康的重任，加强卫生行业人力资源建设对卫生事业的发展具有战略意义。本研究通过分析海南省结防工作人员工作满意度的现状，为加强我省结防机构人力资源提供可行性建议。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究在2013年9月至2014年7

月现场调查了海南省所有市县（18个）的在职结防工作人员166名，其中，门诊医生45人，督导医生15人，放射医生19人，痰检医生23人，统计监测员12人，项目管理员52人。

1.2 方法：由经过统一培训的调查员，告知被调查的结防工作人员此次调查的目的、内容及保密性等，结防工作人员以现场自填方式完成问卷。

1.3 统计学处理：用SPSS17.0软件对数据进行分析，定性资料用率或百分比来描述，定量资料用均数±标准差描述，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况：此次调查的166名结防工作人员中，男82人（49.4%），女 84人（50.6%）；己婚 142人（85.5%）；文化程度以中专及以下学历居多，73人（44%），其次是大专学历，62人（37.3%），本科及以上学历仅有31人（18.7%）；职称以初级职称为主，有96人（57.8%）；工作年限中位数为19.0（1，42）年，从事结核病防治相关岗位的年限为10.0（1，41）年；工资收入中位数为2500（500，6500）元；工作岗位以项目管理员最多，其次是门诊医生和痰检医生。

2.2 结核病防治人员满意度情况：海南省结核病防治人员总体工作满意度的分值为3.3±0.6分，介于满意与无意见之间，属中等水平，反映出我省结防工作人员工作满意度并不高。其中得分最高5项由高分到低分依次为领导对下属态度、单位领导的工作能力、与同事间关系、工作不违背良心、与上级保持和谐关系，得分最低的5项由低到高依序为工作薪水、单位福利、领导在工作中有不当行为、单位医疗设备和资源、吩咐别人做事的机会。结核病防治人员工作满意度的7个维度其平均值介于2.229～3.904之间，所反映出来的满意程度不高。就单一维度，工作人际关系满意度最高，平均值为3.904；而工作报酬满意度最低，平均值为2.229，详见表1。

表1 海南省市县级结核病防治人员各维度工作满意度得分情况

2.3 影响工作满意度的单项因素分析：通过单因素分析显示，男性结防工作人员的工作环境满意度、工作升迁满意度均高于女性，差异有统计学意义（P=0.001）；年龄≤30岁组的结防工作人员结核病防治人员对工作升迁满意度高于其他年龄组，差异有统计学意义（P=0.039）；在不同职称的结防工作人员中，初级组在领导行为满意度和总体满意度方面低于中级组，差异有统计学意义（P=0.042）；工龄≥16年组的结防工作人员在工作升迁满意度上较＜16年组低，差异有统计学意义（P=0.005）；工资收入≤3000元组的结防工作人员在对领导行为满意度、工作报酬满意度、工作环境满意度、人际关系满意度、总体满意度上均低于＞3000元组，差异有统计学意义（P=0.010），详见表2。

通过单因素分析显示，男性结防工作人员的工作环境满意度、工作升迁满意度均高于女性，差异有统计学意义（P=0.001）；年龄≤30岁组的结防工作人员结核病防治人员对工作升迁满意度高于其他年龄组，差异有统计学意义（P=0.039）；在不同职称的结防工作人员中，初级组在领导行为满意度和总体满意度方面低于中级组，差异有统计学意义（P=0.042）；工龄≥16年组的结防工作人员在工作升迁满意度上较＜16年组低，差异有统计学意义（P=0.005）；工资收入≤3000元组的结防工作人员在对领导行为满意度、工作报酬满意度、工作环境满意度、人际关系满意度、总体满意度上均低于＞3000元组，差异有统计学意义（P=0.010）。

2.4 影响工作满意度的多因素分析：性别是影响工作环境满意度的因素；工作年限和性别是影响工作升迁满意度的因素；工资收入是影响总体满意度的因素，详见表2。

表2 影响结核病防治人员的工作满意度影响因素的多因素分析

3 讨论

从调查结果来看，一是可能因为结防工作的繁杂性和工作量大，经常下基层面对面督导患者，常年在可能被传染结核病的环境中工作，男性的可承受能力强有关；二是海南省结防工作在第一线、业务骨干多为男性，工作升迁机会相对来说比女性高[3]。

调查中发现，海南省结防工作人员职称以初级居多，占57.8%，是我省结防队伍的主要力量，既要对上级负责，又要指导基层和面对面督导患者，工作量大和工作责任较重，工作压力较大，从而使他们的工作满意度下降。工龄≥16年组的结防工作人员多在40岁左右，是正处于晋升的黄金时期，在自我价值体现和物质回报方面都是有较高的需求，还要面对家庭和工作等多重压力，使其满意度有所下降。

工资收入是结核病防治人员对领导行为满意度、工作报酬满意度、工作环境满意度、人际关系满意度和总体满意度的影响因素，具体表现为收入越低，其满意度越不低。分析表明，影响因素有：一是由于目前人员编制限制，部分结防工作人员尚无编制，从而无法享受到与在编人员一样的待遇；二是由于薪酬与人员的职称和工龄档案挂钩，对于新进人员而言，由于职称级别较低，收入无疑更受影响，没有体现同工同工同酬的待遇；三是结防工作人员和综合医院的临床医生收人差距较大；四是当前结防机构工资制度内差距小，平均主义倾向还比较严重，因财政制度等原因，分配机制僵化，不能根据本单位发展的实际情况制定分配办法，工资分配激励约束机制不健全，严重影响了结防工作人员的积极性，这些也都是人员流失的主要原因，而人员的不稳定将是影响现代结核病控制策略实施的重要因素之一。相关研究表明[2，4-7]，薪酬是影响医务工作人员满意度的首要因素，工作满意度与工资收入呈正相关关系，与本调查基本一致。

［1］ World Health Organizarion.WHO Global tuberculosis control report 2010［J］.Summany，Gent Eur Public Health，2011，18（4）：237-243.

［2］ 徐缓，刘毅，刘昕.中国结核病防治人力资源数量研究［J］.中国防痨杂志，2008，8（30）：316-319.

［3］ 谭振，白丽琼，徐慧兰，等.湖南省县级结核病防治机构人员工作满意度影响因素分析［J］.中国防痨杂志，2008，8（30）：316-319.

［4］ 慕兴鹏，李林贵，孙玮，等.宁夏贫困地区医务人员工作满意度分析［J］.中国卫生事业管理，2013，3（297）：218-221.

［5］ 陈浩，刘毅，徐缓.结核病防治人员工作满意度及影响因素分析［J］.中国公共卫生，2008，8（24）：947-948.

［6］ 吴来桂，严非，王伟，等.结核病防治人员的工作满意度及稳定性［J］.环境与职业医学，2011，8（28）：486-488.

［7］ 林美琴，曾长佑，陈洁.医务人员心理健康与工作满意度研究［J］.中国健康教育，2014，30（2）：147-150.

R195

B 学科分类代码： 33081

1001-8131（2017）04-0371-02

2016-10-27

海南省科学技术协会项目＜海南省流动人口结核病防治现状研究＞（KX2013003）