微课在外科护理学实训教学中的应用

周雯婷，翁姝娟

（1.重庆三峡医药高等专科学校，重庆404120；2.重庆医科大学附属口腔医院，重庆401147）

微课在外科护理学实训教学中的应用

周雯婷1，翁姝娟2*

（1.重庆三峡医药高等专科学校，重庆404120；2.重庆医科大学附属口腔医院，重庆401147）

目的探讨微课在外科护理学实训教学中的应用效果。方法随机抽取2013级护理大专班级中的两个班，分别设为对照组（n=105）和实验组（n=108），对照组采用传统教学法，实验组在传统教学法的基础上辅以微课讲授。比较两组期末各项外科操作技术考核成绩及学生对教师授课效果的综合评价，并用问卷调查实验组学生对微课教学效果的评价。结果实验组的操作考核成绩、对教师授课效果评价的优良率均高于对照组（P＜0.05），实验组学生对本组实训教学效果的满意度较高。结论以视频为主要载体的微课作为传统教学的辅助手段应用于外科护理学实训教学中，可以增强教学效果。

微课；外科护理学；实训教学

外科护理学实训教学是培养学生外科护理技术操作能力的关键环节，我校外科护理学课程的理论与实训学时之比是1：1.3，仅靠实训课堂内的时间远远不足以达到各项操作技能熟练掌握的目标，要增强外科护理学实训教学效果，就需要加大实训力度，加强学生对外科操作技能的理解与记忆。David Penrose于2008年首次提出微课（micro lecture）这一概念，被称为“一分钟教授”[1]。微课是以视频为主要载体，反映教师在课堂教学过程中针对某一个知识点或教学环节而开展的教与学活动的各种教学资源的有机结合[2]。肖冬玲[3]将微课应用于护理实训教学中，加深了学生对实训操作技能的掌握。刘俊香等[4]将微课视频应用于急救护理技术的教学中，强化了学生的急救理论知识水平和操作技能。本研究在外科护理学实训教学中应用微课教学法，取得了较好的效果，现汇报如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

从我校2013级护理大专共10个班中随机抽取两个班作为研究对象，分别设为对照组和实验组，其中对照组学生105名，实验组学生108名，两组均为女生。两组年龄、文化程度、上学期期末（护理评估、基础护理学）考核成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组年龄、文化程度、上学期期末考核成绩比较（x±s）

1.2 教学方法

对照组采用传统的外科护理学实训教学方法，实验组采用传统教学法结合微课的外科护理学实训教学方法。两组均在第三学期开设外科护理学实训课程，选择相同的教材，操作考核的评分标准选用《外科护理操作规程及评分标准》统一评分。两组由相同教师授课，课后实训练习时间相同。

1.2.1 对照组教学方法学生进入实训室，主要采用“教师示教—学生模仿练习—教师指导”的传统教学模式，课后学生自主练习各项外科护理操作。

1.2.2 实验组教学方法（1）微课教学内容的准备。授课内容选择外科护理学中必须掌握的外科护理操作技术：胸腔闭式引流的护理技术、外科换药技术、外科洗手法、外科穿手术衣、T管护理。由外科护理教研组教师根据教学任务，分析各项操作的难点、重点以及以往学生较难理解和操作的内容，充分利用大量的外科临床护理操作视频和互联网上丰富的教学资源，经过整理，制作成不同类型且具有针对性的微课视频来辅助实训教学。视频时间一般为5～10分钟左右。（2）微课平台及实训课前的准备工作。任课教师建立班级QQ群、微信群，把实验组的学生都加进来，上传制作好的微课视频，让学生课前预习。要求学生通过操作视频、微课、教材以及23项外科护理技术操作标准等，在课前将操作项目的流程写出来，如操作目的、注意事项、操作步骤、操作中护患对话等，上课时交给任课教师检查。同时，学生有任何疑问都可利用QQ群、微信群进行在线交流，任课教师会及时答疑、反思及评价。（3）微课结合传统讲授的模式进入课堂。学生开始实训时，经过课前的准备，已对相关操作非常了解，任课教师可采用“教师示教—学生模仿练习—教师指导”的教学模式对操作中的重点、难点进行针对性讲授，讲授通过情景模拟、角色扮演、强化训练的方式进行，教师最后对学生的表现进行指导点评。

1.3 教学效果评价

教学效果的评价内容包括：（1）操作考核。采用湖北科学技术出版社出版的《外科护理操作规程及评分标准》进行评分，总分100分。（2）采用我校教务科编制的问卷调查学生对教师授课效果的综合评价，满分为100分。90～100分为优秀，75～89分为良好，60～74分为中等，＜60分为差。回收问卷后计算优良率。（3）采用自制问卷调查微课的教学效果，内容包括8个方面，分为能或满意、比较能或比较满意、一般、不能或不满意4个等级。向实验组发放问卷108份，回收有效问卷108份，有效问卷回收率100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS21．0统计软件录入数据并统计分析，计量资料用（x±s）表示，主要采用描述性统计分析、两独立样本t检验及χ2检验，检验水准α=0．05。

2 结果

2.1 两组学生操作考核成绩比较（见表2）

表2 两组学生操作考核成绩比较

表2 两组学生操作考核成绩比较

组别人数胸腔闭式引流的护理技术外科换药技术外科洗手法外科穿手术衣T管护理对照组实验组105 108 t P－－86．69±5．156 90．56±3．787 6．229 0．000 82．04±4．285 86．26±4．118 7．327 0．000 82．79±4．292 89．47±4．064 11．661 0．000 81．64±4．304 88．64±4．233 11．966 0．000 81．27±4．933 87．51±4．367 9．769 0．000

表2显示，实验组学生5项操作考核成绩均高于对照组（P＜0．05）。

2.2 两组学生对教师授课效果的评价（见表3）

表3 两组学生对教师授课效果的评价[n（%）]

表3显示，实验组对教师授课效果评价的优良率高于对照组（P＜0．05）。

2.3 实验组学生对本组教学效果的评价（见表4）

表4 实验组学生对本组教学效果的评价[n（%）]

3 讨论

微课特点主要包括：（1）微课能凸显课程中的学习重点、难点及注意事项，以视频、图像、动画、语音等多种信息为载体，使抽象的内容变得直观，便于学生理解与记忆。（2）微课使课堂变得生动有趣，有效激发了学生的学习兴趣，提高了学生的自主学习能力和学习效率，提高了教学质量。（3）由于微课时间较短，时间控制在20分钟以内，内容要求“小而精”，容量小，一般只是针对一个内容突出重点、难点，符合学生需求，能帮助学生掌握知识。（4）具有广泛性和互动性，学习者观看微课视频不受时间、地点限制，将微课视频通过微信平台上传给学生，学生可以随时点播学习，加深了对知识的理解，在课堂上掌握不好或理解不够深刻的知识能在课后继续学习，使知识掌握得更系统。同时，可以在课后进行针对性复习，将课堂教学延伸，直接通过多媒体终端设备播放微课视频。

对于我校大专护理学生来说，其基础知识水平较差，缺乏良好的自学能力。通过调查数据显示，在外科护理学实训教学中将微课与传统教学两者相结合，能够优势互补，实验组学生的操作考核成绩、对教师授课效果的评价均优于对照组（P＜0．05），且实验组学生对本组教学效果普遍评价较好。

4 结语

在外科护理学实训教学中采用微课结合传统教学法，取得了良好的教学效果，有效提高了学生的学习兴趣、学习效率和操作的积极主动性，同时增强了学生的理解能力，增进了师生的沟通交流，培养了操作创新能力等，值得在今后的外科护理学实训教学中推广应用，为培养高素质技能型人才开辟一条新路，对深化教学改革具有重要的借鉴意义。

[1]黄建军，郭绍青．论微课程的设计与开发[J]．现代教育技术，2013，23（5）：31－35．

[2]胡铁生．“微课”：区域教育信息资源发展的新趋势[J]．电化教育研究，2011（10）：61－65．

[3]肖冬玲．浅析微课在护理实训教学中的应用[J]．卫生职业教育，2015，33（5）：97－98．

[4]刘俊香，杨柳清，丁洪琼．“微课”视频在高职高专急救护理技术教学中的应用[J]．重庆医学，2014（33）：4557－4558．

（*通讯作者：翁姝娟）

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1671-1246（2017）18-0108-02