文/海淀妇幼保健院乳腺科主任医师 高雅军
哺乳期乳腺炎是哺乳期非常常见的乳房疾病,很多哺乳期乳腺炎的妈妈都想知道自己患病的原因,以避免以后再出现。以下是美国哺乳医学会临床协议中关于哺乳期乳腺炎发病诱因的内容:乳头受损,特别是附着金黄色葡萄球菌时;哺乳次数过少或者哺乳时间过于固定;漏喂一餐;含乳不良或吸乳力量不够,导致乳汁不能有效排出;母亲或者婴儿患病;乳汁分泌过多;断奶太快;乳房被压迫(胸罩、安全带过紧);乳头白点或乳管开口的堵塞;母亲的精神压力与疲劳;母亲营养不良。
这长长的一串是不是太难预防了?虽然诱因很多,但妈妈们也没必要天天小心翼翼地护着乳房。孩子一开始和妈妈配合不好可能会轻微损坏乳房,但是孩子也是最好的修复师,只要你给孩子机会,经过一段时间的磨合后,他还会帮你把乳房修复好。如果刚出现轻度乳头破损和发烧,就吃退热药和抗生素,而且停止给孩子喂母乳,那乳房的问题反倒会越来越重。为什么呢?原因很简单,妈妈的乳房尤其是乳头被孩子磨损后,孩子口腔里及外界的致病菌从乳头破溃口进入乳房开始繁殖,妈妈可能会出现乳房红肿疼痛甚至发热的情况。继续给宝宝哺乳的情况下,乳汁保持流动的状态,乳房的感染会很快缓解。
炎后体温不是很高或乳房排空后体温很快下降,大部分的乳腺炎可以由妈妈自己轻松搞定。
1.放松心情。利用孩子白天打盹的时间自己也好好休息,缓解由于发热耗能造成的身体无力。
2.发热时,身体内的营养物质和水分的消耗增多,消化功能减退,可以吃一些富有营养易消化的流食或半流食;多喝水、多吃水果可以利尿,有助于降温、将体内细菌排出。
3.频繁哺乳是最重要的。乳腺炎时乳房疼痛是由于局部炎症反应产生的炎症介质刺激引起的。当继续哺乳时乳房内的炎症物质随乳汁不断排出,在乳房内的浓度越来越低,乳房的疼痛也会随之缓解。
4.哺乳期乳腺炎发生时乳汁的味道会发生一些变化,有的宝宝非常聪明,尝到乳汁的味道不像以前那么甘甜了,立刻拒绝患侧乳房;或者患侧乳头损伤比较严重,即使反复调整哺乳姿势还是疼痛时,就要运用手挤奶技术或吸奶器,按照平时哺乳的频率排出乳汁,收集后用勺或杯子喂给孩子,尽量避免用奶瓶喂,以免造成乳头错觉,给今后恢复哺乳增加困难。
5.如果出现发热,可以先用物理降温的方法缓解。把冰袋裹上一层毛巾,敷在额头和乳腺炎的部位;也可以洗一个热水澡来降温。当这些措施没有明显效果时,建议服用布洛芬缓释片来缓解发热带来的不适。
6.请人通乳是最不靠谱的方法。通乳师的最基本要求是经过规范的母乳哺育培训,经过规范的考试,并获得从业资格,然而目前我们国家没有相应统一的从业资格考核和认证。请人通乳后可能出现更加严重的乳房问题,妈妈的利益没有办法得到保证。