颈椎病和腰椎间盘突出患者手术后护理满意度研究

顾灿

贵州省安顺市人民医院 贵州安顺 561000

颈椎病和腰椎间盘突出患者手术后护理满意度研究

顾灿

贵州省安顺市人民医院 贵州安顺 561000

目的：探讨颈椎病和腰椎间盘突出患者在手术后的护理满意度的差异，为该类疾病患者的术后护理提供理论依据。方法：本研究选取2010年9月1日至2013年9月1日我院骨科收治的进行手术治疗的42例颈椎病患者和44例腰椎间盘突出患者作为研究对象，将患者按疾病分为颈椎病治疗组（42例）和腰椎间盘突出治疗组（44例），对两组患者按要求填写纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)，并进行对比分析。结果：颈椎病治疗组和腰椎间盘突出治疗组纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)结果无统计学差异。结论：强调护理的满意度和患者特点之间的关系是特别重要的，因为它可以提供必要的信息来评估护理的满意度，以及护理计划的编制，患者的社会经济地位，教育程度等因素也会影响满意度，除了这些特征外住院时间也是影响满意度的重要因素，有待临床深入研究和探讨。

颈椎病；腰椎间盘突出；手术；护理满意度；

颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，多见于 40岁以上患者，主要是因颈椎长期劳损、骨质增生，椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根等受压，而出现的一系列功能障碍的临床综合征。腰椎间盘突出症是一个常见疾病，主要症状为腰痛并伴有坐骨神经痛。腰椎间盘突出症容易复发，给患者的正常生活和工作带来严重影响，同时给患者也造成了巨大的心理压力［1-2］。本研究选取了2010年9月1日至2013年9月1日我院骨科收治的行择期手术治疗的颈椎病患者 42例和腰椎间盘突出患者 44例作为研究对象，旨在探讨颈椎病和腰椎间盘突出患者对于术后护理的满意度。现将具体研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取了2010年9月1日至2013年9月1日我院骨科收治的行择期手术治疗的颈椎病患者 42例和腰椎间盘突出患者44例作为研究对象，其中男性 51例，女性 35例，年龄范围为44-86岁，平均年龄为49.9±2.6岁。所选患者的标准为：手术前颈痛或下腰痛持续超过4个月；由对患者至少10个月的随访；年龄20～90岁；所有患者均接受磁共振成像(MRI)扫描达到手术指征；患者为非肿瘤、非脊柱创伤、非怀孕、非神经和心理障碍患者。患者的具体资料见表1。

表1 颈椎病治疗组和腰椎间盘突出治疗组患者资料

1.2 方法

1.2.1 问卷调查准备

详细告知患者此次研究事宜，让患者在填写问卷前先签署知情同意书。在至少10个月的随访中，患者需要填写纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)。研究人员将患者填写的详细信息进行保密，并将问卷调查表上报医院。根据NSNS用户手册中的指示收集数据。

1.2.2 纽卡斯尔护理满意度量表调查

此表主要用于评价患者对护理的满意度。我们分别对颈椎病治疗组和腰椎间盘突出治疗组患者进行NSNS问卷调查，问卷包括3部分：护理满意度量表(SNCS)；护理经历分量表(ENCS)；患者统计信息。

一，护理满意度量表

要求患者根据自己的感受如实回答14个问题，使用Likert5分量表法(1分：非常不同意、2分：不同意、3分：一般、4分：同意、5分：非常同意)，满分100分。

二，护理经历分量表

要求患者根据自己的感受如实回答20个问题，使用Likert5分量表法(1分：非常不同意、2分：不同意、3分：一般、4分：同意、5分：非常同意)，满分100分。

1.3 统计学方法

采用STATISTICA软件对上述调查所得到的数据进行描述性统计，用均数、标准差进行统计描述。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 颈椎病治疗组和腰椎间盘突出治疗组NSNS描述性统计

在患者手术后，护理人员对两组患者分别实行全面、细致的护理，我们在至少10个月的随访中，对患者进行纽卡斯尔护理满意度量表问卷调查。颈椎病治疗组和腰椎间盘突出治疗组纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)的评分结果没有统计学差异，两组患者对术后护理的满意度良好。具体结果见表2。

表2 颈椎病治疗组和腰椎间盘突出治疗组NSNS描述性统计（±s）

表2 颈椎病治疗组和腰椎间盘突出治疗组NSNS描述性统计（±s）

项目 颈椎病治疗组 腰椎间盘突出治疗组 P SNCS 75.9±19.2 74.9±17.3 0.635 ENCS 82.6±15.9 80.1±14.0 0.269住院评价 5.3±1.2 5.9±0.4 0.676整体护理评价 5.6±1.4 5.8±0.6 0.603

3 讨论

各大医院骨科每年都会收治很多颈椎病和腰椎间盘突出患者，颈椎病和腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，长时间的体力工作者出现此类疾病的几率更高，此类疾病很容易复发，且给患者带来疼痛，给患者的正常生活和工作都带来了严重影响，也给患者也造成了巨大的心理压力[3-4]。

随着社会的快速发展，医疗技术也取得了很大进步，同时护理事业也在飞速发展，护理已成为维持医院正常运转、保障患者生命安全所不可或缺的一部分。在新时代，患者对医疗护理安全提出了更高的要求，患者满意度目前已成为评价保障患者健康、医院服务能力的一个重要指标。有研究表明，患者满意度和所接受的护理成正相关，接受的护理越多，满意度就越高。有研究表明，接受腰椎间盘突出症手术的患者，对手术前后护理人员给予的护理较为满意[5-6]。本研究选取在我院骨科进行手术的颈椎病患者和腰椎间盘突出患者作为研究对象，对其术后护理满意度进行至少10个月的随访，并要求患者填写纽卡斯尔护理满意度量表，最后得出：颈椎病和腰椎间盘突出患者在手术后对护理的满意度良好，本研究的结果与上述研究结果一致，具有重要意义。本研究为颈椎病和腰椎间盘突出患者的术后护理提供了理论依据。

综上所述，强调护理的满意度和患者特点之间的关系是特别重要的，因为它可以提供必要的信息来评估护理的满意度，以及护理计划的编制，患者的社会经济地位，教育程度等因素也会影响满意度，除了这些特征外住院时间也是影响满意度的重要因素，有待临床深入研究和探讨。

[1]刘文英，王景成.护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效的影响.[J].现代中西医结合杂志,2014,23(24):2726-2731.

[2]苏丽萍，黄梅.探讨腰椎间盘突出患者手术前后的护理经验.[J].中国伤残医学，2014,22（5）：187.

[3]姜雪梅.临床护理路径在老年患者腰椎间盘突出症围手术期的应用.[J].中国中医药资讯，2011，3(9):285－286.

[4]曲治权，刘淑梅，刘平辉.颈椎病和腰椎间盘突出患者手术后护理满意度研究.[J].中国医学伦理学,2014,27(3):357-360.

[5]杜艳.临床护理路径在腰椎间盘突出症围术期护理中的应用[J].全科护理,2014,(21).

[6]杨晓存,吕娜.护理干预在中医治疗腰椎间盘突出症中的应用[J].中医临床研究,2014,(29).

R473.5

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1672-5018（2017）05-098-01