产褥期产妇生活质量影响因素分析

王善容

西南医科大学附属中医院 妇产科 四川泸州 646000

产褥期产妇生活质量影响因素分析

王善容

西南医科大学附属中医院 妇产科 四川泸州 646000

目的：探讨产褥期产妇生活质量影响因素。方法：选取本地区200例单胎足月的初产妇作为研究对象。采用健康调查简表（SF-36）调查患者生活质量。结果：SF-36量表总分与工作状况、医保方式、分娩方式、家庭收入、怀孕意愿、婚姻情况、产后睡眠质量、社会压力等因素呈显著相关。回归分析显示年龄、孕期工作、睡觉质量、社会压力是生理健康的决定因素，年龄、意外怀孕、睡觉质量、社会压力是心理健康的决定因素。结论：影响产褥期产妇生活质量的因素较多，临床上应根据这些因素，采取正确的措施帮助产妇提高身心健康水平和生活质量。

产褥期；产妇；生活质量

随着我国社会现代化进程不断推进以及人民对健康理念的转变，产褥期产妇的生活质量日益受到重视。产褥期即俗称坐月子，中国传统的习俗就非常重视在“月子”内的休息与饮食，但很多月子的习惯并不科学，甚至可引发一系列产后并发症甚至产妇抑郁自杀现象，因此产褥期是产妇身体恢复和心理适应的一个关键时期。近年来，如何有效提高产褥期产妇的生活质量已成为医学界关注的热点。本文主要探讨产褥期产妇生活质量影响因素，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年1月至2016年10月间，选取在我院住院生产的200例单胎足月的初产妇作为研究对象，年龄19～39岁，平均（29.2±3.6）岁；孕周37～42 周，平均（40.9±1.5） 周。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准

①入选的研究对象年龄19～40岁；

②足月单胎存活婴儿的初产妇；

③阅读、书写、语言表达能力正常；

④随访时间＞1个月；

⑤取得患者及家属同意，签署知情同意书。

1.2.2 排除标准：

①排除经产妇；

②排除双胎或多胎妊娠；

③排除婴儿患有先天性遗传性疾病者；

④排除产妇患有智力障碍或严重精神病史者；

⑤排除不能够完全理解并独立完成整个问卷调查的内容者；

⑥排除随访资料不完整者。

1.3 方法

产妇出院1个月后，由经过专门训的调查员入户进行调查，向研究对象发放调查问卷，调查员说明填写要求以及其他必要的解释，在征得受试者知情同意后，由被调查者独立完成调查问卷，被调查者在填写调查问卷的过程中除了必要的说明，不作任何倾向性的提示，调查员对调查问卷进行仔细核查，如有漏填内容或存在逻辑错误的问卷，立即在调查员的帮助下要求被调查者进行补充和修正，所有调查问卷当场收回。本研究共发放200 份问卷，收回有效问卷 200份，有效率 100%。调查问卷收集完成后，进行编号，并把资料录入电脑。

1.4 调查工具

采用健康调查简表（SF-36）测量受试者生理健康（PCS） 和心理健康（MCS）状况8个子维度36个条目，得分越高则健康状况越好。

1.5 统计学分析

采用数理统计软件 SPSS19.0对收集的数据进行整理与统计分析，对影响研究对象SF-36量表总分的可能因素作单因素方差分析，以多元逐步回归分析筛选影响研究对象SF-36 量表总分的主要因素。

2 结果

2.1 产褥期生活质量相关因素的单因素分析

SF-36量表总分与工作状况、医保方式、分娩方式、家庭收入、怀孕意愿、婚姻情况、产后睡眠质量、社会压力等因素呈显著相关。产褥期生活质量相关因素的单因素分析，见表1。

表1 产褥期生活质量相关因素的单因素分析（n）

注： * P ＜0.05，☆ P ＜0.01。

2.2 生理健康和心理健康状况决定因素的多元线性回归分析结果（逐步法）

回归分析显示年龄、孕期工作、睡觉质量、社会压力是生理健康的决定因素，年龄、意外怀孕、睡觉质量、社会压力是心理健康的决定因素，生理健康和心理健康状况决定因素的多元线性回归分析结果见表2。

表2 生理健康和心理健康状况决定因素的多元线性回归分析结果（n）

3 讨论

产褥期产妇生理、心理等均会产生较大的变化[2]。围生期不良心理心理状态及产褥期处理方式不当，产妇可能出现产褥期疾病或远期后遗症。

侯永梅[3]等采用多元逐步回归分析法对可能影响产褥期妇女生命质量的因素进行了初步探讨，结果产褥期妇女在 8个领域得分均低于一般育龄妇女，影响研究组SF-36 量表总分的因素有11个。本研究显示，SF-36量表总分与工作状况、医保方式、分娩方式、家庭收入、怀孕意愿、婚姻情况、产后睡眠质量、社会压力等因素呈显著相关，这与陈志敏[4]等研究结果相似。

综上所述，影响产褥期产妇生活质量的因素较多，临床上应根据这些因素，采取正确的措施帮助产妇提高身心健康水平和生活质量。

[1] 于超波，刘涟.产褥期妇女对生殖系统变化的认知调查及护理对策研究[J].实用临床医药，2015，19（12）：169-171.

[2] 侯永梅，胡佩诚，张咏梅.初产妇产褥期的生活质量评估及影响因素[J].中国妇幼保健，2012，27（8）：1143-1146.

[3] 陈志敏，安彦玲.早产产妇产褥期生活质量及其影响因素调查[J].护理研究，2016，30（9）：1064-1069.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-272-01