高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策

宋爱领

（石家庄白求恩国际和平医院呼吸内科，河北 石家庄 050000）

高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策

宋爱领

（石家庄白求恩国际和平医院呼吸内科，河北 石家庄 050000）

目的 探讨高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策。方法 选取2015年1月～2016年12月入院治疗的呼吸机相关性肺炎高龄患者94例作为研究对象，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，各47例。两组患者均应用一般护理，观察组在此基础上加用针对性护理措施，并评价两组患者感染恢复情况和应用效果。结果 观察组感染好转率、再感染率、6 min步行距离与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 高龄患者呼吸机相关性肺炎应用针对性护理的效果较理想，能显著促进患者恢复，应推荐采纳。

口腔护理；呼吸机相关性肺炎；预防；应用价值

本文对高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策进行研究，选取2015年1月～2016年12月入院治疗的呼吸机相关性肺炎高龄患者94例作为研究对象，获得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月入院治疗的呼吸机相关性肺炎高龄患者94例作为研究对象，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，各47例。观察组男27例，女20例，年龄66～86岁，平均年龄（73.57±6.52）岁，1例合并外伤，9例心血管疾病，13例多脏器衰竭，24例慢阻肺；对照组男28例，女19例，年龄66～84岁，平均年龄（73.28±6.12）岁，2例合并外伤，8例心血管疾病，14例多脏器衰竭，23例慢阻肺。两组患者性别、年龄等基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均应用一般护理，如清理口腔分泌物、病情观察、用药观察等。观察组在此基础上加用针对性护理措施，其内容为：①心理护理：护理人员加强对患者心理状态的关注，及时劝慰焦虑的患者，耐心地解释相关事项，鼓励、引导患者，增强患者治疗的信心，同时加强与患者家属的沟通，指导患者家属积极予以患者心理支持，以增强患者安全感。②饮食护理：护理人员帮助患者合理安排饮食，指导患者食用富含维生素、蛋白质等食物，多食用水果蔬菜，鼓励患者多饮水，以增强患者体质。③外部感染控制以及口腔护理：护理人员定期用消毒剂处理患者日常接触的呼吸机管路、吸痰用具、雾化器和相关生活用品，以控制感染的发生，且护理人员及时清除患者口腔分泌物，并用生理盐水对鼻咽、口腔等清洁，清理患者口腔黏膜、舌、牙齿，让患者保持口腔洁净。④呼吸训练：护理人员指导患者进行缩唇训练以及腹式呼吸训练。缩唇训练时指导患者用鼻吸气，吸3 s后缩唇用6 s呼出，腹式呼吸训练时指导患者将左、右手分别置于胸前、肋骨偏腹部，吸气时腹部抬起，呼气时帮助呼吸肌回复，吸气3 s用6 s呼出，每天早中晚训练3次，持续5 min/次。

1.3 观察项目

观察患者感染好转率、再感染率及6 min步行实验评分，评分范围0～3分。

1.4 统计学方法

使用Excel对相关数据进行收集，并采用统计学软件SPSS 18.0对数据进行分析，计数资料以例数（n）和百分率（%），采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组感染好转率、再感染率、6 min步行距离与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者感染好转率、再感染率、6 min步行距离情况比较

3 讨 论

呼吸机支持治疗是临床上普遍应用的治疗方法，特别在病情危重、高龄患者中被广泛应用，但是呼吸机支持治疗时容易发生多种并发症，其中肺炎发生率较高，严重威胁患者身体健康和生命安全[1]。本次研究中，观察组感染好转率、再感染率、6 min步行距离与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。可见，予以针对性护理有助于促进患者康复。护理人员对患者进行心理护理、饮食护理，能有效改善患者心理状态，提高患者配合治疗的积极性，增强患者体质，能为身体的恢复奠定良好的基础[2]。护理人员指导患者进行呼吸训练，能显著改善患者呼吸肌功能、肺功能，最终可促使患者呼吸困难症状得到改善，使得机体供氧充足。

总之，高龄患者呼吸机相关性肺炎应用针对性护理的效果较理想，能显著促进患者恢复，应推荐采纳。

[1] 王军宁,王淑芹.探讨高龄呼吸机相关性肺炎患者的呼吸护理方法[J].中外女性健康研究,2016,18(12):116-117.

[2] 李海燕.高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策[J].当代医学,2016,22(15):122-123.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.23.35.01