隆鼻假体的Q&A

鼻子好看，脸部的整体形态就会加分。因此，很多求美者整形的首选就是隆鼻。

假体隆鼻手术是在鼻小柱内侧做一个小切口，然后利用手术辅助器械，在鼻背筋膜层和鼻骨之间，剥离一个腔隙出来，然后将雕刻好的鼻假体放置进去，最后进行缝合就可以了。

不过，关于假体隆鼻的风言风语一直没停过。例如，假体有使用寿命，10年后需要取出。关于这一点，很多做过隆鼻手术的人都能证明，一般假体隆鼻不出意外的话是可以使用终身的。

跟随这个传言，还有另一个传言——“隆鼻后如果把假体取出，鼻子就会变得更难看。”这使想做隆鼻手术的求美者也更加担心。

事实真的是这样吗？

隆鼻用的假体，寿命究竟有多长？

隆鼻术，是指通过在鼻部填充各种自体、异体组织或组织代用品，以垫高外鼻鼻背或鼻梁部分组织凹陷处，达到改善鼻部容貌的手术。现在最常见的手术一般分为植入式（硅胶、膨体、自体软骨）和微调式（玻尿酸、自体脂肪、埋线）两种。

以上几种隆鼻术各有优点和不足，求美者可以根据自身情况选择适合的术式。相对而言，植入式隆鼻术因为比微调式隆鼻术调整效果好、维持时间久，而获得求美者一致青睐。

我们通常讨论的假体，指植入式隆鼻术中使用的人工假体，从假体材质来分，一般分为硅胶和膨体两大类。

就这两种假体的材质来说，都是对人身体无害的理想的医用高分子材料，可以永久使用。如果不出现感染、假体穿孔歪斜等不良反应，假体一般可以在体内长久使用，目前国内外也有很多假体在体内永久使用的案例。

既然假体本身是可以永久使用的，但为什么整形医生会告诉求美者，建议假体10年就要更换？

这是因为隆鼻10年后，面部视觉美感会降低；另外，也是出于安全性考虑。

硅胶假体：从目前临床使用情况看，硅胶假体作为进入体内的异物，被置入长时间后，假体的周围会形成比较厚的包膜，这是身体的自然保护反应。包膜有向内收缩的趋势，这个力量会慢慢的、持续不断的对鼻子的形态造成影响，时间久了就会降低视觉美感。另外，一些钙化、分解的小概率情况也会出现。所以，很多整形医生都会建议这些材料5～15年进行更换。当然，也有人通过大量的假体隆鼻手术案例发现，大多数硅胶假体隆鼻术后的良好效果可长达20年。

膨体：相对来说，它被认为寿命较长，这是因为自身组织能长入膨体的微孔中，没有包膜的现象，使膨体能牢牢固定住，不易活动和移位，即使置入时间长了，也不会有轮廓感。但是，膨体有一个缺点，就是置入时间长了以后，因为自身组织的长入，可能会引起膨体的收缩，而导致体积变小，因而个别情况下会有一点微微的扭曲。所以，如果比较担心这个问题，建议植入5年之后可以每年检查一次，消除隐患。

虽然隆鼻的假体目前种类较少，但也很难避免有一些不法商家为了求利，而使用不合格，甚至假冒伪劣的隆鼻材料为求美者进行隆鼻手术。这里特别建议各位求美者，为了自身的安全和整形效果，一定要选择通过CFDA审批的假体！目前，在CFDA注册过的鼻假体有下列几种——

硅胶鼻假体

上海威宁整形制品有限公司生产的硅橡胶外科整形植入物艳冠系列

上海康宁硅胶制品有限公司生产的康宁三段式鼻梁植入体和康宁斜面两段式假体

上海信晟医疗制品有限公司生产的信晟鼻梁植入体系列

广州万和整形材料有限公司生产的两段式、三段式等鼻假体系列

余姚市久盛硅橡胶制品厂生产的人工鼻梁系列

韩国韩士生科有限公司的韩士生科硅胶假体

美国Implantech公司的英普朗特硅胶面部植入体

膨体

在CFDA注册过的膨体相对比较少，目前只有三款：

美国Implantech公司生产的美国菲思挺和旭尔挺面部支架植入体

美国Surgiform公司生产的必特峰膨体

中国索康医用材料有限公司生产的索康膨体

取出假体，鼻子一定会变丑吗？

有人说，取出假体之后的鼻子就会变得凹陷，甚至比没整之前还丑，这是真的吗？

其实，这些说法是建立在手术失败或出现意外的假设上的，是一种博人眼球的误导，求美者大可不必担心。

因为在正常情况下，隆鼻假体取出后的鼻子没有什么不一样的。可能会在刚取出后，因为手术的原因而出现几天肿胀，鼻子看上去会变大变长。不过，不用担心，随着肿胀的消退，之后会逐步恢复到原来的状态。另外，还有一个问题，就是如果长时间垫入隆鼻假体，鼻软骨遭到压迫后，突然取出假体可能会使鼻梁变低，一般情况下，这种现象会在取出后的2～3个月后自然恢复。还有，就是取出假体并不会使鼻子变得比原本更难看。虽然很多人觉得取出假体后，自己鼻子好像变得比手术之前更低了，还有一部分人可能感觉自己的鼻翼变得更宽了，其实这都是心理原因造成的。毕竟，假体曾经帮助增高了鼻部，之后再取出相比之前的效果出现了明显差异，会造成心理落差，因而导致很多人觉得取出假体后鼻子变难看了。

隆鼻假体取出有两个黄金时间：术后一周和三个月。

如果隆鼻后出现感染，或者排异反应，一周内要尽快再次手术，取出假體。如果没有出现感染排异，只是对自己鼻子的形态效果不满意，建议到术后三个月以后，再取出假体，这个时候鼻部已经完全恢复，减少了很多不必要的创伤。

Q假体取出后可以重新放新的假体吗？

如果取出鼻假体材料时，鼻部的软组织比较好，有厚韧，没有炎症，也没有排异反应，就可以即时放入新的隆鼻假体。否则在一般情况下，都会建议取出假体三个月后，再考虑垫入假体，重新进行隆鼻手术。

Q听说膨体材料植入后取不出来？

常见的假体有两种：首先是硅胶假体，它与组织兼容性比较好，质地柔软，填充到鼻部后很少发生排异反应，取出后对鼻子也不会造成太大的改变，可以使鼻子恢复到手术前的形态；其次，另一种材料一一膨体，它的最大特点就是能和皮肤组织生长在一起。有人说膨体难取出，其实难取出只是相对硅胶来说的，有经验的医生可以比较轻松的剥离膨体。反过来看，也可以说这是膨体的一个优点，因为组织可以长到膨体里面，所以固定更加牢固，不易发生移位、下滑等问题。endprint

Q碰歪的假体需要取出，那我还能给鼻子涂护肤品和化妆吗？

隆鼻后鼻子歪斜被称为假体偏移，一般说来，医生的技术水平和术后自我护理是影响假体是否偏移的两大因素。所以，选择正规医疗机构和技术娴熟的医生是关键。同时，无论你用的是硅胶假体还是膨体，术后一个月内都是假体的稳固期，硅胶假体需要时间被组织包覆，膨体则需要时间才能跟组织“融合”。在这大约一个月的时间内，你必须要绝对避免鼻子受到挤压、碰撞。完全痊愈后，涂护肤品和化妆时，正常的手法是不会引起假体偏移的，但一定不要用力去按摩和摩擦鼻子。

使用了不合格假体：不合格的假体，指己被国家禁止使用的材料或质量不过关的假体，若已出现较严重的副作用应及时取出。

鼻部肿胀淤血：隆鼻手术需要在鼻背部分离出一个腔穴，以植入假体。如果出现长时间的肿胀、恢复差，就应该怀疑是否出现了意外情况，极有可能需要取出假体。

假体歪斜：假体隆鼻后，鼻部歪斜是常见的并发症之一。其原因有的与本身条件有关，如鼻中隔歪曲、鼻小柱歪斜等，也有手术本身造成的，如分离的腔隙不够、假体雕塑不到位等。

假体外露：假体外露主要与手术操作有关，如分离腔隙过浅，假体雕塑过厚、过锐。当然，与术后鼻部受到撞击也有很大关系。

医美提示

术前要与医生进行良好沟通

任何一种整形术，术前的沟通都是非常重要的。由于每个人的情况不同，建议先确认医生和医院的资质，然后向医生索取他之前主刀的鼻整形手术的术前术后照片。通过这个问题，可以看看自己所选择的整形医生是否做过很多鼻整形手术，从而判断他的经验是否丰富。此外，还要向医生表达你所想达到的整形期望。每个人的五官情况不一样，审美观也不一样，术前一定要清楚医生设计的鼻子高度和形态，以及自己的要求或想法也要告知医生，这样才能选择最合适的。负责任的医生会根据你的鼻部情况，告诉你想达到的整形目标是否理性。要知道，由于鼻子的特殊解剖结构或鼻部皮肤的厚度，某些期望的效果确实是难以达到的。

隆鼻术潜在的问题和风险

跟所有外科手术一样，想让风险降到最低，手术过程中的安全性是非常重要的部分，这取决于医生和医院的资质。另外，术后的配合和护理也是影响隆鼻效果的关键因素之一，这需要受术者的配合。对恢复期可能会遇到的问题，应该事先询问医生，知晓大概的肿胀淤血程度、持续时间，知晓饮食和活动上的注意事项等等。我们还建议，做过假体隆鼻的求美者最好定期去医院做检查。

隆鼻术的般过程

首先，分离鼻部皮肤与皮下软组织，并且放入假体进行“重塑”的动作，然后缝合切口，透过胶带固定刚完成手术的鼻子。应不同的求美者需求，有时会采用自体软骨移植，这就需要多加一步取自体软骨的过程。另外，现在硅胶假体和膨体的植入隆鼻技术都比较成熟，手术已经往微创方向发展了，术后效果和恢复情况都比较好。

定要选择正规医院

假体隆鼻属于医疗整形美容手术项目，如果手术环境不够好，医生在假体雕刻时，假体很容易吸附空气中的尘埃和细菌，若雕刻鼻假体不够熟练，长时间将假体暴露在外，也会出现细菌感染的情况，导致假体放置后出现炎症反应。

选择材料很重要

一定要选择合适的假体材料。鼻部基础特别差的人，建议选用硅胶的假体材料，因为假体塑性效果好；鼻部基础—般的人，可选择膨体或选择合适的硅胶假体。

假体隆鼻后注意什么

注意保持伤口干燥：没拆线之前，一定要避免伤口碰水。水中含有大量的微生物细菌，一旦細菌侵入伤口，很容易造成细菌繁殖，出现感染。

不戴框架眼镜：假体隆鼻后一个月不能带框架眼镜。因为此时鼻假体还没有完全形成包膜，在鼻腔隙内会有一定的活动空间。戴框架眼镜会因压力和重力，导致鼻假体移位，还可能鼻子上留下印子。

不能揉捏鼻子：假体隆鼻手术后一个月内，鼻假体还没有形成包膜，稳定型不强。当假体遇到重力的影响时，就会出现偏移的情况，导致假体隆鼻后，出现鼻部歪斜的情况。

不要剧烈运动：术后一个月内避免游泳和健身比较激烈的运动，还有长期低头的行为。这些行为很容易造成脑部出现充血的情况，导致刚刚做完的假体隆鼻的鼻子，产生诱发性出血的现象。endprint