舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察

邓静中国人民解放军第一八一医院神经康复科 广西桂林 541002

舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察

邓静中国人民解放军第一八一医院神经康复科 广西桂林 541002

目的探究舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果。方法：收取 100例脑卒中患者，收取时间在 2015年12月20日直至2016年11月15日，并将脑卒中患者分为两组，对照组(50例患者实施常规护理)，观察组(50例患者实施舒适护理)。结果通过本次研究，观察组患者住院时间、住院费用均优于对照组，P＜0.05。观察组患者对护理工作满意度98.00%，明显优于对照组78.00%，P＜0.05。结论对脑卒中患者采用舒适护理干预，能够有效缩短患者住院时间，且还能有效提高患者对护理工作的满意度，值得研究。

舒适护理；脑卒中；神经功能早期康复

脑卒中是临床上较为常见的疾病，该疾病具有较高的发病率。近年来，随着人们生活水平及饮食习惯的改变，从而导致我国脑卒中患者的发病率呈逐渐上升趋势，若不及时对其采取有效的治疗，严重影响患者的生活质量及身体健康。目前临床上对于脑卒中患者常采取常规护理，但护理效果不佳，易导致患者出现神经功能性障碍，舒适护理则是临床上较为常用的护理模式，该护理模式主要是通过对患者采取一系列临床护理，从而提高患者舒适度[1-3]。本院选择舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果进行分析探究，见下文。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收取100例脑卒中患者，收取时间在2015年12月20日直至2016年11月15日，并将脑卒中患者分为两组。

观察组中，有男性患者 30例，女性患者占总例数的 40%（20/50），年龄在35-71岁之间，平均年龄（53.03±1.02）岁。

对照组中，男性患者31例，女性患者19例，年龄在35-72岁之间，平均年龄（53.59±1.02）岁。

2组患者在性别、年龄等一般资料中无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采取常规护理（其主要内容包括对患者实施日常生活照料及基本的心理护理干预等）。

观察组采取舒适护理，具体措施包括创造舒适的环境、保持患者体位舒适、排便舒适。

1.3 观察指标

对比两组患者住院时间及住院费用。对比两组患者对护理工作满意度。

1.4 统计学处理

本次研究均采用 SPSS22.0软件，每组脑卒中患者护理后各项指标进行相关统计处理，研究中计数资料使用百分比进行检验，计量资料则采用T检验，采用P＜0.05代表两组脑卒中患者对比具有差异，其两组患者各项指标具有意义。

2.结果

2.1 对比两组患者住院时间及住院费用

观察组患者住院时间（61.03±1.02）d，住院费用（7145.11±2.33）元，均优于对照组，P＜0.05。详情见表1。

表1 ：对比两组患者住院时间及住院费用

2.2 对比两组患者对护理工作满意度

观察组患者对护理工作满意度98.00%（49/50），明显优于对照组78.00%（39/50），P＜0.05。详情见表2。

表2 ：对比两组患者对护理工作满意度（%）

3.讨论

脑卒中在一般情况，当人体神经系统症状停止出现恶化时间在48小时后，即可对患者采取康复护理工作。脑卒中是临床上较为常见的心血管疾病，该疾病具有较高的发病率，若不及时采取有效的处理，严重危害患者的生活质量及身体健康。舒适护理是临床上较为有效的护理方式，能够有效提高患者临床舒适度[4-5]。

在本次研究中，通过对脑卒中患者实施舒适护理干预，有效缩短患者的住院时间，且减少了患者住院费用，对提高患者对护理工作满意度具有重要意义，具体措施见下：

（1）创造舒适的环境：一般情况下，脑卒中患者情绪常出现不稳定的状态，而舒适的生活环境能使患者感到身心愉悦，对临床治疗及护理均具有重要意义。护理人员应对患者的病房内进行每日打扫、按时开窗透气、调适温湿度、保持病房内的安静，从而消除由于陌生环境给患者带来的不适感，对降低并发症的发生也具有重要作用。

（2）保持患者体位舒适：一个良好的体位能使患者情绪稳定、肌肉放松。护理人员应指导患者将各关节进行放松，在进行侧卧位时应在胸前、腰背部及两膝之间放置软垫，从而使患者能够保持舒适的体位进行休息。在患者进行仰卧时，护理人员应于患者足底中间放置中号棉垫，从而防止出现足下垂的现象。护理人员应为患者2小时更换一次体位，有利于促进患者的血液循环。护理人员还可采取按摩患者受压部位及四肢，从而缓解患者的卧床疲惫状态，还能有效避免临床压疮的形成，增加患者卧床舒适感。

（3）排便舒适：①对于尿失禁患者应对其留置导尿术，护理人员应对患者尿液的量和颜色进行密切的观察，将尿管固定于床旁，在患者进行翻身时，对尿管进行固定，从而降低患者因排尿不畅而出现不适感。②大多数卧床患者均存在由于便秘所引起的不适感。该情况在临床上的发生率为 50%-70%，护理人员应为患者进行饮食指导及健康教育，其中包括指导患者每日进行饮水，并在饮食方面摄入粗纤维食物，多食用新鲜水果蔬菜，并养成每日排便的好习惯。护理人员还可对患者采取按摩的方式促进患者进行排便，以脐部为中心采用逆时针环形按摩的方式对患者腹部进行按摩，按摩时间在15-30分钟，每日3-4次，从而有利于促进患者的肠胃蠕动。对于顽固性便秘者，护理人员应遵医嘱给予其口服药物进行治疗[6-7]。

通过本次研究，观察组患者住院时间（61.03±1.02）d，住院费用（7145.11±2.33）元，均优于对照组，P＜0.05。观察组患者对护理工作满意度 98.00%（49/50），明显优于对照组 78.00%（39/50），P＜0.05。

综上所述，将舒适护理应用于脑卒中患者中，能够有效提高患者对护理工作满意度，且对减少患者住院费用具有重要意义，值得进一步推广。

[1] 王敏,董英,孙永霞等.舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察[J].解放军护理杂志,2014,23(3):1-3.

[2] 韩英.舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(5):105-106.

[3] 梁钰英.中医护理干预对中年脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察[J].中国保健营养,2015,25(17):243-244.

[4] 朱小敏,王妮娜,李芸等.肢体功能锻炼八步操在脑卒中患者早期康复训练中的应用[J].护理学杂志,2014,29(1):8-10.

[5] 陈爱红,曹利民,裴静波等.早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者治疗依从性、神经和生活质量的影响[J].中国医药导报,2014,(22):111-114.

[6] 卢菊清,沈群芳,夏荷秀等.早期康复护理干预对急性脑卒中患者认知及神经功能的影响[J].中国药物与临床,2014,12(10):1372-1373.

[7] 许凤莲,叶兰芬.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].吉林医学,2013,34(1):163-164.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-005-01

邓静（1987-），女，汉族，湖南湘乡人，大专，主要从事神经康复科临床护理工作。