腹膜透析患者现状调查分析及护理干预

张 倩

（泗洪县分金亭医院有限公司，江苏 宿迁 223900）

腹膜透析患者现状调查分析及护理干预

张 倩

（泗洪县分金亭医院有限公司，江苏 宿迁 223900）

目的 分析腹膜透析患者现状及护理干预。方法 选取2015年1月～2017年1月收治的腹膜透析患者30例作为研究对象，将其分为两组，采用问卷调查方式对两组患者的心理状况、营养状况、透析知识等进行调查，在此基础上，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者针对性的护理干预，对比两组护理效果。结果 患者心理状况、营养状况、透析知识掌握程度等评分均显著偏低，经过护理后，观察组患者物质生活、社会功能、心理功能与躯体功能评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 对腹膜透析患者进行针对性护理干预的效果显著，有利于提高患者生活质量，值得推广。

腹膜透析；现状；护理干预

腹膜透析是临床上用来治疗慢性肾功能衰竭的一种常用方式，这种治疗方式具有诸多优点，不需要使用透析机，设备简单，操作方法很容易掌握，安全有效，在家中便可以进行操作，不会对患者正常工作造成影响[1]。但是持续性腹膜透析属于一个长期性、持续性的过程，大部分患者需要进行终身透析，这会在很大程度上将患者的生活方式改变，再加上透析费用较高，患者需要承受较大的心理压力与经济压力[2-3]。为了将腹膜透析患者的生活质量提高，寻找一种有效方式对其进行护理干预是十分必要的。本研究首先针对腹膜透析患者的现状进行分析，进而寻找针对性措施对其进行护理干预，总结如下。

1 资料与方法

对照组：给予患者常规护理，也就是根据患者的实际情况，对其进行与透析相关的基础护理。

观察组：根据问卷调查结果，给予患者针对性的护理干预。

1.3 观察指标

对两组患者护理后的生活质量改善情况采用生活质量评定量表(GQOL-74)进行评定，一共包括物质生活、社会功能、心理功能与躯体功能四个维度，一共有20个因子，分数越高，表示生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料表示采用“±s”表示，计数资料表示采用百分数（%）表示，分别对其进行t与x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月我院纳入的持续非卧床腹膜透析患者30例作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，观察组患者15例，平均年龄（55.21±5.26）岁，男9例，女6例。对照组患者15例，平均年龄（55.05±5.12）岁，男10例，女5例。对比观察组与对照组基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采用问卷调查的方式对患者心理状况、营养状况、透析知识等进行调查，每一项评分均为100分，分数越高，表示患者的心理状况、营养状况越好，透析知识掌握程度与透析行为依从性越高。

2 结 果

2.1 现状分析

分析可知，患者心理状况评分为（58.22±1.22）分、营养状况评分为（55.22±1.25）、透析知识掌握程度评分为（55.78±1.68）分，均显著偏低。

2.2 两组护理后生活质量评分对比

护理后，观察组患者物质生活、社会功能、心理功能与躯体功能四个维度评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理后生活质量评分对比（±s，分）

表1 两组护理后生活质量评分对比（±s，分）

组别 物质生活 社会功能 心理功能 躯体功能对照组（n=15） 13.02±2.22 12.89±2.31 13.05±1.22 13.56±1.67观察组（n=15） 20.56±2.89 20.45±2.67 20.56±2.38 20.98±2.22

3 讨 论

本研究结果显示，患者心理状况、营养状况、透析知识掌握程度等评分均显著偏低，针对以上现象，对观察组患者进行了针对性的护理干预，具体护理措施如下：

3.1 饮食护理

在患者住院期间，由责任护士每天对其进行六分钟饮食健康教育，主要内容包括腹膜透析患者的饮食类型；食物的具体成分表；标准食谱推荐表；粗纤维食物表；较为常见的高钾食物；食物中蛋白质和磷的相对含量表等。其次，要不定期的向患者发放相关宣教资料，根据患者实际营养状况，为其制定针对性的营养食谱。

3.2 心理护理

护理人员要对患者表示主动关心，对患者的心理状况进行评估，及时对其进行针对性的心理疏导，促使其不良情绪得到有效缓解。向患者讲解疾病相关知识，包括发病原因、治疗方法与护理方法等，促使其对疾病与治疗进行充分认识，树立治疗信心。对患者认知程度进行评估，然后再提出健康问题，为其制定针对性的健康教育计划，然后再实施计划，最后再对其结果进行有效评估。每天和患者进行一次正式交谈，将每次交谈的时间控制在20～30分钟之间；鼓励新老患者进行相互交流，获取不同的治疗经验与感受；嘱咐患者家属、朋友多给予患者支持与鼓励，对患者进行及时开导，给予其充分的社会支持。

3.3 行为干预

病房内责任护士要指导患者戒除烟酒，每天参与一次社区文娱活动，根据自己的兴趣爱好做一些力所能及的工作；进行适当有氧运动，包括上下楼梯与步行锻炼等，每天运动三次，将每次时间控制在20～30分钟。

本研究通过对两组患者进行不同模式的护理干预得知，观察组患者物质生活、社会功能、心理功能与躯体功能评分均高于对照组（P＜0.05），可知对腹膜透析患者进行针对性护理干预的效果显著，有利于提高患者生活质量，具有良好的推广价值。

[1] 陈军华,钱 坤,江 燕,等.老年腹膜透析患者主观综合营养评估?及护理干预[J].护理学杂志,2015,30(21):78-80.

[2] 陈淑梅,王英利.护理干预对居家腹膜透析病人腹膜炎发生率影响的循证研究[J].护理研究,2017,31(6):747-750.

[3] 李 琴,刘凌云.优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(4):153-155.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.34.52.02