中药穴位贴敷离子导入治疗儿童呼吸道疾病的疗效观察与综合护理评价

陈林萍，杨 慧*，边 逊

（南京中医药大学附属南京市中西医结合医院，江苏 南京 210014）

・儿科护理・

中药穴位贴敷离子导入治疗儿童呼吸道疾病的疗效观察与综合护理评价

陈林萍1，杨 慧2*，边 逊3

（南京中医药大学附属南京市中西医结合医院，江苏 南京 210014）

目的 研究中药穴位贴敷离子导入治疗儿童呼吸道疾病的治疗效果及综合护理评价。方法 选取2014年4月～2015年9月收治的120例哮喘患儿，将其随机分为对照组与观察组，各60例。对照组给予常规抗病菌感染药物进行治疗，观察组在对照组基础上使用中药穴位贴敷离子导入技术进行治疗并给予综合护理。治疗后比较两组治疗效果、哮喘控制评分及雾化吸入评分。结果 治疗后，观察组治疗效果、咳嗽控制时间及肺部啰音消失时间等明显优于对照组（P＜0.05）。结论 中药穴位贴敷导入治疗及综合护理在治疗儿童呼吸道疾病方面的效果显著，且安全有效。

穴位贴敷；离子导入；综合护理

儿童最常见的呼吸道疾病是哮喘，该病是一种支气管炎，主要是慢性的气道炎症为特征。由过敏体质者对某些外在物质产生的高度敏感反应[1]。儿童哮喘临床常见症状为咳嗽、胸闷等。本次研究采用中药穴位贴敷离子导入及综合护理干预治疗哮喘，取得了良好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年4月～2015年9月在本医院就诊的哮喘患儿120例为研究对象，其中男65例，女55例，年龄2～12岁，平均年龄（6.4±1.7）岁，病程5～6个月。将患者随机分为对照组与观察组，各60例。对照组男34例，女26例，平均年龄（6.4±0.8）岁，病程4～5个月；观察组男31例，女29例，平均年龄（6.2±1.1）岁，病程5～6个月。所有儿童患者均符合哮喘疾病的诊断标准，且排除心肺功能不全者，异物引起的呼吸疾病者，均自愿加入分组。两组患者年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规抗感染药物药物治疗并使用常规护理。

观察组采用常规抗感染药物的基础上加用中药穴位贴敷离子导入治疗，并且采用综合护理。我院专用中药贴敷处方：炙麻黄颗粒6 g，细辛颗粒3 g，茯苓颗粒10 g，法半夏颗粒6 g，杏仁颗粒10 g，全瓜蒌颗粒6 g。并且利用生姜汁制成止咳化痰的药糊，涂于离子导入仪理疗电极片上，再将已涂药的电极片贴于患儿治疗的穴位上，连接已经预热的离子导入仪，治疗20分钟，把电流强度调到4～5 mA左右，电流强度按患儿病情而定。综合护理：①环境舒适程度护理：保持病房安静，干净整洁，通风良好等；②心理指导：在患病期间，患儿经受病痛折磨，可根据不同患儿给予不同的心理疏导。③运动康复指导：在治疗期间，可以对患儿进行一些身体锻炼指导，增强体质[2]。

1.3 观察指标

比较两组临床治疗效果、咳嗽缓解时间及肺部啰音消失时间等。

1.4 疗效判定标准

治愈：身体温度正常，咳嗽、肺部啰音等症状消失；显效：哮喘症状明显改善，肺部啰音消失；有效：较入院前病情有所改善，但仍有发作；无效：哮喘症状未有改善。

1.5 统计学方法

所得数据采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

观察组总治疗有效率为88.33%，明显高于对照组的65.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此可以说明采用中药穴位贴敷离子导入法治疗及综合护理的效果要优于常规药物及常规护理。见表1。

表1 两组患儿治疗效果比较[n(%)]

表2 两组患儿咳嗽缓解时间与肺部啰音消失时间比较（x±s，d）

2.2 其他指标

观察组的咳嗽缓解时间及肺部啰音消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。因此可以说明，观察组在症状改善方面明显优于对照组。见表2。

3 讨 论

儿童哮喘疾病是非常常见的儿童呼吸道疾病。若治疗不及时将会严重危害到儿童的身心健康。就目前研究进展来看，哮喘发病的病理机制可能是由细胞因子的调节作用引起肥大细胞浸润，从而造成了炎症反应。因此治疗小儿哮喘的关键在于消除炎症，改善支气管的痉挛状态，恢复肺的功能，改善患儿呼吸功能及通气功能[3]。

中药穴位贴敷是一种中国传统医学疗法。其做法就是将药物贴敷在具体的穴位上，依靠皮肤自然吸收药物的有效成分。但是每次治疗过程时间比较长，贴敷在皮肤上也极易脱落。离子导入技术的应用，定向产生推力，可以使药物有效成分分子更为有效的穿过皮肤黏膜，直达病灶。有效提高了药物的利用效率。法半夏、茯苓、细辛、麻黄等具有平喘止咳、化痰功效，而且还具有抗病毒的效果，对侵入呼吸道的金黄葡萄球菌、肺炎双球菌等具有明显杀灭作用。在使用药物治疗基础上，进行综合护理，极大促进药物疗效的发挥。综合护理就是提供给患者舒适的治疗环境，针对性的心理疏导，同时加以适当身体锻炼，有效提高了临床疗效。本次研究，观察组治疗效果（88.33%）明显高于对照组（65.00%），且咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间均优于对照组[4]。

综上所述，采用中药穴位贴敷离子导入及综合护理的方法治疗哮喘的疗效优于常规治疗及护理的效果，且不会出现不良反应。

[1] 甘晓虹.特布他林联合布地奈德雾化吸人治疗小儿 哮喘急性发作临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(9):1956-1957.

[2] 王瑞珍.全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的临床效果观察[J].临床合理用药,2015,8(6):141-142.

[3] 李尚荣.雾化吸人治疗小儿哮喘临床护理分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(2):470-471.

[4] 汪受传,虞坚尔.中国儿科学[M].北京:中国中医药出版社,2012:84-86.

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ISSN.2096-2479.2017.34.113.02