文/本刊记者 黄柳
超声诊断助力新生儿医疗
文/本刊记者 黄柳
飞利浦新生儿超声诊断巡讲,目标之一是让基层超声科医生得以接受最新的临床技术和实践。
“全面二孩”政策实施后,新生儿疾病诊疗能力在整体医疗服务体系中被进一步强调。国家卫生计生委去年5月印发“县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准”,其中,儿科设置新生儿专业组或开设专门科室,实现新生儿常见病、多发病规范化诊疗为基本标准;而新生儿颅脑超声检查被纳入医学影像科建设的推荐标准。
7月16日,在飞利浦新生儿超声诊断巡讲论坛河南平顶山站,围绕新生儿颅内病变的超声诊断,新生儿消化系统、肺脏、先心病等常见疾病的规范化超声诊断,专家讲师们向与会人员系统地梳理了超声医务工作者需要掌握的新生儿基础知识与超声诊断思路。
与会专家一致认为,超声技术在新生儿疾病诊断中有显著优势,且这种优势正在进一步凸显。
考虑到新生儿各脏器尚未发育及配合度较低的特点,而其他医疗影像手段诸如X线和CT存在辐射危害的风险;核磁共振则不仅价格昂贵,且检查耗时较长,噪声较大,对新生儿的影像诊断均有负面作用。超声已成为新生儿三级预防的临床首选影像学检查方法。
得益于超声探头、分辨率、帧频等指标的提高与不断突破,超声影像对新生儿的腹部、心脏和浅表的诊断准确性亦大大提高,已基本能应用到新生儿全身的检查诊断中来。
“新生儿腹壁薄、腹部前后径小,应用超声高频探头检查占绝对优势;且超声诊断费用低、简便易行可动态观察;无放射性辐射。”从事临床超声诊断近40年,首都医科大学附属北京儿童医院贾立群主任介绍,更广泛地应用超声来诊断新生儿的疾病正成为临床发展的趋势。
此次超声诊断论坛吸引了来自河南省内超过400名临床超声医生前来学习和交流,河南省超声医学会副主任、省妇幼保健院超声科主任栗河舟向记者介绍,围产医学、新生儿医学的快速发展以及NICU(新生儿重症监护室)的普遍建立,提高了临床对新生儿超声应用的要求。然而,新生儿超声在全国的应用水平参差不齐,缺乏统一的标准,尤其是妇产科的超声医生,对专业儿科超声诊断的经验与知识分享需求巨大。
飞利浦公司负责人介绍,医改已提出明确的分级诊疗目标,令各级医院能在医疗体系中发挥各自的服务优势与作用。公司组织新生儿超声诊断巡讲正是呼应了这一改革目标。河南地处中原地区,人口众多,但却相对缺乏一流的外部培训机会。通过飞利浦领先的超声影像技术与业内专家的亲自授课,豫中地区的基层超声科医生得以接受最新的临床技术和实践,最终服务中原地区的广大患者。今年,巡讲还将在全国5地举办,预计覆盖2000名基层的超声医务工作者。
对应国家新生儿三级预防体系建设,飞利浦超声打造了围产期高性能、全面整体的解决方案。其中心血管解决方案在超声领域亦表现优异:全新的精确波束平台秉承了其在心血管领域的绝对领导地位,进一步提高了图像的分辨率和多普勒敏感度,完善了心脏定量功能。超高频相控阵探头S12-4是专为新生儿心脏而设计的,对于心肌内肌小梁的细微结构可以显示非常清晰;另外图像也拥有更高的帧频,可以更真实地反映血流动力学变化。