足弓异常要趁早矫治

陈辉+李绍斌+彭福祥

孩子经常喊“脚累”、“脚不舒服”，不愿意多做运动，或是有足弓异常，家长要趁早带孩子去医院进行检查。医学专业人士提醒，在16岁前通过矫正鞋垫及有针对性的训练，足弓异常是有可能得到矫正的。

七八成孩子有足弓异常

我国多地中小学生健康监测检查发现，七八成中小学生有足弓异常的问题。中山大学附属第一医院东院康复医学科治疗师韩秀兰介绍，孩子的足弓异常中以扁平足最为常见，扁平足的孩子由于足弓不好、大脚趾的跖趾关节背伸活动受限，因此走路时小腿、大腿等肌肉过度活动去代偿，肌肉能耗比较大，会比较容易劳累。扁平足还容易导致足底筋膜炎，引起足底疼痛。此外，扁平足的孩子踝关节（特别是外踝）比较容易扭伤，而只要扭伤过一次，进展为习惯性扭伤的几率将大大增加。扁平足的孩子，往往都是足外翻的，因此会导致足内侧、踝内侧、膝关节内侧等承受的压力大，往往导致这些部位疼痛。

韩秀兰提醒，孩子如果走路、跑步易累，经常说脚痛、膝关节痛，经常扭伤脚踝，经常跌倒，步态不好都提示有扁平足的可能。

女孩16岁男孩18岁前有望矫正

如果孩子确诊有扁平足，则最好趁早进行矫正。韩秀兰介绍，男孩在18岁之前，女孩子在16岁之前由于下肢还没有发育完成，因此是有机会得到矫正的，可通过穿戴专业的矫正鞋垫，重塑足弓，换言之孩子的扁平足是可能治愈的，可以说是让孩子受益终生。如果等到孩子成年后再穿矫正鞋垫只能改善癥状，但却不是矫正骨骼排列。这就好比孩子的眼睛近视了，当是假性近视阶段，通过休息和训练可以让视力恢复正常，而当发展为真性近视却需要戴眼镜一辈子。

矫正鞋垫一定要量身定做

有些家长知道孩子有扁平足后，就到网上或到鞋店里给孩子买双现成的矫正鞋垫来用，有些孩子用了以后觉得症状改善了，可有些却抱怨不适更严重了，这是怎么回事？韩秀兰解释，矫正鞋垫和近视眼镜一样，都需要严格的验配、量身定做。原来虽然都是扁平足，但是每个孩子的足弓情况都会不同，甚至同一个孩子的左右脚足弓情况都可能差异很大（如一只脚是扁平足，另一只却正常）。扁平足的孩子常常伴随有足内八、膝外翻、髋外旋、长短腿等问题，每个孩子的情况更会千差万别，医生在验配矫正鞋垫时会对孩子全身的骨骼发育进行评测，测评时间需要30-60分钟。身体各方面因素都要综合考虑，因此矫正鞋垫一定要量身定做，否则孩子的足弓异常得不到矫正，甚至可能加重症状。endprint