优质护理服务对改善高危妊娠孕妇产前护理需求及患者满意度的作用

吴文英

（佛山市第一人民医院产科，广东 佛山 528000）

优质护理服务对改善高危妊娠孕妇产前护理需求及患者满意度的作用

吴文英

（佛山市第一人民医院产科，广东 佛山 528000）

目的 探讨优质护理服务对改善高危妊娠孕妇产前护理需求及患者满意度的作用。方法 选取2015年1月～2016年4月我院收治的高危妊娠孕妇65例作为研究对象，根据护理方式将其分组，定义接受常规护理的32例孕妇作为对照组，另外采用优质护理服务的33例孕妇作为观察组，对照性分析两组孕妇护理效果。结果 两组患者产前需求情况对比，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组各项护理需求率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组SAS评分以及护理满意度评分均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 优质护理服务对改善高危妊娠孕妇产前护理需求及患者满意度的作用突出，值得临床推广。

优质护理服务；高危妊娠孕妇；产前护理需求；满意度

妊娠期女性生理状态会发生一系列变化，心理状态也会随之波动，再加之外部环境以及其它社会问题等因素干扰极易使其产生“紧张、焦虑”等不良情绪，构成了威胁母婴安全的高危因素，因此针对此类孕妇加强护理干预工作至关重要，有助于提升母婴生存率[1]。本研究以65例高危妊娠孕妇为例，主要探讨优质护理服务的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年4月我院收治的高危妊娠孕妇65例作为研究对象，根据护理方式将其分为对照组32例与观察组33例，其中，对照组年龄24～33岁，平均年龄（28.5±3.1）岁；孕周33～39周，平均（36.3±1.4）周；其中初产妇18例，经产妇14例。观察组年龄24～34岁，平均年龄（28.7±3.5）岁；孕周32～39周，平均（36.1±1.8）周；其中初产妇17例，经产妇16例。纳入标准：（所有产妇均签署知情同意书；（产妇经检查均符合高危妊娠的诊断标准，无妊娠晚期出血或者头盆不称，胎儿以及羊水均正常。排除标准：认知功能障碍、严重躯体性疾病等孕妇。上述数据组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组孕妇采用产前常规护理，包括分娩准备、饮食指导、常规宣教、体征检测等。观察组孕妇予以优质护理服务，具体措施如下：

1.2.1 产前检查

协助高危妊娠孕妇进行产前有效检查，包括血常规、影像学检查等，以排除孕妇伴有妊娠贫血、先天性心脏病等高危病症。

1.2.2 心理指导

采用专业问卷对产妇分娩相关知识认知程度进行调查，在此基础上结合孕妇的性格、文化程度采用合适的方式，主动详细向其介绍以及解释分娩过程、宫缩以及分娩常识、各个产程的具体临床表现以及产后注意事项等，以提升孕妇相关知识掌握程度，针对其提出的问题要耐心进行解答，在一定程度上能够4缓解内心顾虑。

采用宣传手册或者播放视频资料等形式，指导孕妇掌握宫缩时缓解疼痛技巧，例如深呼吸、按摩腹部等，同时了解分娩过程中如何配合医生促进分娩进程，同时告知其分娩是一个正常生理过程，通过鼓励以及精神支持以最大程度缓解孕妇的心理压力，建立良好的护患关系[2]。

1.2.3 家庭支持

针对一些抑郁以及心理负担重的高危妊娠孕妇，护理人员要充分发挥人文关怀，除了有效疏导外，可主动与孕妇家属进行沟通，允许其爱人以及亲属进行陪护，指导其多予以孕妇关怀和鼓励，消除孕妇的陌生以及孤独感，促使其以积极乐观的心态接受治疗。同时家属一旦发现孕妇出现异常情况，要及时向医护人员反馈。

1.2.4 放松疗法

定期对病房进行清洁消毒，保持良好通风以及采光，注意调整室内温度以及湿度，创设良好、舒适以及安静的环境；指导孕妇在舒适的环境下合理运动，包括头部、四肢等肌肉放松训练，同时可根据孕妇的喜好播放音乐，指导其跟音乐完成各项放松训练。

1.3 观察指标

所有孕妇均采用自制护理需求表进行调查，指标包括：胎儿发育情况、心理状态等；采用SAS（焦虑自评量表，评分越高表明焦虑症状越严重）、自制百分制护理满意度问卷（得分越高表明护理满意度越好）对两组孕妇的心理状态、护理满意度评估。

1.4 统计学方法

采用SSPS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以“±s”表示，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 生产前后高危妊娠孕妇护理需求改善情况对比

两组患者产前需求情况对比，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组各项护理需求率明显低于对照组，差异幼童继续意义（P＜0.05）。见表1。

表1 65例高危妊娠孕妇产前护理需求情况[n（%）]

2.2 SAS评分以及护理满意度评分对比

观察组S A S评分以及护理满意度评分分别为（34.7±6.1）分、（95.1±2.5）分，均明显优于对照组（44.8±5.8）分、（80.2±1.7）分，差异有统计学意义（t=6.014、6.835，P＜0.05）。

3 讨 论

高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴生命，例如孕妇患有妊娠并发症或者急慢性疾病或者不良社会因素等，均会对孕妇以及胎儿构成危险性，在一定程度上会增加围产期发病率和死亡率，因此临床将其作为重点监护对象，强化护理工作具有重要实践价值[3-4]。本研究对所有高危妊娠孕妇的护理需求进行了调查，结果显示：包括胎儿发育状况、孕妇自身状况、高危妊娠期知识、心理状况、社会支持五项内容，能够为临床针对性实施护理工作提供参考依据，也能够针对患者最迫切的护理需求进行干预，而且据此实施的护理干预措施，患者接受度以及配合度较好。

优质护理是一种以“患者”为中心的护理模式，当前在临床得到有效推广，经实践证实可以提升护理人员的责任感以及整体护理质量[5]。所有护理措施的制定均建立在孕妇护理需求调查基础之上，操作中始终将以人为本的理念贯穿始终，尊重和理解孕妇的内在感受以及注重护患沟通工作，为获取良好的护理效果奠定了良好基础[6]。本研究观察组孕妇采用优质护理，护理后SAS评分以及护理满意度评分均明显改善，各项护理需求率下降，说明上述护理模式优势明显，能够有改善患者的心理状态以及自我护理能力，预后良好，深受认可。

综上所述，优质护理服务对改善高危妊娠孕妇产前护理需求及患者满意度的作用突出，值得临床推广。

[1] 施围群.优质护理服务对改善高危妊娠孕妇产前护理需求及患者满意度的作用[J].国际护理学杂志,2014,07(7):1839-1841.

[2] 李 静,高孟翠,亓媛媛,等.优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用[J].中医临床研究,2013,15(10):115-116.

[3] 万培娟.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理服务研究[J].当代医学,2016,(5):115-116.

[4] 李梦琪.优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用[J].医学美学美容(中旬刊),2014,12(5):423-424.

[5] 张惠婷.优质护理服务对高危妊娠孕妇产前教育的影响[J].中国现代药物应用,2014,8(2):184-185.

[6] 万海霞,吴雪琴.优质护理服务对高危妊娠孕妇产前教育的影响[J].吉林医学,2014,11(30):6853-6854.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.34.107.02