医院建筑工程中重要环节的质量管理方法探讨

江涛

摘要：建筑工程的每一个施工环节对整个工程的质量起着至关重要的作用，而做好对医院建筑工程重要环节的质量管理工作，能够有效的保障人们的生命财产安全。对此，本文从造成医院建筑工程质量问题的影响因素分析入手，提出了医院建筑工程中重要环节质量管理的优化方法。

關键词：医院 建筑工程 重要环节 质量管理

一、 造成医院建筑工程质量问题的影响因素

（一）设计规划工作不到位

在建筑工程项目的施工环节中，规划设计这一环节是整个建筑工程项目能否顺利进行的关键，而要想控制整个工程的质量，就应该提高规划水平。从现阶段医院对建筑物的要求来看，在对医院建筑物的设计和规划上，比较重视绿化和休闲养生这一块的建设，但是在规划的过程中，并没有对医院的实际情况进行考察，从而造成医院的内部科室的设置、安全通道等的设计不够合理。如病人专用电梯和专业通道与其他人员混合在一起，这样会延误病人的急救时间，给病患和家属带来了不必要的麻烦。再如，在医院内很少设置病人家属休息的区域，病人家属在陪同看病的时候没有地方休息，便会随意的在走廊的长椅上、花园边上休息，造成了医院秩序的混乱。

（二）对施工过程的监管工作不到位

在施工的过程中，对施工的整个环节进行严格的监督和管理能够有效的控制质量问题，但是现阶段医院建筑工程项目在施工的过程中，存在的主要问题就是监督管理工作不到位，其主要表现在以下几个方面：

第一，工程项目的管理人员在施工人员进行医院建筑工程项目的施工过程中，并没有督促其将医院建设与其他工程项目的建设区分开来，从而导致施工人员在施工中忽视了对医疗设备管线的的预留、预埋等环节，最终造成预留预设的位置不到位，在完工后无法安装医疗设备，从而影响医院的正常运转。

第二，施工管理者在施工的过程中，并没有完全的了解和掌握医院的建筑材料，使得其不能在对医院不同科室建设中使用恰当的建筑材料，施工人员使用一般的建筑材料也不能及时的发现并指正。如在放射科室的建设中，施工人员对防辐射材料的施工工艺掌握不够成熟，其在建设时仍然使用传统的建筑材料，对放射科室窗户也没有采取相应的防护措施，长期下去，会对医护人员和公众的健康造成一定的损害。

第三，其他一些施工环节不到位。如，病房的传呼系统建设不到位，虽然在每一个病房的每一个床位前都安装了传呼器，但是由于在施工过程中，对其材料、建筑过程的监督力度不够，导致传呼器的装置质量不高，不能对病患提供及时的救治和服务，对病患的生命安全造成了严重的威胁。

第四，在施工结束后，对施工细节的监督和检查工作不到位，如机电系统管线的设置与安装不符合要求，在检查的时候若不能检查出来，就会导致用电设备发生故障。对于医院来说，许多医疗设备的运行、手术的操作以及科研、病情检查等都需要在有点的情况下才能够完成，若电力不畅或者停电，则会耽搁病人的抢救，从而导致严重后果的发生。

（三）建筑材料的选用随意

一些施工单位为了追求经济效益而选用劣质的建筑材料进行装潢，这样会对医院造成以下危害：

第一，地板装选用劣质的材料，这些材料的防滑性较差，而医院的患者大多都行走不便，这样就会使患者和家属在行走的过程中出现滑到摔伤的现象。此外，在厕所、楼梯等地方安装一些劣质的扶手，患者和家属在行走过程中滑到时扶手不能起到防护作用，一旦摔倒就会产生医患矛盾纠纷。

第二，在选用装饰材料的时候，施工人员并没有考虑到其功能，而是选择一些价格便宜的材料，这样就会造成医院楼层、病房等墙皮脱落、渗漏等，这就对建筑质量造成了直接的危害。

二、医院建筑工程中重要环节质量管理的优化方法

（一）做好建设单位组织环节的质量管理工作

首先，建设单位要建立健全内部的质量管理体制，设置功能齐全的项目管理部门，并对施工管理过程中存在的问题进行研究和探讨，从而提出具有针对性作用的完善制度及措施。其次，还应该加强对相关管理人员和施工人员的相关法律知识、业务素质等的培训力度，选择能吃苦、责任心强、技术水平较高、拥有良好职业素质的管理者来负责整个项目的质量问题。最后，还应该采取有效的预防措施，提前对项目设计的质量、项目规划以及施工阶段等进行质量控制，在组织和协调设计、监理与施工单位关系的同时，采取积极的措施来解决各类技术难题，将质量问题消灭在萌芽中。

（二）做好勘察、设计环节的质量管理工作

在工程施工中，勘察和设计这一环节是最为基础的一个环节，所以要选择一些资质过硬、信誉度高以及业绩高的勘察、设计单位。首先，在设计的前期，要做好对施工现场的勘察工作，对建设单位的使用需求以及各种不利于工程建设的因素进行分析和考虑，使工程设计更加准确和完善。其次，在设计的过程中，还应该加强对设计方案的审核工作，严格按照相关规定进行审核，避免出现各专业之间相互撞车、打架等现象。此外，还应该严格规范设计过程进行，改变形式化的设计审核工作，避免因设计问题而引发的质量问题。最后，在设计结束以后，相关部门要组织专家对设计进行审查，并提出意见，令其及时的改正，减少质量问题的发生几率。

（三）做好招标质量管理工作

现阶段，随着市场经济的不断发展，市场竞争也变得激烈起来，受利益和发展的影响，使得招标代理机构在招标代理中暴露出了越来越多问题，其主要为在招标代理过程中，没有严格的按照法律规定进行，整个招标过程随意性较为严重。对此，在签订招标文件的时候，要预防招标代理机构的一些不规范行为，及时的完善工程量清单的编制以及答疑补充文件，减少施工单位在施工中造成的经济损失和诸多麻烦，尤其是质量问题。

（四）做好监理环节的监理质量管理工作

监理单位在对工程项目施工开展监理工作的同时，严格的遵守国家的法律法规，完善质量控制体系，构建一套以项目监理部为主体，总监理工程师负责人的管理机制，加强对监理人员的考核力度，明确每一位监理人员的职责，并实行质量追偿制度，避免形式化现象的发生。此外，监理人员还应该要求承包商在开工之前提交工程开工报告，并进行审批，通过加强巡视、检查次数的方法来加强对原材料的检测，并及时的送到相关部门进行取样。此外，还应该做好项目工程施工中途的质量检验和验收工作，完善工程监测工作，从而有效的减少质量通病的发生。

（五） 做好对施工环节的施工质量管理工作

首先，施工承包商在签订合同之后就要根据自身的实际情况来完善工程质量的领导问责制，按照谁管理，谁负责的原则，从材料、人员、设备、工序工艺以及技术等方面层层落实工程责任制，杜绝或者减少每一环节中可能出现的质量问题。其次，施工阶段的施工对整个工程项目的质量具有很重要的影响，所以施工人员在施工的过程中，要严格的按照相关规定进行施工，并对建筑、给排水、安装工程、结构等专业的施工图纸进行审核，要及时的找出图中存在的问题，在设计施工图交底会议上提出错误的部分。此外，交底还能够进一步的明确尺寸、预留孔洞以及配合比等的要求，来明确施工工艺以及施工进度。

总结：对建筑工程项目重要环节的质量管理主要贯穿于整个项目建设的始终，是一个比较复杂的工程。其主要是为项目工程质量保证体系的运行提供了保障，确保了整个工程项目的质量。所以，在施工的过程中，应该按照质量要求严格控制每一个施工环节，从而提高整个工程的质量和水准。

参考文献：

[1]张福榕.论医院建筑工程质量管理和控制[J]，住宅与房地产，2016（25）

[2]杨文忠.建筑工程管理中的质量管理及方法探讨[J]，江西建材，2017（15）

[3]张健.医院建筑工程中的深化设计管理[J]，中国医院建筑与装备，2015（04）endprint

江涛

摘 要：建筑工程的每一个施工环节对整个工程的质量起着至关重要的作用，而做好对医院建筑工程重要环节的质量管理工作，能够有效的保障人们的生命财产安全。对此，本文从造成医院建筑工程质量问题的影响因素分析入手，提出了医院建筑工程中重要环节质量管理的优化方法。

关键词：医院；建筑工程；重要环节；质量管理

一、造成医院建筑工程质量问题的影响因素

（一）设计规划工作不到位

在建筑工程项目的施工环节中，规划设计这一环节是整个建筑工程项目能否顺利进行的关键，而要想控制整个工程的质量，就应该提高规划水平。从现阶段医院对建筑物的要求来看，在对医院建筑物的设计和规划上，比较重视绿化和休闲养生这一块的建设，但是在规划的过程中，并没有对医院的实际情况进行考察，从而造成医院的内部科室的设置、安全通道等的设计不够合理。如病人专用电梯和专业通道与其他人员混合在一起，这样会延误病人的急救时间，给病患和家属带来了不必要的麻烦。再如，在医院内很少设置病人家属休息的区域，病人家属在陪同看病的时候没有地方休息，便会随意的在走廊的长椅上、花园边上休息，造成了医院秩序的混乱。

（二）对施工过程的监管工作不到位

在施工的过程中，对施工的整个环节进行严格的监督和管理能够有效的控制质量问题，但是现阶段医院建筑工程项目在施工的过程中，存在的主要问题就是监督管理工作不到位，其主要表现在以下几个方面：

第一，工程项目的管理人员在施工人员进行医院建筑工程项目的施工过程中，并没有督促其将医院建设与其他工程项目的建设区分开来，从而导致施工人员在施工中忽视了对医疗设备管线的的预留、预埋等环节，最终造成预留预设的位置不到位，在完工后无法安装医疗设备，从而影响医院的正常运转。

第二，施工管理者在施工的过程中，并没有完全的了解和掌握医院的建筑材料，使得其不能在对医院不同科室建设中使用恰当的建筑材料，施工人员使用一般的建筑材料也不能及时的发现并指正。如在放射科室的建设中，施工人员对防辐射材料的施工工艺掌握不够成熟，其在建设时仍然使用传统的建筑材料，对放射科室窗户也没有采取相应的防护措施，长期下去，会对医护人员和公众的健康造成一定的损害。

第三，其他一些施工环节不到位。如，病房的传呼系统建设不到位，虽然在每一个病房的每一个床位前都安装了传呼器，但是由于在施工过程中，对其材料、建筑过程的监督力度不够，导致传呼器的装置质量不高，不能对病患提供及时的救治和服务，对病患的生命安全造成了严重的威胁。

第四，在施工结束后，对施工细节的监督和检查工作不到位，如机电系统管线的设置与安装不符合要求，在检查的时候若不能检查出来，就会导致用电设备发生故障。对于医院来说，许多医疗设备的运行、手术的操作以及科研、病情检查等都需要在有点的情况下才能够完成，若电力不畅或者停电，则会耽搁病人的抢救，从而导致严重后果的发生。

（三）建筑材料的选用随意

一些施工单位为了追求经济效益而选用劣质的建筑材料进行装潢，这样会对医院造成以下危害：

第一，地板装选用劣质的材料，这些材料的防滑性较差，而医院的患者大多都行走不便，这样就会使患者和家属在行走的过程中出现滑到摔伤的现象。此外，在厕所、楼梯等地方安装一些劣质的扶手，患者和家属在行走过程中滑到时扶手不能起到防护作用，一旦摔倒就会产生医患矛盾纠纷。

第二，在选用装饰材料的时候，施工人员并没有考虑到其功能，而是选择一些价格便宜的材料，这样就会造成医院楼层、病房等墙皮脱落、渗漏等，这就对建筑质量造成了直接的危害。

二、医院建筑工程中重要环节质量管理的优化方法

（一）做好建设单位组织环节的质量管理工作

首先，建设单位要建立健全内部的质量管理体制，设置功能齐全的项目管理部门，并对施工管理过程中存在的问题进行研究和探讨，从而提出具有针对性作用的完善制度及措施。其次，还应该加强对相关管理人员和施工人员的相关法律知识、业务素质等的培训力度，选择能吃苦、责任心强、技术水平较高、拥有良好职业素质的管理者来负责整个项目的质量问题。最后，还应该采取有效的预防措施，提前对项目设计的质量、项目规划以及施工阶段等进行质量控制，在组织和协调设计、监理与施工单位关系的同时，采取积极的措施来解决各类技术难题，将质量问题消灭在萌芽中。

（二）做好勘察、设计环节的质量管理工作

在工程施工中，勘察和设计这一环节是最为基础的一个环节，所以要选择一些资质过硬、信誉度高以及业绩高的勘察、设计单位。首先，在设计的前期，要做好对施工现场的勘察工作，对建设单位的使用需求以及各种不利于工程建设的因素进行分析和考虑，使工程设计更加准确和完善。其次，在设计的过程中，还应该加强对设计方案的审核工作，严格按照相关规定进行审核，避免出现各专业之间相互撞车、打架等现象。此外，还应该严格规范设计过程进行，改变形式化的设计审核工作，避免因设计问题而引发的质量问题。最后，在设计结束以后，相关部门要组织专家对设计进行审查，并提出意见，令其及时的改正，减少质量问题的发生几率。

（三）做好招标质量管理工作

现阶段，随着市场经济的不断发展，市场竞争也变得激烈起来，受利益和发展的影响，使得招标代理机构在招标代理中暴露出了越来越多问题，其主要为在招标代理过程中，没有严格的按照法律规定进行，整个招标过程随意性较为严重。对此，在签订招标文件的时候，要预防招标代理机构的一些不规范行为，及时的完善工程量清单的编制以及答疑补充文件，减少施工单位在施工中造成的经济损失和诸多麻烦，尤其是质量问题。

（四）做好监理环节的监理质量管理工作

监理单位在对工程项目施工开展监理工作的同时，严格的遵守国家的法律法规，完善质量控制体系，构建一套以项目监理部为主体，总监理工程师负责人的管理机制，加强对监理人员的考核力度，明确每一位监理人员的职责，并实行质量追偿制度，避免形式化现象的发生。此外，监理人员还应该要求承包商在开工之前提交工程开工报告，并进行审批，通过加强巡视、检查次数的方法来加强对原材料的检测，并及时的送到相关部门进行取样。此外，还应该做好项目工程施工中途的质量检验和验收工作，完善工程监测工作，从而有效的减少质量通病的发生。

（五）做好对施工环节的施工质量管理工作

首先，施工承包商在签订合同之后就要根据自身的实际情况来完善工程质量的领导问责制，按照谁管理，谁负责的原则，从材料、人员、设备、工序工艺以及技术等方面层层落实工程责任制，杜绝或者减少每一环节中可能出现的质量问题。其次，施工阶段的施工对整个工程项目的质量具有很重要的影响，所以施工人员在施工的过程中，要严格的按照相关规定进行施工，并对建筑、给排水、安装工程、结构等专业的施工图纸进行审核，要及时的找出图中存在的问题，在设计施工图交底会议上提出错误的部分。此外，交底还能够进一步的明确尺寸、预留孔洞以及配合比等的要求，来明确施工工艺以及施工进度。

总结：对建筑工程项目重要环节的质量管理主要貫穿于整个项目建设的始终，是一个比较复杂的工程。其主要是为项目工程质量保证体系的运行提供了保障，确保了整个工程项目的质量。所以，在施工的过程中，应该按照质量要求严格控制每一个施工环节，从而提高整个工程的质量和水准。

参考文献：

[1]张福榕.论医院建筑工程质量管理和控制[J]，住宅与房地产，2016（25）

[2]杨文忠.建筑工程管理中的质量管理及方法探讨[J]，江西建材，2017（15）

[3]张健.医院建筑工程中的深化设计管理[J]，中国医院建筑与装备，2015（04）