文/张晓彤
今年3月,美国克利夫兰医学中心,一栋崭新的癌症大楼正式开业。从外观上看,这个新建筑很不显眼。但就是这样一个貌似普通的建筑,4月的华盛顿邮报专门对它做了全方位介绍,主题为“由设计而共情 治愈身体同时呵护心灵”(Empathy by design:Healing the body while caring for the mind)。
共情是指感同身受,真正把自己放在别人的位置。共情是一种越来越被人认可的能力,也是医疗保健领域的重要话题。越来越多的人认为,共情是医护人员与病人建立信任并促进康复的一项基本技能。研究表明,对那些患有慢性病或者重病的患者,共情尤为重要。
共情不是同情。试想一下这样的场景:你走在上班的路上,路边,一个衣衫褴褛的流浪汉晃着杯子里的几枚硬币在乞讨。同情是停下来,可怜他的境遇,给他点零钱。共情是想象自己处在他的位置,面对无视而过的冷漠的行人,感受到前心贴后背的饥饿、无处藏身的漫漫寒夜的冰冷……
人们对癌症的恐惧远甚于其他任何疾病。癌症可以彻底改变一个人的生活,它把你的世界撕成碎片丢到无尽的黑暗中,它会时刻占据你的思想让你无处可逃。对任何人来讲,除非真的处在病人的位置,与病人共情,不然很难体会到这是一种什么样的感觉。
“患者至上”一直是克利夫兰医学中心奉行的宗旨。对病人的关怀,不仅是关注身体上的健康,还有思想和灵魂上的安抚。“如果一名医生仅仅有好的医术,那他只是个优秀的工匠。”大约10年前,克利夫兰医学中心院长Dr.Cosgrove就意识到,“良好的治疗效果还不够,我们必须做出改变来提高病人的就医体验。”于是,克利夫兰医学中心开始了一系列的旨在提高病人体验的改变,其中一项就是把共情放在日常工作的每一个环节。
“患者至上”的理念自然也延伸到这个最新的癌症中心,从设计到构建,处处都体现着共情心。
确诊癌症以后,人们对时间的定义不同于以往,时间变成一个格外重要的事情:如果生命只剩下6个月,那么在门诊大厅等待30分钟就变成不能接受的事情。“减少病人等待时间,改善就诊流程,并且最大可能地保证病人身体上的舒适和情绪上的稳定。”克利夫兰医学中心癌症中心主任Dr.Bolwell这样说:“我们竭尽所能,在这座楼里尽可能多安排一些事情,为病人提供一站式服务。”
这座癌症大楼里的诊疗设施和服务包括126个检查室、98个治疗室,遗传学和基因组学测试,高级治疗中心(配备有6个线性加速器和1个伽马刀套件),现场诊断成像设备,1期、2期和3期临床试验专用区域。
整个大楼按照癌症种类分区。病人不需要穿梭于不同地方去见肿瘤科医生、外科医生和放射科医生,而是在一个检查室里休息,不同的医护人员会进进出出为病人服务。这样做最大的好处是减少病人从一个地方到另一个地方所花的时间和周折。对医务人员来讲,各科专家之间的交流更加便捷、通畅,大家可以按照一个流程来照顾病人。
在设计癌症大楼入口时,高效是很重要的一个考量。那些要在癌症中心花一天时间接受治疗的病人很多都是早上9点左右到达。为了避免交通阻塞,中心设计了3层车道便于接送和运输病人。癌症大楼的一层是很开放的空间,有一个大型化验室,病人刚进来就可以抽血,避免了长时间等待。
除了便捷的医疗服务、完善的就诊流程,这座新建的癌症大楼还在每个细节处体现出共情的理念,让等待变得不那么漫长。
得知自然光线很大程度上可以影响病人的心情后,建筑师设计了大楼两侧的落地窗,从落地窗可以俯瞰绿树成荫的草坪。建筑师还增加了天窗和其他设计,让自然光线可以直接照进化疗的房间。
除了充足的光线,抬眼可见的艺术品,无论对于病人还是家属,都可以在看病或者等待的间隙,有一点“正常”的时光。哪怕只是看别人画画,也是一丝安慰。
癌症大楼里设有冥想和祷告的空间,只要有信仰,灵魂就可以有片刻的休憩和滋养。还设有假发和个人用品商店,那些因化疗而导致脱发的病人可以免费得到假发、帽子和围巾。
在癌症大楼中,还有许多精美免费的小册子,内容涉及如何应对治疗、病人如何与家人沟通、家人如何照顾病人、如何跟孩子讲癌症、性、怀孕生子等。
癌症改变了患者的生活,但生活仍在继续。