安全性护理对心内科老年住院患者跌倒发生率的影响

王晓翠

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

安全性护理对心内科老年住院患者跌倒发生率的影响

王晓翠

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

目的 探究安全性护理对心内科老年住院患者跌倒发生率的影响。方法 选取2016年3月～2017年3月我院心内科接收的老年患者128例作为研究对象，分为两组，对照组施行常规护理，而研究组则采用安全性护理，对比两组护理效果。结果 研究组患者的跌倒知识及态度调查评分明显高于对照组，而跌倒发生率则显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在心内科老年住院患者中实施安全性护理，可以在提升患者自我保健意识的同时，降低跌倒发生率，值得在临床上推广及应用。

安全性护理；心内科老年住院患者；跌倒发生率；影响

心血管疾病为威胁老年人身体健康的一大疾病类型，通常来说，由于老年患者的机体功能较差，且病情较为危重，身体平衡能力与灵活性较差，很容易出现跌倒风险，不仅大大影响预后效果，对患者生命安全造成较大的威胁，而且容易导致医疗纠纷的出现，从而给医院的社会影响及正常工作的开展造成较大的影响[1]。本文主要研究安全性护理对心内科老年住院患者跌倒发生率的影响，并总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月我院心内科接收的老年主演患者128例作为研究对象。将其按照不同的护理方法随机分成两组，对照组实施常规护理，而研究组则采用安全性护理，各64例。其中，对照组男34例，女30例，年龄61～83岁，平均年龄（63.7±3.24）岁；冠心病20例，高血压18例，心肌梗死14例，心律失常12例。研究组男35例，女29例，年龄60～85岁，平均年龄（64.1±3.36）岁；冠心病21例，高血压19例，心肌梗死13例，心律失常11例。两组研究对象经过一般临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，而研究组则实施安全性护理，具体护理措施如下：

（1）健康宣讲。在患者入院治疗后，护理人员要结合患者的实际病情、受教育程度、接受能力等，对其进行针对性的健康教育，通过跌倒风险宣传册的发放及相关知识的讲解，让患者了解跌倒原因、危险因素多发时间、防护措施，使其可以正确运用呼叫器，提升其自我防护意识，以积极的心态应对疾病。

（2）跌倒风险护理。护理人员要结合患者的实际病情，对其进行跌倒风险的评估。针对跌倒风险较低的患者，应在床头用“跌倒危险”警示牌来提醒患者，并对其加强巡视。同时，护理人员要告知患者如厕时门不可反锁，并让患者家属将患者常用物品放于枕边。针对中高度跌倒风险患者，护理人员应设置床栏，减少病房空间的障碍物，尽量保持地面的干燥、整洁，让患者在如厕时有人在门外陪伴，并对患者用药状况予以指导，使其遵医嘱用药。尤其是夜尿较多患者，要加强夜间陪护。而针对跌倒风险较高患者，护理人员要在上述护理基础上，加强床头交接班制度，并对患者的体征状况进行严密监测，加强巡查。

（3）强化护理培训。医院要对护理人员进行系统的专业培训，使其充分认识到患者跌倒后有可能出现的严重后果，掌握老年患者心血管疾病的相关特征，对患者的跌倒风险进行正确评估，并与患者有效沟通，提升社会责任感，以保证护理质量，避免患者院内跌倒事件的发生。

1.3 效果评定

记录两组患者的跌倒知识及态度得分，其得均利用“防跌倒知识及态度调查表”进行，每一项5个条目，分值越高表示患者相关知识掌握度越高。同时，记录两组患者的跌倒发生率

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组跌倒知识及态度得分对比

研究组患者的跌倒知识得分以及态度得分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组跌倒知识及态度得分对比（±s，分）

表1 两组跌倒知识及态度得分对比（±s，分）

组别 n 跌倒知识得分 态度得分研究组 64 23.8±4.5 17.4±3.2对照组 64 18.1±5.2 12.1±3.0

2.2 两组跌倒发生率对比

研究组患者共发生跌倒0例，跌倒发生率为0.00%；而对照组共发生跌倒3例，跌倒发生率为4.69%；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

当前，随着人口老龄化趋势的不断加深，老年人心内科疾病发病率呈现出逐年上升的趋势，严重威胁到患者的身体健康，并降低其生活质量。再加上老年患者各项身体机能的减退，较容易发生跌倒事件，从而对其生命安全造成较大的威胁，并增加了医疗纠纷率[2]。因此，为了确保老年患者的住院安全，避免跌倒事件的发生，就需要增强护理，将各类不安全因素进行有效控制，提升护理质量，确保患者的预后治疗效果。

安全护理是一种新型的护理模式，旨在以患者为工作的重心，通过对患者进行针对性的健康教育来增强患者的疾病认知能力，使其具备较强的自我保健、防范意识，并树立康复的信心，以积极的心态应对病症[3]。同时，护理人员要结合患者的实际情况，对其进行跌倒风险的评估，结合患者跌倒风险，有的放矢的实施各项护理措施，让护理更加针对性、前瞻性、专业性，实现护理资源的高效利用，从而避免患者跌倒事件的发生。从此次研究结果可看出，研究组患者的跌倒知识得分以及态度得分显著高于对照组，而跌倒事件发生率则明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在心内科老年住院患者中实施安全性护理，不仅可以降低跌倒时间的发生率，而且能够提升患者疾病知识掌握度，可在临床上进一步推广及应用。

[1] 叶 芹.心内科老年住院患者跌倒原因分析及护理对策[J].吉林医学,2014,35(36):8203-8204.

[2] 崔凤芹.浅谈心内科老年患者护理安全隐患及解决对策[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,03(10):148,150.

[3] 夏小丽,冒云霞.个性化护理对改善心内科老年住院患者睡眠质量的效果评价[J].中外医学研究,2014,12(06):112-113.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.34.36.02