吴芹
【中图分类号】R72.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)09--01
疝气属于外科中常见疾病之一,该疾病无法有效治愈,一般需要手术干预来达到疾病治愈。传统疝修补术容易导致患处呈现较大的张力,术后复发率更高,疼痛更为明显[1]。随着技术的升级,无张力疝修补很好的避免了传统手术弊端,提升了治疗效果。除了规范的治疗,临床护理工作对无张力疝修补术效果的发挥也有辅助作用。本文通过研究对象为我院2016年3月至2017年1月期间收治的80例无张力疝修补术患者,分析运用护理干预后的恢复情况,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院2016年3月至2017年1月期间收治的80例无张力疝修补术患者,分为对照组与观察组各40例,对照组男25例,女15例;年龄为21岁至57岁,平均年龄为(42.5±1.8)岁;病程时长为2个月至15年,平均时长为(3.5±0.6)年;初次发病者29例,复发者11例;观察组男23例,女17例;年龄为23岁至56岁,平均年龄为(41.9±1.2)岁;病程时长为2个月至17年,平均时长为(3.9±0.5)年;初次发病者31例,复发者9例;所有患者均同意护理与研究工作的开展,签署同意书。两组患者在年龄、性别、病情上没有显著性差异,具备可比性。
1.2 方法
对照组使用常规护理,观察组运用护理干预,具体操作如下所示:
1.2.1 健康教育。要针对患者对疾病与治疗了解程度进行对应的健康教育指导,面对面一对一的指导主要是针对患方的认识缺漏以及疾病治疗的重点问题做重点强调。健康教育的形式多种多样,不仅仅是一对一宣教,同时也可以采用病患群体的健康讲座,书面健康手册、墙面健康知识宣传栏、室内电视视频等多种方式[2]。健康教育还需要关注患者与家属的认识水平、信仰、性别、年龄、病情等多种情况,从而提供针对性指导。做好患者与医护人员良好的沟通渠道,及时回复患者疑问,避免认识误差导致的治疗阻碍。
1.2.2 心理护理。无张力疝修补术具有更好的治疗效果,但是对于手术本身,患者会存在一定担忧,甚至在治疗中产生焦虑、抑郁等不良情绪,在护理中需要多做护患沟通,及时的发现患者的不良情绪,了解原因后做好对应的心理疏导与建设,减少不良情绪对患者治疗带来的阻碍。心理疏导与护理需要建立在患者对护理人员的认可上,要让患者认可,心理护理工作则需要针对患者不同性格、知识结构、喜好、年龄、病情、性别等个体情况差异来个性化处理,从而拉近护患之间的距离,提升患者对护理人员的好感。要多关心、体贴患者,要保持护理工作的热情亲切感,积极的建立患者治疗信心[3],甚至可以让治疗康复出院患者做现身说法,从而有效的让患者提升恢复信心与治疗配合。此外,要做好家属工作的建设,避免家属不良情绪传导给患者,让患者得到家属强大的心理支持与生活照料,从而辅助治疗与恢复的开展。同时要充分尊重患者,注重患者的感受,保护患者的隐私,不要违背患者的选择与意愿。
1.2.3 饮食护理。要指导患者展开科学的饮食管理,充分考虑患者饮食习惯与疾病恢复所需,饮食安排具体化,提升患方的可操作性与治疗依从性。术后需要依次从流食、半流食到普食转化,其中术后第二天可以转化到普食。饮食要多摄取高纤维素饮食,多食用蔬菜瓜果,有助于患者胃肠蠕动,避免便秘。同时要尽可能少的食用产气饮食,具体要说明产气饮食内容,避免患者误食。此外要做好少量多餐原则,也可以配合腹部绕脐顺时针按摩来帮助胃肠蠕动,预防与改善便秘。
1.3 评估观察:观察两组患者胃肠功能恢复时间、下床活动时间与住院时长,同时观察患者护理满意度情况。满意度分级为很满意、基本满意、不满意,满意率=(很满意率人数+基本满意人數)/总人数*100%。
1.4 统计学分析
将护理有关数据通过spss17.0分析,计量资料使用t检验,计数资料使用卡方检验,同时以p<0.05为判断组间具有统计学意义的标准。
2 结果
2.1 两组患者术后恢复指标情况
如表1所示,在胃肠功能恢复时间、下床活动时间与住院时长上,观察组各项显著少于对照组,两组对比具有统计学意义(p<0.05);
2.2 两组患者护理满意度情况差异
见表2,在患者护理满意率上,观察组为100%,对照组为82.5%,两组对比具有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
无张力疝修补术患者中运用护理干预可以有效的提升护理服务质量,辅助手术更好的恢复。从本研究中,观察组运用护理干预可以有效的减少胃肠功能恢复时间、下床活动时间与住院时长,加快术后恢复速度,同时可以通过良好的恢复与更舒适贴心的护理服务提升患者护理满意度,适用于临床广泛推广。但是需要对护理人员做综合素养的提升,做好护理团队的优化配置管理,在护理人员培养与管理上投入更多的精力与资源。
参考文献
李海云.无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的护理干预[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2015,(3):269-270.
张淑艳.无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的护理干预效果评价[J].中国医药指南,2017,15(3):232-233.
高宛红.护理干预对无张力疝修补术结果影响[J].医学信息,2015,(26):161-161.endprint